Gula darah rendah

Gula darah rendah adalah keadaan yang berlaku apabila gula darah (glukosa) badan menurun dan terlalu rendah.

Gula darah di bawah 70 mg / dL (3,9 mmol / L) dianggap rendah. Gula darah pada atau di bawah tahap ini boleh membahayakan.

Nama perubatan gula darah rendah adalah hipoglikemia.

Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas. Insulin diperlukan untuk memindahkan glukosa ke dalam sel di mana ia disimpan atau digunakan untuk tenaga. Tanpa insulin yang mencukupi, glukosa menumpuk di dalam darah dan bukannya masuk ke dalam sel. Ini membawa kepada gejala diabetes.

Gula darah rendah berlaku kerana salah satu perkara berikut:

• Gula (glukosa) badan anda habis terlalu cepat
• Pengeluaran glukosa oleh badan terlalu rendah atau dilepaskan ke aliran darah terlalu perlahan
• Terlalu banyak insulin dalam aliran darah

Gula darah rendah sering terjadi pada orang yang menghidap diabetes yang mengambil insulin atau ubat lain untuk mengawal diabetes mereka. Walau bagaimanapun, banyak ubat diabetes yang lain tidak menyebabkan gula darah rendah.

Latihan juga boleh menyebabkan gula darah rendah pada orang yang mengambil insulin untuk merawat diabetes mereka.

Bayi yang dilahirkan oleh ibu yang menghidap diabetes mungkin mengalami penurunan gula darah yang teruk sebaik sahaja dilahirkan.

Pada orang yang tidak menghidap diabetes, gula darah rendah mungkin disebabkan oleh:

• Minum alkohol
• Insulinoma, yang merupakan tumor yang jarang berlaku di pankreas yang menghasilkan terlalu banyak insulin
• Kekurangan hormon, seperti kortisol, hormon pertumbuhan, atau hormon tiroid
• Gagal jantung, buah pinggang, atau hati yang teruk
• Jangkitan yang menyerang seluruh badan (sepsis)
• Beberapa jenis pembedahan penurunan berat badan (biasanya 5 atau lebih tahun selepas pembedahan)
• Ubat yang tidak digunakan untuk merawat diabetes (antibiotik tertentu atau ubat jantung)

Gejala yang mungkin anda alami apabila gula darah anda terlalu rendah termasuk:

• Penglihatan berganda atau kabur
• Denyutan jantung cepat atau berdebar
• Rasa nakal atau bertindak agresif
• Rasa gementar
• Sakit kepala
• Kelaparan
• Kejang
• Gegaran atau gementar
• Berpeluh
• Kesemutan atau kebas pada kulit
• Keletihan atau kelemahan
• Masalah tidur
• Pemikiran yang tidak jelas

Pada banyak orang yang menghidap diabetes, gula darah rendah menyebabkan gejala yang hampir sama setiap kali ia berlaku. Tidak semua orang merasakan gejala gula darah rendah dengan cara yang sama.

Beberapa gejala, seperti rasa lapar atau berpeluh, berlaku ketika gula darah sedikit rendah. Gejala yang lebih teruk, seperti pemikiran atau kejang yang tidak jelas, berlaku apabila gula darah jauh lebih rendah (kurang daripada 40 mg / dL atau 2.2 mmol / L).

Walaupun anda tidak mempunyai simptom, gula darah anda masih terlalu rendah (disebut ketidaksadaran hipoglikemik). Anda mungkin tidak tahu bahawa anda mempunyai gula darah rendah sehingga anda pingsan, sawan atau koma. Sekiranya anda menghidap diabetes, tanyakan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda jika memakai monitor glukosa berterusan dapat membantu anda mengesan kapan gula darah anda terlalu rendah untuk membantu mencegah kecemasan perubatan. Beberapa monitor glukosa berterusan dapat memberi amaran kepada anda dan orang lain yang anda tetapkan apabila gula darah anda menurun di bawah tahap yang ditetapkan.

Sekiranya anda menghidap diabetes, mengawal gula darah dengan baik dapat membantu mencegah gula darah rendah. Bercakap dengan pembekal anda jika anda tidak pasti mengenai sebab dan gejala gula darah rendah.

Apabila anda mempunyai gula darah rendah, bacaan akan lebih rendah daripada 70 mg / dL (3,9 mmol / L) pada monitor glukosa anda.

Pembekal anda mungkin meminta anda memakai monitor kecil yang mengukur gula darah anda setiap 5 minit (monitor glukosa berterusan). Peranti ini sering dipakai selama 3 atau 7 hari. Data dimuat untuk mengetahui sama ada anda mengalami gula darah rendah yang tidak disedari.

Sekiranya anda dimasukkan ke hospital, anda mungkin akan mengambil sampel darah dari urat anda ke:

• Ukur tahap gula dalam darah anda
• Mendiagnosis penyebab gula darah rendah anda (ujian ini perlu dibuat dengan berhati-hati berkaitan dengan gula darah rendah untuk membuat diagnosis yang tepat)

Tujuan rawatan adalah untuk memperbaiki tahap gula darah rendah anda. Penting juga untuk mencuba dan mengenal pasti sebab mengapa gula darah rendah untuk mengelakkan kejadian gula darah rendah yang lain.

Sekiranya anda menghidap diabetes, penting bahawa penyedia anda mengajar anda bagaimana merawat diri anda dengan gula darah rendah. Rawatan boleh merangkumi:

• Minum jus
• Memakan makanan
• Mengambil tablet glukosa

Atau anda mungkin disuruh memberi suntikan glukagon. Ini adalah ubat yang menaikkan gula darah.

Sekiranya gula darah rendah disebabkan oleh insulinoma, pembedahan untuk membuang tumor akan disyorkan.

Gula darah rendah yang teruk adalah keadaan kecemasan perubatan. Ia boleh menyebabkan kejang dan kerosakan otak. Gula darah rendah yang teruk yang menyebabkan anda tidak sedarkan diri disebut hipoglikemik atau kejutan insulin.

Bahkan satu episod gula darah rendah yang teruk mungkin menyebabkan anda tidak mempunyai gejala yang membolehkan anda mengenali episod gula darah rendah yang lain. Episod gula darah rendah yang teruk boleh membuat orang takut mengambil insulin seperti yang ditentukan oleh pembekal mereka.

Sekiranya tanda-tanda gula darah rendah tidak bertambah baik setelah anda makan makanan ringan yang mempunyai gula:

• Dapatkan perjalanan ke bilik kecemasan. JANGAN memandu sendiri.
• Hubungi nombor kecemasan tempatan (seperti 911)

Dapatkan segera bantuan perubatan untuk orang yang menghidap diabetes atau gula darah rendah yang:

• Menjadi kurang berjaga-jaga
• Tidak boleh bangun

Hipoglikemia; Kejutan insulin; Tindak balas insulin; Diabetes - hipoglikemia

• Pembebasan makanan dan insulin
• Peraturan 15/15
• Gejala gula darah rendah

Persatuan Diabetes Amerika. 6. Sasaran glisemik: standard rawatan perubatan dalam diabetes-2020. Penjagaan Diabetes. 2020; 43 (Tambahan 1): S66-S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoglikemia. Dalam: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 38.