Verapamil, Kapsul Lisan
![BİYOYARARLANIM VE PRESİSTEMİK ELİMİNASYON | Ayrıntılı Farmakoloji #2](https://i.ytimg.com/vi/Np5LlwxxT60/hqdefault.jpg)
Kandungan
- Amaran penting
- Apa itu verapamil?
- Mengapa ia digunakan
- Bagaimana ia berfungsi
- Kesan sampingan Verapamil
- Kesan sampingan yang paling biasa
- Kesan sampingan yang serius
- Verapamil boleh berinteraksi dengan ubat lain
- Ubat kolesterol
- Ubat irama jantung
- Ubat kegagalan jantung
- Ubat migrain
- Anestetik am
- Ubat penurun tekanan darah
- Ubat lain
- Amaran Verapamil
- Amaran alahan
- Interaksi Makanan
- Interaksi Alkohol
- Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
- Amaran untuk kumpulan lain
- Cara mengambil verapamil
- Bentuk dan kekuatan
- Dos untuk tekanan darah tinggi
- Pertimbangan khas
- Ambil seperti yang diarahkan
- Pertimbangan penting untuk mengambil verapamil
- Am
- Penyimpanan
- Isi semula
- Melancong
- Pemantauan klinikal
- Adakah terdapat alternatif?
Sorotan untuk verapamil
- Kapsul oral Verapamil boleh didapati sebagai ubat jenama. Jenama: Verelan PM (pelepasan diperpanjang) dan Verelan (pelepasan tertunda). Kapsul oral pelepasan berpanjangan juga boleh didapati sebagai ubat generik.
- Verapamil juga boleh didapati sebagai tablet oral pelepas segera generik dan jenama (Calan) dan tablet oral pelepasan berpanjangan (Calan SR).
- Verapamil melonggarkan saluran darah anda, yang dapat mengurangkan jumlah kerja yang harus dilakukan oleh jantung anda. Ia digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi.
Amaran penting
- Amaran masalah jantung: Elakkan mengambil verapamil jika anda mengalami kerosakan serius pada bahagian kiri jantung anda atau kegagalan jantung sederhana hingga teruk. Juga, elakkan mengambilnya jika anda mengalami tahap kegagalan jantung dan menerima ubat beta blocker.
- Amaran pening: Verapamil boleh menyebabkan tekanan darah anda turun di bawah tahap normal. Ini boleh menyebabkan anda berasa pening.
- Amaran dos: Doktor anda akan menentukan dos yang tepat untuk anda dan boleh meningkatkannya secara beransur-ansur. Verapamil memerlukan masa yang lama untuk merosot di badan anda, dan anda mungkin langsung tidak melihat kesannya. Jangan mengambil lebih dari yang ditetapkan. Mengambil lebih daripada dos yang disyorkan tidak akan menjadikannya lebih baik untuk anda.
Apa itu verapamil?
Kapsul oral Verapamil adalah ubat preskripsi yang tersedia sebagai ubat jenama Verelan PM (pelepasan diperpanjang) dan Verelan (pelepasan tertunda). Kapsul oral pelepasan berpanjangan juga boleh didapati sebagai ubat generik. Ubat generik biasanya lebih murah. Dalam beberapa kes, mereka mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk seperti jenama.
Verapamil juga boleh didapati sebagai tablet oral pelepasan berpanjangan (Calan SR) dan tablet oral pelepasan segera (Calan). Kedua-dua bentuk tablet ini juga boleh didapati sebagai ubat generik.
Mengapa ia digunakan
Bentuk pelepasan lanjutan Verapamil digunakan untuk menurunkan tekanan darah anda.
Bagaimana ia berfungsi
Verapamil adalah penyekat saluran kalsium. Ia berfungsi untuk melonggarkan saluran darah anda dan meningkatkan aliran darah, yang membantu menurunkan tekanan darah.
Ubat ini mempengaruhi jumlah kalsium yang terdapat di jantung dan sel otot anda. Ini melonggarkan saluran darah anda, yang dapat mengurangkan jumlah kerja yang harus dilakukan oleh jantung anda.
Kesan sampingan Verapamil
Kapsul oral Verapamil boleh membuatkan anda pening atau mengantuk. Jangan memandu, mengendalikan mesin berat, atau melakukan perkara yang memerlukan kewaspadaan mental sehingga anda tahu bagaimana ia mempengaruhi anda. Ia juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain.
