Memutuskan untuk melakukan penggantian lutut atau pinggul

Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk menentukan sama ada menjalani pembedahan penggantian lutut atau pinggul atau tidak. Ini mungkin termasuk membaca mengenai operasi dan bercakap dengan orang lain yang mengalami masalah lutut atau pinggul.

Langkah utama ialah bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai kualiti hidup anda dan tujuan pembedahan.

Pembedahan mungkin atau mungkin bukan pilihan yang tepat untuk anda. Hanya pemikiran yang teliti yang dapat membantu anda membuat keputusan.

Sebab yang paling biasa untuk mengganti lutut atau pinggul adalah untuk melegakan kesakitan arthritis yang teruk yang membataskan aktiviti anda. Pembekal anda mungkin mengesyorkan pembedahan penggantian apabila:

• Kesakitan menghalang anda daripada tidur atau melakukan aktiviti biasa.
• Anda tidak boleh bergerak sendiri dan menggunakan tongkat atau berjalan kaki.
• Anda tidak dapat menjaga diri dengan selamat kerana tahap kesakitan dan kecacatan anda.
• Kesakitan anda tidak bertambah baik dengan rawatan lain.
• Anda memahami pembedahan dan pemulihan yang terlibat.

Sebilangan orang lebih rela menerima had sakit lutut atau pinggul di atasnya. Mereka akan menunggu sehingga masalahnya lebih teruk. Yang lain ingin menjalani pembedahan penggantian sendi untuk meneruskan sukan dan aktiviti lain yang mereka gemari.

Penggantian lutut atau pinggul paling kerap dilakukan pada orang yang berumur 60 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, banyak orang yang menjalani pembedahan ini lebih muda. Apabila penggantian lutut atau pinggul dilakukan, sendi baru mungkin akan habis sepanjang masa. Ini lebih mungkin berlaku pada orang yang mempunyai gaya hidup yang lebih aktif atau pada mereka yang kemungkinan akan hidup lebih lama selepas pembedahan. Malangnya, jika penggantian sendi kedua diperlukan pada masa akan datang, ia mungkin tidak berfungsi seperti yang pertama.

Sebahagian besarnya, penggantian lutut dan pinggul adalah prosedur elektif. Ini bermaksud pembedahan ini dilakukan apabila anda sudah bersedia untuk melegakan kesakitan anda, bukan kerana alasan perubatan kecemasan.

Dalam kebanyakan kes, melambatkan operasi tidak boleh menjadikan penggantian sendi kurang berkesan jika anda memilih untuk melakukannya pada masa akan datang. Dalam beberapa kes, pembekal mungkin sangat mengesyorkan pembedahan sekiranya kecacatan atau keausan yang melampau pada sendi mempengaruhi bahagian badan anda yang lain.

Juga, jika rasa sakit menghalangi anda bergerak dengan baik, otot-otot di sekitar sendi anda mungkin menjadi lemah dan tulang anda menjadi lebih kurus. Ini mungkin mempengaruhi masa pemulihan anda sekiranya anda menjalani pembedahan di kemudian hari.

Pembekal anda mungkin mengesyorkan untuk melakukan pembedahan penggantian lutut atau pinggul jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:

• Kegemukan yang berat (berat lebih dari 300 paun atau 135 kilogram)
• Quadriceps lemah, otot di bahagian depan paha anda, yang menyukarkan anda berjalan dan menggunakan lutut
• Kulit yang tidak sihat di sekitar sendi
• Jangkitan lutut atau pinggul anda sebelumnya
• Pembedahan sebelumnya atau kecederaan yang tidak memungkinkan penggantian sendi berjaya
• Masalah jantung atau paru-paru, yang menjadikan pembedahan besar lebih berisiko
• Tingkah laku tidak sihat seperti minum, penggunaan dadah, atau aktiviti berisiko tinggi
• Keadaan kesihatan lain yang mungkin tidak memungkinkan anda pulih dengan baik dari pembedahan penggantian sendi

Felson DT. Rawatan osteoartritis. Dalam: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Buku Teks Rheumatologi Kelley dan Firestein. Edisi ke-10. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 100.

Penggantian Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Hip. Lancet. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Arthroplasty pinggul. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 3.

Mihalko WM. Arthroplasty lutut. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.

• Penggantian pinggul
• Penggantian Lutut