Hepatitis B

Hepatitis B adalah iritasi dan pembengkakan (radang) hati akibat jangkitan virus hepatitis B (HBV).

Jenis hepatitis virus lain termasuk hepatitis A, hepatitis C, dan hepatitis D.

Anda boleh mendapat jangkitan hepatitis B melalui sentuhan dengan darah atau cairan tubuh (air mani, cairan vagina, dan air liur) seseorang yang mempunyai virus.

Pendedahan mungkin berlaku:

• Selepas kecederaan jarum atau tajam
• Sekiranya ada darah atau cecair badan yang lain menyentuh kulit, mata atau mulut anda, atau luka atau luka terbuka

Orang yang berisiko mendapat hepatitis B adalah mereka yang:

• Lakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti
• Terima perjalanan darah (tidak biasa di Amerika Syarikat)
• Bersentuhan dengan darah di tempat kerja (seperti pekerja penjagaan kesihatan)
• Telah menjalani dialisis buah pinggang jangka panjang
• Dapatkan tatu atau akupunktur dengan jarum yang tidak bersih
• Berkongsi jarum semasa penggunaan dadah
• Kongsi barang peribadi (seperti berus gigi, pisau cukur, dan gunting kuku) dengan orang yang mempunyai virus
• Dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti hepatitis-B

Semua darah yang digunakan untuk pemindahan darah disaring, jadi kemungkinan terkena virus dengan cara ini sangat kecil.

Selepas pertama kali anda dijangkiti HBV:

• Anda mungkin tidak mempunyai gejala.
• Anda mungkin merasa sakit selama beberapa hari atau minggu.
• Anda mungkin menjadi sangat cepat sakit (disebut hepatitis fulminan).

Gejala hepatitis B mungkin tidak muncul hingga 6 bulan setelah masa jangkitan. Gejala awal termasuk:

• Kehilangan selera makan
• Keletihan
• Demam rendah
• Sakit otot dan sendi
• Pening dan muntah
• Kulit kuning dan air kencing gelap

Gejala akan hilang dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan jika badan anda dapat melawan jangkitan. Sebilangan orang tidak pernah menyingkirkan HBV. Ini dipanggil hepatitis B. kronik.

Orang dengan hepatitis kronik mungkin tidak mempunyai gejala dan mungkin tidak mengetahui bahawa mereka dijangkiti. Dari masa ke masa, mereka mungkin mengalami gejala kerosakan hati dan sirosis hati.

Anda boleh menyebarkan HBV kepada orang lain, walaupun anda tidak mempunyai gejala.

Satu siri ujian darah yang disebut panel virus hepatitis dilakukan untuk disyaki hepatitis. Ia dapat membantu mengesan:

• Jangkitan baru
• Jangkitan lama yang masih aktif
• Jangkitan lama yang tidak lagi aktif

Ujian berikut dilakukan untuk mencari kerosakan hati jika anda menghidap hepatitis B kronik:

• Tahap albumin
• Ujian fungsi hati
• Masa prothrombin

Anda juga akan menjalani ujian untuk mengukur tahap HBV dalam darah anda (viral load). Ini membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengetahui bagaimana rawatan anda berfungsi.

Orang yang berisiko tinggi mendapat hepatitis harus diperiksa dengan ujian darah. Ini mungkin diperlukan walaupun mereka tidak mempunyai gejala. Faktor yang membawa kepada peningkatan risiko termasuk:

• Faktor risiko yang dinyatakan di atas di Punca bahagian.
• Orang-orang dari negara-negara di mana jumlah orang yang lebih tinggi mempunyai hepatitis B. Negara atau kawasan ini termasuk Jepun, beberapa negara Mediterranean, bahagian Asia dan Timur Tengah, Afrika Barat dan Sudan Selatan.

Hepatitis akut, kecuali teruk, tidak memerlukan rawatan. Fungsi hati dan badan lain diperhatikan menggunakan ujian darah. Anda harus banyak berehat di tempat tidur, minum banyak cecair, dan makan makanan yang sihat.

Sebilangan orang dengan hepatitis kronik boleh dirawat dengan ubat antivirus. Ubat-ubatan ini dapat mengurangkan atau menghilangkan hepatitis B dari darah. Salah satu ubatnya adalah suntikan yang disebut interferon. Mereka juga membantu mengurangkan risiko sirosis dan barah hati.

