Strok - pelepasan

Anda berada di hospital setelah mengalami strok. Strok berlaku apabila aliran darah ke bahagian otak berhenti.

Di rumah, ikuti arahan penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai rawatan diri. Gunakan maklumat di bawah sebagai peringatan.

Pertama, anda mendapat rawatan untuk mencegah kerosakan otak yang lebih jauh, dan untuk membantu jantung, paru-paru, dan organ penting lain sembuh.

Setelah anda stabil, doktor melakukan ujian dan memulakan rawatan untuk membantu anda pulih dari strok dan mencegah strok pada masa akan datang. Anda mungkin tinggal di unit khas yang membantu orang pulih selepas strok.

Kerana kemungkinan kecederaan pada otak akibat strok, anda mungkin menyedari masalah dengan:

• Perubahan tingkah laku
• Melakukan tugas yang mudah
• Ingatan
• Menggerakkan satu bahagian badan
• Kekejangan otot
• Memberi perhatian
• Sensasi atau kesedaran satu bahagian badan
• Menelan
• Bercakap atau memahami orang lain
• Berfikir
• Melihat ke satu sisi (hemianopia)

Anda mungkin memerlukan pertolongan dengan aktiviti harian yang biasa anda lakukan sendiri sebelum strok.

Depresi selepas strok adalah perkara biasa ketika anda belajar hidup dengan perubahan. Ia mungkin timbul sejurus selepas strok atau hingga 2 tahun selepas strok.

Jangan memandu kereta anda tanpa kebenaran doktor anda.

Bergerak dan melakukan tugas normal mungkin sukar selepas strok.

Pastikan rumah anda selamat. Tanya doktor, ahli terapi, atau jururawat anda tentang membuat perubahan di rumah anda untuk memudahkan anda melakukan aktiviti seharian.

Ketahui apa yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan terjatuh dan memastikan bilik mandi anda selamat digunakan.

Keluarga dan pengasuh mungkin perlu membantu dengan:

• Bersenam untuk memastikan siku, bahu, dan sendi lain longgar
• Menonton pengetatan sendi (kontrak)
• Memastikan serpihan digunakan dengan cara yang betul
• Memastikan lengan dan kaki berada dalam kedudukan yang baik ketika duduk atau berbaring

Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi menggunakan kerusi roda, lawatan susulan untuk memastikan ia sesuai dengan baik adalah penting untuk mengelakkan bisul kulit.

• Periksa setiap hari untuk sakit tekanan pada tumit, pergelangan kaki, lutut, pinggul, tulang ekor, dan siku.
• Tukar posisi di kerusi roda beberapa kali per jam pada siang hari untuk mengelakkan ulser tekanan.
• Sekiranya anda mempunyai masalah dengan kekejangan, pelajari apa yang membuatnya lebih teruk. Anda atau pengasuh anda dapat belajar senaman agar otot anda hilang.
• Ketahui cara mencegah bisul tekanan.

Petua untuk menjadikan pakaian lebih mudah dipakai dan dilepaskan adalah:

• Velcro jauh lebih mudah daripada butang dan ritsleting. Semua butang dan ritsleting harus berada di bahagian depan sehelai pakaian.
• Gunakan pakaian pullover dan kasut slip-on.

Orang yang mengalami strok mungkin mengalami masalah pertuturan atau bahasa. Petua untuk keluarga dan pengasuh untuk meningkatkan komunikasi termasuk:

