Memantau bayi anda sebelum bersalin

Semasa anda hamil, penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan ujian untuk memeriksa kesihatan bayi anda. Ujian boleh dilakukan pada bila-bila masa semasa anda hamil.

Ujian mungkin diperlukan untuk wanita yang:

• Mempunyai kehamilan berisiko tinggi
• Mempunyai keadaan kesihatan, seperti diabetes
• Pernah mengalami komplikasi pada kehamilan sebelumnya
• Mempunyai kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu (terlambat)

Ujian mungkin dilakukan lebih dari sekali sehingga pembekal dapat mengesan perkembangan bayi dari masa ke masa. Mereka akan membantu penyedia mencari masalah atau perkara yang tidak normal (tidak normal). Bercakap dengan pembekal anda mengenai ujian dan hasilnya.

Denyutan jantung bayi yang sihat akan meningkat dari semasa ke semasa. Semasa ujian tanpa tekanan (NST), pembekal anda akan memerhatikan untuk mengetahui apakah degup jantung bayi semakin cepat semasa berehat atau bergerak. Anda tidak akan menerima ubat untuk ujian ini.

Sekiranya degupan jantung bayi tidak naik dengan sendirinya, anda mungkin diminta untuk menggosok tangan anda ke perut. Ini boleh membangunkan bayi yang mengantuk. Peranti juga dapat digunakan untuk mengirimkan suara ke perut anda. Ia tidak akan menyebabkan kesakitan.

Anda akan dihubungkan dengan monitor janin, yang merupakan monitor jantung untuk bayi anda. Sekiranya degupan jantung bayi meningkat dari semasa ke semasa, hasil ujian kemungkinan besar adalah normal. Hasil NST yang reaktif bermaksud bahawa degupan jantung bayi meningkat normal.

Hasil tidak reaktif bermaksud bahawa degupan jantung bayi tidak cukup tinggi. Sekiranya degupan jantung tidak cukup tinggi, anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian.

Istilah lain yang mungkin anda dengar untuk keputusan ujian ini adalah pengkategorian 1, 2, atau 3.

• Kategori 1 bermaksud hasilnya adalah normal.
• Kategori 2 bermaksud pemerhatian atau ujian lebih lanjut diperlukan.
• Kategori 3 biasanya bermaksud doktor anda akan mengesyorkan kelahiran segera.

Sekiranya keputusan NST tidak normal, anda mungkin memerlukan CST. Ujian ini akan membantu pembekal mengetahui sejauh mana prestasi bayi semasa bersalin.

Bersalin adalah tekanan bagi bayi. Setiap pengecutan bermaksud bayi mendapat lebih sedikit darah dan oksigen untuk sementara waktu. Bagi kebanyakan bayi, ini tidak menjadi masalah. Tetapi sebilangan bayi mempunyai masa yang sukar. CST menunjukkan bagaimana degupan jantung bayi bertindak balas terhadap tekanan kontraksi.

Monitor janin akan digunakan. Anda akan diberi oxytocin (Pitocin), hormon yang membuat rahim mengecut. Pengecutan akan seperti yang anda alami semasa bersalin, hanya lebih ringan. Sekiranya degupan jantung bayi menjadi perlahan dan tidak menjadi cepat setelah penguncupan, bayi mungkin menghadapi masalah semasa bersalin.

Di beberapa klinik, sementara bayi sedang dipantau, anda mungkin disarankan untuk memberikan rangsangan puting ringan. Rangsangan ini sering menyebabkan badan anda melepaskan sejumlah kecil oksitosin yang akan membuat rahim mengecut. Denyut jantung bayi dipantau semasa pengecutan yang dihasilkan.

Sebilangan besar wanita merasakan ketidakselesaan ringan semasa ujian ini, tetapi tidak menyakitkan.

Sekiranya hasilnya tidak normal, doktor anda mungkin akan memasukkan anda ke hospital untuk melahirkan bayi lebih awal.

BPP adalah NST dengan ultrasound. Sekiranya hasil NST tidak reaktif, BPP mungkin dilakukan.

BPP melihat pergerakan bayi, nada badan, pernafasan, dan hasil NST. BPP juga melihat cecair amniotik, yang merupakan cecair yang mengelilingi bayi di rahim.

Hasil ujian BPP boleh menjadi normal, tidak normal, atau tidak jelas. Sekiranya keputusannya tidak jelas, anda mungkin perlu mengulangi ujian. Hasil yang tidak normal atau tidak jelas mungkin bermaksud bayi perlu bersalin lebih awal.

MBPP juga merupakan NST dengan ultrasound. Ultrasound hanya melihat berapa banyak cecair amniotik yang ada. Ujian MBPP memerlukan lebih sedikit masa daripada BPP. Doktor anda mungkin merasakan bahawa ujian MBPP akan mencukupi untuk memeriksa kesihatan bayi, tanpa melakukan BPP penuh.

Dalam kehamilan yang sihat, ujian ini mungkin tidak dilakukan. Tetapi anda mungkin memerlukan beberapa ujian ini sekiranya:

• Anda mempunyai masalah perubatan
• Anda berpotensi menghadapi masalah kehamilan (kehamilan berisiko tinggi)
• Anda sudah seminggu atau lebih setelah tarikh akhir

Bercakap dengan pembekal anda mengenai ujian dan apakah hasilnya bagi anda dan bayi anda.

Penjagaan pranatal - pemantauan; Penjagaan kehamilan - pemantauan; Ujian tanpa tekanan - pemantauan; NST- pemantauan; Ujian tekanan kontraksi - pemantauan; Pemantauan CST; Profil biofizik - pemantauan; BPP - pemantauan

Greenberg MB, Druzin ML. Penilaian janin antepartum. Dalam: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetrik Gabbe: Kehamilan Normal dan Masalah. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 27.

Kaimal AJ. Penilaian kesihatan janin. Dalam: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Perubatan Ibu dan Janin Creasy dan Resnik: Prinsip dan Amalan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 34.

• Ujian Pranatal