Kesan sampingan yang paling biasa
Kesan sampingan yang paling biasa yang berlaku dengan verapamil termasuk:
- sembelit
- muka memerah
- sakit kepala
- pening dan muntah
- masalah seksual, seperti disfungsi ereksi
- kelemahan atau keletihan
Kesan sampingan yang serius
Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius ini, segera hubungi doktor anda. Sekiranya gejala anda berpotensi mengancam nyawa, atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan, hubungi 911.
- kesukaran bernafas
- pening atau pening kepala
- pengsan
- degupan jantung cepat, berdebar-debar, degupan jantung tidak teratur, atau sakit dada
- ruam
- degupan jantung perlahan
- bengkak kaki atau pergelangan kaki
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Walau bagaimanapun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Selalu bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan yang mengetahui sejarah perubatan anda.
Verapamil boleh berinteraksi dengan ubat lain
Kapsul oral Verapamil boleh berinteraksi dengan ubat, vitamin, atau ramuan lain yang mungkin anda ambil. Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat daripada berfungsi dengan baik.
Untuk mengelakkan interaksi, doktor anda harus menguruskan semua ubat anda dengan berhati-hati. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana ubat ini berinteraksi dengan perkara lain yang anda ambil, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.
Contoh ubat yang boleh menyebabkan interaksi dengan verapamil disenaraikan di bawah.
Ubat kolesterol
Menggabungkan ubat kolesterol tertentu dengan verapamil dapat menyebabkan peningkatan kadar ubat kolesterol dalam tubuh anda. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti sakit otot yang serius.
Contohnya ialah:
- simvastatin
- lovastatin
Ubat irama jantung
- Dofetilide. Mengambil verapamil dan dofetilide bersama boleh meningkatkan jumlah dofetilide dalam badan anda dengan jumlah yang banyak. Gabungan ini juga boleh menyebabkan keadaan jantung yang serius yang disebut torsade de pointes. Jangan minum ubat ini bersama-sama.
- Disopyramide. Menggabungkan ubat ini dengan verapamil boleh merosakkan ventrikel kiri anda. Elakkan mengambil disopyramide 48 jam sebelum atau 24 jam selepas anda mengambil verapamil.
- Flecainide. Menggabungkan verapamil dengan flecainide boleh menyebabkan kesan tambahan pada kontraksi dan irama jantung anda.
- Quinidine. Pada pesakit tertentu, menggabungkan quinidine dengan verapamil boleh menyebabkan tekanan darah sangat rendah. Jangan gunakan ubat ini bersama-sama.
- Amiodarone. Menggabungkan amiodarone dengan verapamil boleh mengubah cara jantung anda berkontrak. Ini boleh menyebabkan degupan jantung perlahan, masalah irama jantung, atau pengurangan aliran darah. Anda mesti dipantau dengan teliti jika anda menggunakan kombinasi ini.
- Digoxin. Penggunaan verapamil jangka panjang dapat meningkatkan jumlah digoxin dalam badan anda hingga tahap toksik. Sekiranya anda mengambil bentuk digoxin, dos digoxin anda mungkin perlu diturunkan, dan anda perlu dipantau dengan teliti.
- Penyekat beta. Menggabungkan verapamil dengan beta-blocker, seperti metoprolol atau propranolol, boleh menyebabkan kesan negatif pada degupan jantung, irama jantung, dan pengecutan jantung anda. Doktor anda akan mengawasi anda dengan teliti jika mereka menetapkan verapamil dengan beta-blocker.
Ubat kegagalan jantung
- ivabradine
Mengambil verapamil dan ivabradine bersama-sama dapat meningkatkan jumlah ivabradine dalam badan anda. Ini meningkatkan risiko anda mengalami masalah irama jantung yang serius. Jangan mengambil ubat ini bersama-sama.
Ubat migrain
- eletriptan
Jangan mengambil eletriptan dengan verapamil. Verapamil dapat meningkatkan jumlah eletriptan dalam badan anda menjadi 3 kali ganda. Ini boleh menyebabkan kesan toksik. Jangan mengambil eletriptan sekurang-kurangnya 72 jam selepas anda mengambil verapamil.