• Jauhkan gangguan dan kebisingan. Pastikan suara anda lebih rendah. Pindah ke bilik yang lebih tenang. Jangan menjerit.
• Luangkan banyak masa untuk orang itu menjawab soalan dan memahami arahan. Selepas strok, diperlukan lebih lama untuk memproses apa yang telah diperkatakan.
• Gunakan perkataan dan ayat yang mudah, bercakap dengan perlahan. Kemukakan soalan dengan cara yang dapat dijawab dengan ya atau tidak. Sekiranya boleh, berikan pilihan yang jelas. Jangan berikan terlalu banyak pilihan.
• Pecahkan arahan kepada langkah kecil dan sederhana.
• Ulangi jika diperlukan. Gunakan nama dan tempat yang tidak asing lagi. Maklumkan bila anda akan menukar subjek.
• Lakukan kontak mata sebelum menyentuh atau bercakap jika boleh.
• Gunakan alat peraga atau petunjuk visual jika boleh. Jangan berikan terlalu banyak pilihan. Anda mungkin dapat menggunakan isyarat atau gambar penunjuk atau tangan. Gunakan alat elektronik, seperti komputer tablet atau telefon bimbit, untuk menunjukkan gambar untuk membantu komunikasi.

Saraf yang membantu usus berfungsi dengan lancar boleh rosak selepas strok. Selamat menjalani rutin. Sebaik sahaja anda mendapati rutin usus berfungsi, ikuti:

• Pilih waktu biasa, seperti selepas makan atau mandi air hangat, untuk mencuba buang air besar.
• Bersabarlah. Mungkin memerlukan 15 hingga 45 minit untuk buang air besar.
• Cuba gosok perut dengan lembut untuk membantu najis bergerak melalui usus besar anda.

Elakkan sembelit:

• Minum lebih banyak cecair.
• Kekal aktif atau menjadi lebih aktif sebanyak mungkin.
• Makan makanan dengan banyak serat.

Tanyakan kepada pembekal anda mengenai ubat yang anda ambil yang boleh menyebabkan sembelit (seperti ubat untuk kemurungan, sakit, kawalan pundi kencing, dan kekejangan otot).

Sudahkan semua preskripsi anda sebelum pulang. Sangat penting anda mengambil ubat seperti yang diberitahu oleh pembekal anda. Jangan mengambil ubat, suplemen, vitamin, atau herba lain tanpa bertanya terlebih dahulu kepada pembekal anda.

Anda mungkin diberi satu atau lebih ubat berikut. Ini dimaksudkan untuk mengendalikan tekanan darah atau kolesterol, dan menjaga agar darah tidak membeku. Mereka boleh membantu mencegah strok lain:

• Ubat antiplatelet (aspirin atau clopidogrel) membantu menjaga darah anda dari pembekuan.
• Penyekat beta, diuretik (pil air), dan ubat penghambat ACE mengawal tekanan darah anda dan melindungi jantung anda.
• Statin menurunkan kolesterol anda.
• Sekiranya anda menghidap diabetes, kawal gula darah anda pada tahap yang disarankan oleh pembekal anda.

Jangan berhenti mengambil ubat-ubatan ini.

Sekiranya anda mengambil pengencer darah, seperti warfarin (Coumadin), anda mungkin perlu menjalani ujian darah tambahan.

Sekiranya anda menghadapi masalah menelan, anda mesti belajar mengikuti diet khas yang menjadikan makan lebih selamat. Tanda-tanda masalah menelan adalah tersedak atau batuk ketika makan. Ketahui petua untuk menjadikan makan dan menelan lebih mudah dan selamat.

Elakkan makanan masin dan berlemak dan jauhkan dari restoran makanan segera untuk menjadikan jantung dan saluran darah anda lebih sihat.

Hadkan berapa banyak alkohol yang anda minum hingga maksimum 1 minuman sehari jika anda seorang wanita dan 2 minuman sehari jika anda seorang lelaki. Tanyakan kepada pembekal anda jika anda boleh minum alkohol.

Ikuti perkembangan vaksinasi anda. Dapatkan suntikan selesema setiap tahun. Tanya doktor anda sekiranya anda memerlukan pneumonia.

Jangan merokok. Minta bantuan anda untuk berhenti sekiranya anda memerlukannya. Jangan biarkan sesiapa merokok di rumah anda.

Cuba menjauhkan diri dari situasi tertekan. Sekiranya anda merasa tertekan sepanjang masa atau merasa sangat sedih, berbincanglah dengan pembekal anda.

Sekiranya kadang-kadang anda merasa sedih atau tertekan, berbincanglah dengan keluarga atau rakan mengenai perkara ini. Tanya pembekal anda mengenai mendapatkan bantuan profesional.

