Kencing berlebihan pada waktu malam (Nocturia)

Kandungan

• Punca
• Keadaan perubatan
• Kehamilan
• Ubat-ubatan
• Pilihan gaya hidup
• Bagaimana ia didiagnosis
• Rawatan
• Cara mencegahnya
• Prospek

Apa itu nokturia?

Nocturia, atau poliuria nokturnal, adalah istilah perubatan untuk membuang air kecil yang berlebihan pada waktu malam. Semasa tidur, badan anda mengeluarkan lebih sedikit air kencing yang lebih pekat. Ini bermaksud bahawa kebanyakan orang tidak perlu bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil dan dapat tidur tanpa gangguan selama 6 hingga 8 jam.

Sekiranya anda perlu bangun dua kali atau lebih setiap malam untuk membuang air kecil, anda mungkin mengalami nokturia. Selain mengganggu tidur anda, nokturia juga dapat menjadi tanda keadaan perubatan yang mendasari.

Punca

Penyebab nokturia bermula dari pilihan gaya hidup hingga keadaan perubatan. Nocturia lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi boleh berlaku pada usia apa pun.

Keadaan perubatan

Pelbagai keadaan perubatan boleh menyebabkan nokturia. Penyebab nokturia yang biasa adalah jangkitan saluran kencing (UTI) atau jangkitan pundi kencing. Jangkitan ini menyebabkan sensasi terbakar yang kerap dan membuang air kecil yang mendesak sepanjang hari dan malam. Rawatan memerlukan antibiotik.

Keadaan perubatan lain yang boleh menyebabkan nokturia termasuk:

• jangkitan atau pembesaran prostat
• prolaps pundi kencing
• pundi kencing yang terlalu aktif (OAB)
• tumor di kawasan pundi kencing, prostat, atau pelvis
• diabetes
• kegelisahan
• jangkitan buah pinggang
• edema atau bengkak pada bahagian bawah kaki
• apnea tidur yang menghalang
• gangguan neurologi, seperti sklerosis berganda (MS), penyakit Parkinson, atau mampatan saraf tunjang

Nocturia juga sering terjadi pada orang yang mengalami kegagalan organ, seperti kegagalan jantung atau hati.

Kehamilan

Nocturia boleh menjadi gejala awal kehamilan. Ini dapat berkembang pada awal kehamilan, tetapi juga terjadi kemudian, ketika rahim yang tumbuh menekan pundi kencing.

Ubat-ubatan

Beberapa ubat boleh menyebabkan nokturia sebagai kesan sampingan. Ini terutama berlaku diuretik (pil air), yang diresepkan untuk merawat tekanan darah tinggi.

Anda harus mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dari doktor jika anda kehilangan keupayaan untuk membuang air kecil atau jika anda tidak dapat mengawal lagi kencing anda.

Pilihan gaya hidup

Penyebab lain dari nokturia adalah pengambilan cecair yang berlebihan. Alkohol dan minuman berkafein adalah diuretik, yang bermaksud bahawa meminumnya menyebabkan badan anda mengeluarkan lebih banyak air kencing. Mengonsumsi alkohol atau minuman berkafein secara berlebihan boleh menyebabkan bangun malam dan perlu membuang air kecil.

Orang lain yang menderita nokturia hanya mengembangkan kebiasaan bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil.

Bagaimana ia didiagnosis

Mendiagnosis penyebab nokturia sukar. Doktor anda perlu mengemukakan pelbagai soalan. Adalah berguna untuk menyimpan buku harian selama beberapa hari untuk mencatat apa yang anda minum dan berapa banyak, bersamaan dengan seberapa kerap anda perlu membuang air kecil.

Soalan yang mungkin ditanyakan oleh doktor anda merangkumi:

• Bilakah nokturia bermula?
• Berapa kali anda perlu membuang air kecil?
• Adakah anda mengeluarkan lebih sedikit air kencing daripada yang anda lakukan sebelumnya?
• Adakah anda mengalami kemalangan atau membasahi katil?
• Adakah ada yang memburukkan lagi masalah?
• Adakah anda mempunyai simptom lain?
• Apa ubat yang anda ambil?
• Adakah anda mempunyai sejarah keluarga mengenai masalah pundi kencing atau diabetes?

Mereka juga mungkin memerlukan anda menjalani ujian seperti:

• ujian gula darah untuk memeriksa diabetes
• ujian darah lain untuk pengiraan darah dan kimia darah
• urinalisis
• kultur air kencing
• ujian kekurangan cecair
• ujian pencitraan, seperti ultrasound atau imbasan CT
• ujian urologi, seperti cystoscopy

Rawatan

Sekiranya nokturia anda disebabkan oleh ubat, pengambilan ubat pada awal hari boleh membantu

Rawatan untuk nokturia kadang-kadang boleh merangkumi ubat-ubatan, seperti:

• ubat antikolinergik, yang membantu mengurangkan gejala pundi kencing yang terlalu aktif
• desmopressin, yang menyebabkan buah pinggang anda kurang mengeluarkan air kencing pada waktu malam

Nocturia boleh menjadi gejala keadaan yang lebih serius, seperti diabetes atau ISK yang boleh bertambah buruk atau merebak jika tidak dirawat. Nocturia kerana keadaan yang mendasari biasanya akan berhenti apabila keadaan berjaya dirawat.

Cara mencegahnya

Terdapat beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk mengurangkan kesan nokturia terhadap kehidupan anda.

Mengurangkan jumlah yang anda minum 2 hingga 4 jam sebelum tidur dapat membantu mengelakkan anda daripada membuang air kecil pada waktu malam. Mengelakkan minuman yang mengandungi alkohol dan kafein juga boleh membantu, seperti membuang air kecil sebelum anda tidur. Beberapa item makanan boleh menjadi perengsa pundi kencing, seperti coklat, makanan pedas, makanan berasid, dan pemanis buatan. Latihan Kegel dan terapi fizikal dasar pelvis dapat membantu menguatkan otot pelvis dan meningkatkan kawalan pundi kencing.

Perhatikan apa yang menjadikan gejala anda lebih teruk sehingga anda dapat mengubah suai tabiat anda dengan sewajarnya. Sebilangan orang merasa berguna untuk menyimpan buku harian mengenai apa yang mereka minum dan kapan.

Prospek

Kerana nokturia mempengaruhi kitaran tidur anda, ia boleh menyebabkan kurang tidur, keletihan, mengantuk, dan perubahan mood jika tidak dirawat. Bercakap dengan doktor anda untuk membincangkan perubahan gaya hidup dan pilihan rawatan yang dapat membantu anda.