Anestetik am
Verapamil dapat mengurangkan keupayaan jantung anda untuk bekerja semasa anestesia umum. Dos verapamil dan anestetik umum kedua-duanya perlu disesuaikan dengan berhati-hati jika digunakan bersama.
Ubat penurun tekanan darah
- Inhibitor enzim penukaran angiotensin (ACE) seperti captopril atau lisinopril
- diuretik (pil air)
- beta-blocker seperti metoprolol atau propranolol
Menggabungkan ubat penurun tekanan darah dengan verapamil dapat menurunkan tekanan darah anda ke tahap yang berbahaya. Sekiranya doktor anda menetapkan ubat ini dengan verapamil, mereka akan memantau tekanan darah anda dengan teliti.
Ubat lain
Verapamil boleh meningkatkan atau menurunkan tahap ubat berikut di dalam badan anda:
- litium
- karbamazepin
- siklosporin
- teofilin
Doktor anda akan memantau tahap ubat ini sekiranya anda juga diberi verapamil. Ubat berikut boleh menurunkan tahap verapamil di dalam badan anda:
- rifampin
- fenobarbital
Doktor anda akan mengawasi anda dengan teliti jika anda menerima ubat ini bersama dengan verapamil.
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat berinteraksi secara berbeza pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahawa maklumat ini merangkumi semua kemungkinan interaksi. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda mengenai kemungkinan interaksi dengan semua ubat, vitamin, herba dan suplemen resep, dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil.
Amaran Verapamil
Kapsul oral Verapamil disertakan dengan beberapa amaran.
Amaran alahan
Verapamil boleh menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Gejala boleh merangkumi:
- masalah bernafas
- bengkak tekak atau lidah anda
- gatal-gatal
- ruam atau gatal-gatal
- kulit bengkak atau mengelupas
- demam
- sesak dada
- bengkak pada mulut, muka, atau bibir anda
Jangan mengambil ubat ini lagi jika anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya. Mengambilnya lagi boleh membawa maut.
Interaksi Makanan
Jus limau gedang: Jus limau gedang dapat meningkatkan jumlah verapamil di dalam badan anda. Ini boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan. Elakkan minum jus limau gedang semasa mengambil verapamil.
Interaksi Alkohol
Verapamil boleh meningkatkan jumlah alkohol dalam darah anda dan menjadikan kesan alkohol berterusan lebih lama. Alkohol juga boleh menjadikan kesan verapamil lebih kuat. Ini boleh menyebabkan tekanan darah anda terlalu rendah.
Amaran untuk orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu
Bagi orang yang mempunyai masalah jantung: Ini termasuk disfungsi ventrikel kiri yang serius dan kegagalan jantung. Elakkan mengambil verapamil jika anda mengalami kerosakan serius pada bahagian kiri jantung anda atau kegagalan jantung sederhana hingga teruk. Juga, elakkan mengambilnya jika anda mengalami tahap kegagalan jantung dan menerima ubat beta blocker.
Bagi orang yang mempunyai tekanan darah rendah: Jangan mengambil verapamil jika anda mempunyai tekanan darah rendah (tekanan sistolik kurang dari 90 mm Hg). Verapamil boleh menurunkan tekanan darah anda terlalu banyak, yang boleh menyebabkan pening.
Bagi orang yang mengalami gangguan irama jantung: Ini termasuk sindrom sinus sakit, aritmia ventrikel, sindrom Wolff-Parkinson-White, 2nd atau 3rd sekatan atrioventricular darjah (AV), atau sindrom Lown-Ganong-Levine. Sekiranya anda mempunyai keadaan seperti ini, verapamil boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel atau sekatan atrioventrikular.
Bagi penghidap penyakit buah pinggang atau hati: Penyakit hati dan ginjal boleh mempengaruhi seberapa baik tubuh anda memproses dan membersihkan ubat ini. Mengurangkan fungsi ginjal atau hati boleh menyebabkan ubat bertambah, yang boleh meningkatkan kesan sampingan. Dos anda mungkin perlu disesuaikan.
Amaran untuk kumpulan lain
Untuk wanita hamil: Verapamil adalah ubat kehamilan kategori C. Ini bermaksud dua perkara:
- Penyelidikan pada haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut.
- Tidak ada kajian yang cukup dilakukan pada manusia untuk memastikan bagaimana ubat itu mempengaruhi bayi yang belum lahir.