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai:

• Masalah pengambilan ubat untuk kekejangan otot
• Masalah menggerakkan sendi anda (kontraksi sendi)
• Masalah bergerak atau keluar dari katil atau kerusi anda
• Luka kulit atau kemerahan
• Kesakitan yang semakin teruk
• Kejatuhan terkini
• Tercekik atau batuk ketika makan
• Tanda-tanda jangkitan pundi kencing (demam, terbakar ketika anda membuang air kecil, atau kerap membuang air kecil)

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika gejala berikut muncul secara tiba-tiba atau baru:

• Mati rasa atau kelemahan muka, lengan, atau kaki
• Penglihatan kabur atau berkurang
• Tidak mampu bercakap atau memahami
• Pening, kehilangan keseimbangan, atau jatuh
• Sakit kepala yang teruk

Penyakit serebrovaskular - pelepasan; CVA - pelepasan; Infarksi serebrum - pelepasan; Pendarahan serebrum - pelepasan; Strok iskemia - pelepasan; Strok - iskemia - pelepasan; Strok sekunder hingga fibrilasi atrium - pelepasan; Strok kardioembolik - pelepasan; Pendarahan otak - pelepasan; Pendarahan otak - pelepasan; Strok - buasir - pelepasan; Penyakit serebrovaskular hemoragik - pelepasan; Kemalangan serebrovaskular - pelepasan

• Pendarahan intraserebral

Dobkin BH. Pemulihan dan pemulihan pesakit dengan strok. Dalam: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Strok: Patofisiologi, Diagnosis, dan Pengurusan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Petunjuk untuk pencegahan strok pada pesakit dengan strok dan serangan iskemia sementara: garis panduan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Institut Kesihatan Nasional. Laman web Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok. Lembaran fakta pemulihan selepas strok. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post-Stroke-Rehabilitation-Fact-Sheet. Dikemas kini pada 13 Mei 2020. Diakses pada 5 November 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Garis panduan pemulihan dan pemulihan strok dewasa: garis panduan untuk profesional penjagaan kesihatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Pukulan. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Pembaikan aneurisma otak
• Pembedahan otak
• Pembedahan arteri karotid - terbuka
• Tahap kolesterol darah tinggi
• Pulih selepas strok
• Pukulan
• Petua cara berhenti merokok
• Serangan iskemia sementara

• Perencat ACE
• Ubat antiplatelet - perencat P2Y12
• Aspirin dan penyakit jantung
• Keselamatan bilik mandi untuk orang dewasa
• Pembedahan otak - pelepasan
• Mentega, marjerin, dan minyak masak
• Merawat kekejangan otot atau kekejangan
• Kolesterol dan gaya hidup
• Kolesterol - rawatan ubat
• Berkomunikasi dengan seseorang dengan afasia
• Berkomunikasi dengan seseorang yang menderita disarthria
• Sembelit - rawatan diri
• Sembelit - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Mengawal tekanan darah tinggi anda
• Program penjagaan usus setiap hari
• Demensia dan memandu
• Demensia - tingkah laku dan masalah tidur
• Demensia - penjagaan harian
• Demensia - menjaga keselamatan di rumah
• Demensia - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Lemak diet dijelaskan
• Petua makanan segera
• Tiub makan gastrostomi - bolus
• Tiub makan Jejunostomi
• Latihan Kegel - rawatan diri
• Makanan rendah garam
• Makanan Mediterranean
• Ulser tekanan - apa yang harus ditanyakan kepada doktor anda
• Mencegah jatuh
• Mencegah kejatuhan - apa yang harus ditanya kepada doktor anda
• Mencegah bisul tekanan
• Kateterisasi diri - wanita
• Kateterisasi diri - lelaki
• Penjagaan kateter suprapubik
• Masalah menelan
• Beg saliran air kencing
• Apabila anda mengalami masalah kencing

• Strok Hemorrhagic
• Strok iskemia
• Pukulan