Ujian coomb langsung dan tidak langsung: untuk apa dan untuk apa

Kandungan

• Bagaimana peperiksaan dilakukan
• Apa maksudnya hasilnya

Ujian coomb adalah sejenis ujian darah yang menilai kehadiran antibodi spesifik yang menyerang sel darah merah, menyebabkan kemusnahannya dan mungkin menyebabkan munculnya jenis anemia yang dikenali sebagai hemolitik.

Terdapat dua jenis utama peperiksaan ini, yang merangkumi:

• Ujian Coombs Langsung: secara langsung menilai sel darah merah, memeriksa antibodi yang melekat pada sel darah merah dan sama ada antibodi ini berasal dari sistem imun seseorang atau diterima melalui transfusi. Ujian ini biasanya dilakukan untuk mengesan anemia hemolitik autoimun - Lihat gejala apa yang menunjukkan anemia hemolitik;
• Ujian Coombs tidak langsung: menilai serum darah, mengenal pasti antibodi yang ada di sana, dan biasanya diminta dalam keadaan transfusi, untuk memastikan darah yang akan didermakan serasi dengan penerima.

Sebagai tambahan kepada anemia, ujian ini juga dapat membantu mengenal pasti penyakit lain yang mempengaruhi sel darah seperti leukemia, lupus, mononucleosis dan eritroblastosis janin, juga dikenal sebagai penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, serta mengenal pasti risiko reaksi transfusi. Ketahui lebih lanjut mengenai eritroblastosis janin.

Bagaimana peperiksaan dilakukan

Ujian Coombs dilakukan dari sampel darah, yang mesti dikumpulkan di makmal analisis klinikal. Darah yang dikumpulkan dihantar ke makmal, di mana ujian Coombs langsung atau tidak langsung akan dilakukan, bergantung pada objektifnya.

Dalam ujian Coombs langsung, reagen Coombs ditambahkan ke darah pesakit, memungkinkan visualisasi antibodi yang mungkin terkait dengan sel darah merah. Dalam ujian Coombs tidak langsung, darah dikumpulkan dan disentrifugasi, memisahkan sel darah merah dari serum, yang mengandungi antibodi. Sel darah merah 'pra-label' dengan antibodi ditambahkan ke dalam serum untuk memeriksa sama ada terdapat autoantibodi dalam serum dan, akibatnya, dalam darah pesakit.

Untuk melakukan ujian Coombs, tidak ada persiapan yang diperlukan, tetapi beberapa ubat boleh mengganggu hasilnya, jadi penting untuk memberi tahu doktor tentang penggunaannya sehingga panduan dapat diberikan mengenai penangguhannya.

Apa maksudnya hasilnya

Hasil ujian Coombs adalah negatif apabila tidak ada antibodi yang menyebabkan pemusnahan bola merah, dan oleh itu ia dianggap sebagai hasil yang normal.

Walau bagaimanapun, apabila hasilnya positif, itu bermakna ada antibodi dalam darah dan, oleh itu, jika hasilnya positif dalam ujian Coombs langsung, itu bermaksud bahawa orang itu mungkin mempunyai penyakit seperti:

• Anemia hemolitik autoimun;
• Jangkitan oleh Mycoplasma sp.;
• Sifilis;
• Leukemia;
• Lupus erythematosus;
• Mononukleosis.

Dalam kes ujian Coombs tidak langsung, sebaliknya, hasil positifnya bermaksud bahawa orang tersebut mempunyai antibodi yang dapat menyebabkan pembekuan ketika jenis darah lain diterima dan, oleh itu, perlu berhati-hati ketika melakukan transfusi darah .

Walau bagaimanapun, selalu penting bahawa hasilnya dinilai oleh doktor yang memintanya, kerana beberapa latar belakang orang itu dapat mengubah hasilnya.