Menggunakan verapamil semasa kehamilan boleh menyebabkan kesan negatif pada janin seperti degupan jantung rendah, tekanan darah rendah, dan irama jantung yang tidak normal. Beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Verapamil harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat potensial membenarkan potensi risiko pada janin.
Bagi wanita yang sedang menyusu: Verapamil melalui susu ibu. Ia boleh menyebabkan kesan negatif pada bayi yang menyusu. Bercakap dengan doktor anda sebelum menyusu semasa mengambil ubat ini.
Untuk kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan verapamil belum terbukti pada orang yang berumur kurang dari 18 tahun.
Cara mengambil verapamil
Maklumat dos ini adalah untuk kapsul oral dan tablet oral verapamil. Semua dos dan borang yang mungkin tidak disertakan di sini. Dos, bentuk dan kekerapan anda mengambilnya bergantung kepada:
- umur awak
- keadaan yang sedang dirawat
- betapa teruknya keadaan anda
- keadaan perubatan lain yang anda ada
- bagaimana anda bertindak balas terhadap dos pertama
Bentuk dan kekuatan
Generik: verapamil
- Borang: tablet pelepasan lisan
- Kekuatan: 120 mg, 180 mg, 240 mg
- Borang: kapsul pelepasan lanjutan oral
- Kekuatan: 100 mg, 120 mg, 180 mg, 200 mg, 240 mg, 300 mg
- Borang: tablet pelepas segera oral
- Kekuatan: 40 mg, 80 mg, 120 mg
Jenama: Verelan
- Borang: kapsul pelepasan lanjutan oral
- Kekuatan: 120 mg, 180 mg, 240 mg, 360 mg
Jenama: Verelan PM
- Borang: kapsul pelepasan lanjutan oral
- Kekuatan: 100 mg, 200 mg, 300 mg
Jenama: Calan
- Borang: tablet pelepas segera oral
- Kekuatan: 80 mg, 120 mg
Jenama: Calan SR
- Borang: tablet pelepasan lisan
- Kekuatan: 120 mg, 240 mg
Dos untuk tekanan darah tinggi
Dos dewasa (berumur 18 tahun ke atas)
Tablet pelepasan segera (Calan):
- Dos permulaan ialah 80 mg diambil tiga kali sehari (240 mg / hari).
- Sekiranya anda tidak mendapat sambutan yang baik terhadap 240 mg / hari, doktor anda boleh meningkatkan dos anda menjadi 360-480 mg / hari. Walau bagaimanapun, dos yang lebih tinggi daripada 360 mg / hari secara amnya tidak memberikan faedah tambahan.
Tablet pelanjutan lanjutan (Calan SR):
- Dos permulaan ialah 180 mg diambil setiap pagi.
- Sekiranya anda tidak mendapat tindak balas yang baik terhadap 180 mg, doktor anda boleh meningkatkan dos anda dengan perlahan seperti berikut:
- 240 mg diambil setiap pagi
- 180 mg diambil setiap pagi dan 180 mg diambil setiap petang atau 240 mg diambil setiap pagi ditambah 120 mg diambil setiap petang
- 240 mg diambil setiap 12 jam
Kapsul pelepasan lanjutan (Verelan):
- Dos permulaan ialah 120 mg diambil sekali sehari pada waktu pagi.
- Dos pemeliharaan adalah 240 mg diambil sekali sehari pada waktu pagi.
- Sekiranya anda tidak mempunyai tindak balas yang baik terhadap 120 mg, dos anda boleh meningkat menjadi 180 mg, 240 mg, 360 mg, atau 480 mg.
Kapsul pelepasan lanjutan (Verelan PM):
- Dos permulaan adalah 200 mg diambil sekali sehari pada waktu tidur.
- Sekiranya anda tidak mempunyai tindak balas yang baik terhadap 200 mg, dos anda boleh meningkat menjadi 300 mg atau 400 mg (dua kapsul 200 mg)
Dos kanan (berumur 65 tahun ke atas)
Doktor anda mungkin memulakan dengan dos yang lebih rendah dan meningkatkan dos anda dengan perlahan jika anda berusia lebih dari 65 tahun.
Pertimbangan khas
Sekiranya anda mempunyai keadaan neuromuskular seperti distrofi otot Duchenne atau myasthenia gravis, doktor anda mungkin mengurangkan dos verapamil anda.