Tidak selalu jelas orang yang menderita hepatitis B kronik harus menerima terapi ubat dan kapan ia harus dimulakan. Anda lebih cenderung menerima ubat-ubatan ini jika:

• Fungsi hati anda menjadi semakin teruk.
• Anda mengalami gejala kerosakan hati jangka panjang.
• Anda mempunyai tahap HBV yang tinggi dalam darah anda.
• Awak mengandung.

Agar ubat-ubatan ini berfungsi dengan baik, anda perlu mengambilnya seperti yang diperintahkan oleh pembekal anda. Tanyakan apa kesan sampingan yang boleh anda jangkakan dan apa yang harus dilakukan sekiranya anda mengalaminya. Tidak semua orang yang mengambil ubat ini bertindak balas dengan baik.

Sekiranya anda mengalami kegagalan hati, anda mungkin dipertimbangkan untuk melakukan pemindahan hati. Transplantasi hati adalah satu-satunya penyembuhan dalam beberapa kes kegagalan hati.

Langkah lain yang boleh anda ambil:

• Elakkan alkohol.
• Hubungi pembekal anda sebelum mengambil ubat-ubatan atau suplemen herba yang dijual bebas. Ini termasuk ubat-ubatan seperti asetaminofen, aspirin, atau ibuprofen.

Kerosakan hati yang teruk, atau sirosis, boleh disebabkan oleh hepatitis B.

Sebilangan orang mendapat manfaat daripada menghadiri kumpulan sokongan penyakit hati.

Penyakit akut paling kerap hilang selepas 2 hingga 3 minggu. Hati paling kerap kembali normal dalam 4 hingga 6 bulan pada kebanyakan orang.

Hampir semua bayi yang baru lahir dan kira-kira separuh daripada kanak-kanak yang mendapat hepatitis B mengalami keadaan kronik. Sangat sedikit orang dewasa yang mendapat virus menghidap hepatitis B. kronik.

Terdapat kadar barah hati yang jauh lebih tinggi pada orang yang mempunyai hepatitis B. kronik.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami gejala hepatitis B.
• Gejala hepatitis B tidak hilang dalam 2 hingga 3 minggu, atau gejala baru muncul.
• Anda tergolong dalam kumpulan berisiko tinggi untuk hepatitis B dan tidak mempunyai vaksin HBV.

Kanak-kanak dan orang yang berisiko tinggi mendapat hepatitis B harus mendapat vaksin hepatitis B.

• Bayi harus mendapat dos pertama vaksin hepatitis B semasa lahir. Mereka harus mempunyai 3 tangkapan dalam siri ini pada usia 6 hingga 18 bulan.
• Kanak-kanak yang berumur kurang dari 19 tahun yang tidak mempunyai vaksin harus mendapat dosis "catch-up".
• Pekerja penjagaan kesihatan dan mereka yang tinggal bersama seseorang yang menderita hepatitis B harus mendapat vaksin.
• Bayi yang dilahirkan oleh ibu-ibu yang mempunyai hepatitis B akut atau pernah mengalami jangkitan pada masa lalu harus mendapatkan vaksin hepatitis B khusus dalam 12 jam sejak kelahiran.

Vaksin hepatitis B atau globulin imun hepatitis B (HBIG) dapat membantu mencegah jangkitan jika anda menerimanya dalam 24 jam setelah terkena virus.

Langkah-langkah untuk mengelakkan kontak dengan darah dan cairan tubuh dapat membantu mencegah penyebaran hepatitis B dari orang ke orang.

• Virus hepatitis B
• Sistem penghadaman
• Hepatitis kronik
• Hepatitis B

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mengesyorkan jadual imunisasi untuk orang dewasa berumur 19 tahun ke atas - Amerika Syarikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Pawlotsky J-M. Hepatitis virus dan autoimun kronik. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 140.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Jawatankuasa Penasihat Amalan Imunisasi mengesyorkan jadual imunisasi untuk kanak-kanak dan remaja berusia 18 tahun atau lebih muda - Amerika Syarikat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Tang LSY, Covert E, Wilson E, Kottilil S. Jangkitan hepatitis B kronik: ulasan. JAMA. 2018; 319 (17): 1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; Persatuan Amerika untuk Kajian Penyakit Hati. Garis panduan AASLD untuk rawatan hepatitis B. kronik Hepatologi. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.