Kekurangan prothrombin

Kekurangan prothrombin adalah gangguan yang disebabkan oleh kekurangan protein dalam darah yang disebut prothrombin. Ia membawa kepada masalah dengan pembekuan darah (pembekuan). Prothrombin juga dikenali sebagai faktor II (faktor dua).

Semasa anda berdarah, serangkaian reaksi berlaku di dalam badan yang membantu pembekuan darah terbentuk. Proses ini dinamakan koagulation cascade. Ia melibatkan protein khas yang disebut faktor pembekuan, atau pembekuan. Anda mungkin mempunyai kemungkinan pendarahan berlebihan jika satu atau lebih faktor ini hilang atau tidak berfungsi seperti yang sepatutnya.

Prothrombin, atau faktor II, adalah salah satu faktor pembekuan tersebut. Kekurangan prothrombin berlaku dalam keluarga (diwarisi) dan sangat jarang berlaku. Kedua ibu bapa mesti mempunyai gen untuk menyebarkan penyakit ini kepada anak-anak mereka. Sejarah keluarga gangguan pendarahan boleh menjadi faktor risiko.

Kekurangan prothrombin juga boleh disebabkan oleh keadaan lain atau penggunaan ubat-ubatan tertentu. Ini dipanggil kekurangan prothrombin yang diperoleh. Ia boleh disebabkan oleh:

• Kekurangan vitamin K (beberapa bayi dilahirkan dengan kekurangan vitamin K)
• Penyakit hati yang teruk
• Penggunaan ubat-ubatan yang mencegah pembekuan (antikoagulan seperti warfarin)

Gejala boleh merangkumi salah satu perkara berikut:

• Pendarahan yang tidak normal selepas melahirkan anak
• Pendarahan haid yang berat
• Pendarahan selepas pembedahan
• Pendarahan selepas trauma
• Lebam dengan mudah
• Mimisan yang tidak berhenti dengan mudah
• Pendarahan tali pusat selepas kelahiran

Ujian yang mungkin dilakukan merangkumi:

• Ujian Faktor II
• Masa tromboplastin separa
• Masa Prothrombin (PT)
• Kajian pencampuran (ujian PTT khas untuk mengesahkan kekurangan prothrombin)

Pendarahan dapat dikendalikan dengan mendapatkan infus plasma (IV) intravena atau pekatan faktor pembekuan. Sekiranya anda kekurangan vitamin K, anda boleh mengambil vitamin ini melalui mulut, melalui suntikan di bawah kulit, atau melalui vena (secara intravena).

Sekiranya anda mengalami gangguan pendarahan ini, pastikan untuk:

• Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda sebelum anda menjalani sebarang prosedur, termasuk pembedahan dan kerja pergigian.
• Beritahu ahli keluarga anda kerana mereka mungkin mengalami gangguan yang sama tetapi belum mengetahuinya.

Sumber-sumber ini dapat memberikan lebih banyak maklumat mengenai kekurangan Faktor VII:

• Yayasan Hemofilia Nasional: Kekurangan Faktor Lain
• Pusat Maklumat Genetik dan Penyakit Jarang NIH - rarediseases.info.nih.gov/diseases/2926/prothrombin-deficiency

Hasilnya baik dengan rawatan yang betul.

Kekurangan prothrombin yang diwarisi adalah keadaan sepanjang hayat.

Tinjauan untuk kekurangan prothrombin yang diperoleh bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya disebabkan oleh penyakit hati, hasilnya bergantung pada seberapa baik penyakit hati anda dapat dirawat. Mengambil suplemen vitamin K akan mengatasi kekurangan vitamin K.

Pendarahan teruk pada organ boleh berlaku.

Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera sekiranya anda mengalami kehilangan darah yang tidak dapat dijelaskan atau jangka panjang, atau jika anda tidak dapat mengawal pendarahan.

Tidak ada pencegahan yang diketahui untuk kekurangan prothrombin yang diwarisi. Apabila kekurangan vitamin K adalah penyebabnya, penggunaan vitamin K dapat membantu.

Hipoprothrombinemia; Kekurangan faktor II; Dysprothrombinemia

• Pembentukan bekuan darah
• Pembekuan darah

Gailani D, Wheeler AP, Neff AT. Kekurangan faktor pembekuan yang jarang berlaku. Dalam: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologi: Prinsip dan Amalan Asas. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 137.

Dewan JE. Hemostasis dan pembekuan darah. Di: Hall JE, ed. Buku Teks Guyton and Hall Fisiologi Perubatan. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 37.

Ragni MV. Gangguan hemoragik: kekurangan faktor pembekuan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 174.