Penafian: Matlamat kami adalah untuk memberi anda maklumat yang paling relevan dan terkini. Namun, kerana ubat mempengaruhi setiap orang secara berbeza, kami tidak dapat menjamin bahawa senarai ini merangkumi semua kemungkinan dos. Maklumat ini bukan pengganti nasihat perubatan. Sentiasa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda mengenai dos yang sesuai untuk anda.
Ambil seperti yang diarahkan
Kapsul oral Verapamil digunakan untuk rawatan jangka panjang. Ia membawa risiko sekiranya anda tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan.
Sekiranya anda tidak mengambilnya sama sekali: Sekiranya anda tidak mengambil verapamil sama sekali, anda berisiko meningkat tekanan darah. Ini boleh menyebabkan kemasukan ke hospital dan kematian.
Sekiranya anda mengambil terlalu banyak: Anda mungkin mengalami tekanan darah rendah, degupan jantung yang perlahan, atau pencernaan yang perlahan. Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak, pergi ke bilik kecemasan terdekat anda, atau hubungi pusat kawalan racun. Anda mungkin perlu tinggal sekurang-kurangnya 48 jam di hospital untuk pemerhatian dan rawatan.
Apa yang perlu dilakukan jika anda terlepas dos: Sekiranya anda terlepas dos, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika hanya beberapa jam sehingga dos seterusnya, tunggu dan ambil dos seterusnya sahaja. Jangan sekali-kali cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh mengakibatkan kesan sampingan toksik.
Bagaimana untuk mengetahui sama ada ubat itu berfungsi: Anda mungkin mengalami tekanan darah rendah, degupan jantung yang perlahan, atau pencernaan yang perlahan. Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak, pergi ke bilik kecemasan terdekat anda, atau hubungi pusat kawalan racun. Anda mungkin perlu tinggal sekurang-kurangnya 48 jam di hospital untuk pemerhatian dan rawatan.
Pertimbangan penting untuk mengambil verapamil
Ingatlah pertimbangan ini sekiranya doktor menetapkan kapsul oral verapamil untuk anda.
Am
- Anda boleh mengambil kapsul pelepasan berpanjangan dengan atau tanpa makanan. (Pembuat ubat tidak menunjukkan sama ada anda harus mengambil tablet pelepas segera dengan atau tanpa makanan.)
- Anda boleh memotong tablet pelepasan berpanjangan, tetapi jangan menghancurkannya. Sekiranya perlu, anda boleh memotong tablet menjadi dua. Telan kedua-dua kepingan keseluruhan.
- Jangan potong, hancurkan, atau pecahkan kapsul pelepasan berpanjangan. Namun, jika anda mengambil Verelan atau Verelan PM, anda dapat membuka kapsul dan taburkan isinya ke saus apel. Telan segera tanpa mengunyah dan minum segelas air sejuk untuk memastikan semua kandungan kapsul tertelan. Sos epal tidak boleh panas.
Penyimpanan
Simpan pada suhu dari 59-77 ° F (15-25 ° C).
Lindungi ubat dari cahaya.
Isi semula
Preskripsi ubat ini boleh diisi semula. Anda tidak semestinya memerlukan resep baru untuk ubat ini diisi semula. Doktor anda akan menuliskan jumlah pengisian semula yang dibenarkan pada preskripsi anda.
Melancong
Semasa bepergian dengan ubat anda:
- Sentiasa bawa bersama anda atau di beg bawa anda.
- Jangan risau mesin X-ray lapangan terbang. Mereka tidak boleh mencederakan ubat ini.
- Anda mungkin perlu menunjukkan label pracetak farmasi anda untuk mengenal pasti ubatnya. Simpan kotak berlabel preskripsi asal semasa perjalanan.
Pemantauan klinikal
Untuk melihat seberapa baik ubat ini berfungsi, doktor anda akan memantau aktiviti jantung dan tekanan darah anda. Mereka mungkin menggunakan elektrokardiogram (ECG) untuk memantau aktiviti jantung anda. Doktor anda mungkin memberi arahan mengenai cara memantau degupan jantung dan tekanan darah di rumah dengan alat pemantau yang sesuai. Doktor anda juga boleh secara berkala menguji fungsi hati anda dengan ujian darah.
Adakah terdapat alternatif?
Terdapat ubat lain yang tersedia untuk merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai kemungkinan alternatif.
Penafian: Healthline telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.