Sindrom usus pendek

Sindrom usus pendek adalah masalah yang berlaku apabila sebahagian usus kecil hilang atau telah dikeluarkan semasa pembedahan. Nutrien tidak diserap dengan betul ke dalam badan akibatnya.

Usus kecil menyerap banyak nutrien yang terdapat dalam makanan yang kita makan. Apabila dua pertiga usus kecil hilang, tubuh mungkin tidak menyerap cukup makanan untuk tetap sihat dan menjaga berat badan anda.

Sebilangan bayi dilahirkan hilang sebahagian atau sebahagian besar usus kecilnya.

Lebih kerap berlaku, sindrom usus pendek berlaku kerana sebahagian besar usus kecil dikeluarkan semasa pembedahan. Jenis pembedahan ini mungkin diperlukan:

• Selepas tembakan atau trauma lain merosakkan usus
• Bagi seseorang yang menghidap penyakit Crohn yang teruk
• Bagi bayi, sering dilahirkan terlalu awal, apabila sebahagian usus mereka mati
• Apabila aliran darah ke usus kecil berkurang kerana pembekuan darah atau arteri yang menyempit

Gejala boleh merangkumi:

• Cirit-birit
• Keletihan
• Najis pucat dan berminyak
• Bengkak (edema), terutamanya pada kaki
• Najis berbau busuk
• Pengurangan berat
• Kekeringan

Ujian berikut mungkin dilakukan:

• Ujian kimia darah (seperti tahap albumin)
• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Ujian lemak tinja
• X-ray usus kecil
• Tahap vitamin dalam darah

Rawatan bertujuan untuk melegakan gejala dan memastikan tubuh mendapat hidrasi dan nutrien yang mencukupi.

Makanan berkalori tinggi yang membekalkan:

• Vitamin dan mineral utama, seperti zat besi, asid folik, dan vitamin B12
• Karbohidrat, protein, dan lemak yang mencukupi

Sekiranya diperlukan, suntikan beberapa vitamin dan mineral atau faktor pertumbuhan khas akan diberikan.

Ubat-ubatan untuk melambatkan pergerakan normal usus boleh dicuba. Ini membolehkan makanan tinggal di dalam usus lebih lama. Ubat untuk menurunkan jumlah asid perut mungkin juga diperlukan.

Sekiranya badan tidak dapat menyerap nutrien yang mencukupi, nutrisi parenteral total (TPN) dicuba. Ini akan membantu anda atau anak anda mendapatkan nutrisi dari formula khas melalui urat dalam badan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memilih jumlah kalori dan penyelesaian TPN yang tepat. Kadang kala, anda juga boleh makan dan minum sambil mendapat khasiat dari TPN.

Pemindahan usus kecil adalah pilihan dalam beberapa kes.

Keadaannya mungkin bertambah baik dari masa ke masa jika disebabkan oleh pembedahan. Penyerapan nutrien perlahan-lahan menjadi lebih baik.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Pertumbuhan bakteria dalam usus kecil
• Masalah sistem saraf disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (Masalah ini dapat diatasi dengan suntikan vitamin B12.)
• Terlalu banyak asid dalam darah (asidosis metabolik kerana cirit-birit)
• Batu empedu
• Batu karang
• Kekeringan
• Kekurangan zat makanan
• Tulang lemah (osteomalacia)
• Pengurangan berat

Hubungi pembekal anda jika anda mengalami simptom sindrom usus pendek, terutamanya setelah anda menjalani pembedahan usus.

Kekurangan usus kecil; Sindrom usus pendek; Enterokolitis nekrotik - usus pendek

• Sistem penghadaman
• Organ sistem pencernaan

Buchman AL. Sindrom usus pendek. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 106.

Kaufman SS. Sindrom usus pendek. Dalam: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Penyakit Gastrointestinal Pediatrik dan Hati. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 35.

Semrad CE. Pendekatan kepada pesakit dengan cirit-birit dan penyerapan. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 131.