Osteomalasia

Osteomalacia melembutkan tulang. Selalunya terjadi kerana masalah dengan vitamin D, yang membantu badan anda menyerap kalsium. Tubuh anda memerlukan kalsium untuk mengekalkan kekuatan dan kekerasan tulang anda.

Pada kanak-kanak, keadaan ini disebut riket.

Kekurangan jumlah kalsium dalam darah boleh menyebabkan tulang lemah dan lembut. Kalsium darah rendah boleh disebabkan oleh tahap vitamin D yang rendah dalam darah.

Vitamin D diserap dari makanan atau dihasilkan oleh kulit ketika terkena cahaya matahari. Kekurangan vitamin D yang dihasilkan oleh kulit boleh terjadi pada orang yang:

• Hidup di iklim dengan sedikit pendedahan cahaya matahari
• Mesti tinggal di dalam rumah
• Bekerja di dalam rumah pada waktu siang
• Pakai pakaian yang menutupi sebahagian besar kulit mereka
• Mempunyai pigmentasi kulit gelap
• Gunakan pelindung matahari yang sangat kuat

Anda mungkin tidak mendapat cukup vitamin D dari diet jika anda:

• Adakah intoleran laktosa (menghadapi masalah mencerna produk susu)
• Jangan makan atau minum produk susu (lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua)
• Ikuti diet vegetarian
• Tidak dapat menyerap vitamin D dengan baik di usus, seperti selepas pembedahan pintasan gastrik

Keadaan lain yang boleh menyebabkan osteomalacia termasuk:

• Kanser - tumor jarang yang menyebabkan tahap fosfat rendah di buah pinggang
• Kegagalan buah pinggang dan asidosis
• Kekurangan fosfat dalam makanan
• Penyakit hati - hati tidak dapat mengubah vitamin D menjadi bentuk aktifnya
• Kesan sampingan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat sawan

Gejala termasuk:

• Patah tulang yang berlaku tanpa kecederaan yang nyata
• Kelemahan otot
• Kesakitan tulang yang meluas, terutamanya di pinggul

Gejala juga boleh berlaku kerana tahap kalsium rendah. Ini termasuk:

• Kebas di sekitar mulut
• Kebas atau kesemutan pada lengan dan kaki
• Kekejangan atau kekejangan tangan atau kaki

Ujian darah akan dilakukan untuk memeriksa tahap vitamin D, kreatinin, kalsium, fosfat, elektrolit, alkali fosfatase, dan hormon paratiroid.

X-ray tulang dan ujian kepadatan tulang dapat membantu mengesan pseudofractures, kehilangan tulang, dan pelembutan tulang. Lebih penting lagi, osteomalacia boleh kelihatan seperti kelemahan tulang akibat osteoporosis pada ujian kepadatan tulang.

Dalam beberapa kes, biopsi tulang akan dilakukan untuk melihat apakah terdapat pelunakan tulang.

Rawatan mungkin melibatkan suplemen vitamin D, kalsium, dan fosforus yang diminum. Orang yang tidak dapat menyerap nutrien dengan baik melalui usus mungkin memerlukan dos vitamin D dan kalsium yang lebih besar. Ini termasuk orang yang menjalani beberapa jenis pembedahan penurunan berat badan.

Orang dengan keadaan tertentu mungkin memerlukan ujian darah secara berkala untuk memantau tahap fosforus dan kalsium dalam darah.

Sebilangan orang dengan gangguan kekurangan vitamin akan bertambah baik dalam beberapa minggu. Dengan rawatan, penyembuhan harus berlaku dalam masa 6 bulan.

Gejala boleh kembali.

Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai gejala osteomalacia, atau jika anda berfikir bahawa anda mungkin berisiko mengalami gangguan ini.

Memakan makanan yang kaya dengan vitamin D dan kalsium dan mendapat pendedahan cahaya matahari yang mencukupi dapat membantu mencegah osteomalacia kerana kekurangan vitamin D.

Kekurangan vitamin D - osteomalacia; Kalsium - osteomalacia

• Kekurangan vitamin D
• Manfaat kalsium

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Riket dan osteomalacia. Dalam Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Buku Teks Endokrinologi Williams. Edisi ke-14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 31.

Chonchol M, Smogorzewski MJ, Stubbs JR, Yu ASL. Gangguan homeostasis kalsium. Dalam: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner dan Rektor Ginjal. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 18.

Demay MB, Krane SM. Gangguan mineralisasi. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 71.

Weinstein RS. Osteomalacia dan riket. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 231.