Jangkitan telinga - kronik

Jangkitan telinga kronik adalah cairan, bengkak, atau jangkitan di belakang gendang telinga yang tidak hilang atau terus kembali. Ia menyebabkan kerosakan jangka panjang atau kekal pada telinga. Selalunya melibatkan lubang pada gendang telinga yang tidak sembuh.

Tiub eustachian berjalan dari tengah setiap telinga hingga ke belakang tekak. Tiub ini mengalirkan cecair yang dibuat di telinga tengah. Sekiranya tiub eustachian tersumbat, cecair boleh mengumpul. Apabila ini berlaku, jangkitan boleh berlaku. Jangkitan telinga kronik berkembang apabila cecair atau jangkitan di belakang gendang telinga tidak hilang.

Jangkitan telinga kronik mungkin disebabkan oleh:

• Jangkitan telinga akut yang tidak hilang sepenuhnya
• Jangkitan telinga berulang

"Otitis kronik supuratif" adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan gendang telinga yang terus pecah, mengering, atau bengkak di telinga tengah atau kawasan mastoid dan tidak hilang.

Jangkitan telinga lebih kerap berlaku pada kanak-kanak kerana tiub eustachiannya lebih pendek, lebih sempit, dan lebih mendatar daripada pada orang dewasa. Jangkitan telinga kronik lebih jarang berlaku berbanding jangkitan telinga akut.

Gejala jangkitan telinga kronik mungkin kurang teruk daripada gejala jangkitan akut. Masalahnya mungkin tidak disedari dan tidak dirawat dalam jangka masa yang lama.

Gejala boleh merangkumi:

• Sakit telinga atau ketidakselesaan yang biasanya ringan dan terasa seperti tekanan di telinga
• Demam, biasanya rendah
• Kekecohan pada bayi
• Saliran seperti pus dari telinga
• Hilang pendengaran

Gejala boleh berlanjutan atau datang dan pergi. Mereka mungkin berlaku di satu atau kedua telinga.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melihat di telinga menggunakan otoskop. Peperiksaan boleh mendedahkan:

• Kusam, kemerahan di telinga tengah
• Gelembung udara di telinga tengah
• Cecair tebal di telinga tengah
• Gendang telinga yang melekat pada tulang di telinga tengah
• Mengalirkan cecair dari gendang telinga
• Lubang (perforasi) di gendang telinga
• Gendang telinga yang melonjak keluar atau menarik ke belakang (runtuh)

Ujian mungkin merangkumi:

• Kultur cairan yang mungkin menunjukkan jangkitan bakteria.
• Imbasan CT kepala atau mastoid mungkin menunjukkan bahawa jangkitan telah merebak di luar telinga tengah.
• Ujian pendengaran mungkin diperlukan.

Pembekal boleh memberi ubat antibiotik sekiranya jangkitan disebabkan oleh bakteria. Ubat ini mungkin perlu diambil dalam jangka masa yang lama. Mereka boleh diberikan melalui mulut atau urat (intravena).

Sekiranya terdapat lubang di gendang telinga, titisan telinga antibiotik digunakan. Penyedia mungkin mengesyorkan menggunakan larutan berasid ringan (seperti cuka dan air) untuk telinga yang dijangkiti yang sukar dirawat yang mempunyai lubang (perforasi). Pakar bedah mungkin perlu membersihkan (debride) tisu yang berkumpul di dalam telinga.

Pembedahan lain yang mungkin diperlukan termasuk:

• Pembedahan untuk membersihkan jangkitan dari tulang mastoid (mastoidektomi)
• Pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti tulang kecil di telinga tengah
• Membaiki gegendang telinga
• Pembedahan tiub telinga

Jangkitan telinga kronik sering bertindak balas terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, anak anda mungkin perlu terus mengambil ubat selama beberapa bulan.

Jangkitan telinga kronik tidak mengancam nyawa. Namun, mereka boleh menjadi tidak selesa dan boleh mengakibatkan pendengaran dan komplikasi serius yang lain.

Jangkitan telinga kronik boleh menyebabkan perubahan kekal pada telinga dan tulang yang berdekatan, termasuk:

• Jangkitan tulang mastoid di belakang telinga (mastoiditis)
• Saliran berterusan dari lubang di gendang telinga yang tidak sembuh, atau setelah saluran telinga dimasukkan
• Kista di telinga tengah (kolesteatoma)
• Pengerasan tisu di telinga tengah (tympanosclerosis)
• Kerosakan, atau kehilangan tulang telinga tengah, yang membantu pendengaran
• Lumpuh muka
• Keradangan di sekitar otak (abses epidural) atau di otak
• Kerosakan pada bahagian telinga yang membantu keseimbangan

Kehilangan pendengaran akibat kerosakan pada telinga tengah dapat memperlambat perkembangan bahasa dan pertuturan. Ini lebih mungkin berlaku sekiranya kedua-dua telinga terjejas.

Kehilangan pendengaran kekal jarang berlaku, tetapi risikonya meningkat dengan jumlah dan panjang jangkitan.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda atau anak anda mempunyai tanda-tanda jangkitan telinga kronik
• Jangkitan telinga tidak bertindak balas terhadap rawatan
• Gejala baru muncul semasa atau selepas rawatan

Mendapatkan rawatan segera untuk jangkitan telinga akut dapat mengurangkan risiko terkena jangkitan telinga kronik. Lakukan pemeriksaan lanjutan dengan penyedia anda setelah jangkitan telinga dirawat untuk memastikannya sembuh sepenuhnya.

Jangkitan telinga tengah - kronik; Otitis media - kronik; Media otitis kronik; Jangkitan telinga kronik

• Anatomi telinga
• Jangkitan telinga tengah (otitis media)
• Jangkitan telinga tengah
• Tiub Eustachian
• Pemasangan tiub telinga - siri

Chole RA. Media otitis kronik, mastoiditis, dan petrositis. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 139.

Ironside JW, Smith C. Sistem saraf pusat dan periferal. Dalam: Cross SS, ed. Patologi Underwood. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 26. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 658.

Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson, KM. ed. Buku Teks Nelson Pediatrik.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Garis panduan amalan klinikal: Tiub timpanostomi pada kanak-kanak. Pembedahan Leher Kepala Otolaryngol. 2013; 149 (1 Tambahan): S1-S35. PMID: 23818543 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23818543/.

Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Garis panduan amalan klinikal: otitis media dengan efusi (kemas kini). Pembedahan Leher Kepala Otolaryngol. 2016; 154 (1 Suppl): S1-S41. PMID: 26832942 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26832942/.

Steele DW, Adam GP, Di M, Halladay CH, Balk EM, Trikalinos TA. Keberkesanan tiub timpanostomi untuk otitis media: analisis meta. Pediatrik. 2017; 139 (6): e20170125. doi: 10.1542 / peds.2017-0125. PMID: 28562283 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562283/.