Spirometri: Apa yang Harus Diharapkan dan Bagaimana Mentafsirkan Hasil Anda

Kandungan

• Apa itu spirometri?
• Cara membuat persediaan untuk ujian spirometri
• Prosedur spirometri
• Kesan sampingan spirometri
• Nilai normal Spirometry dan cara membaca keputusan ujian anda
• Pengukuran FVC
• Pengukuran FEV1
• Nisbah FEV1 / FVC
• Graf spirometri
• Langkah seterusnya

Apa itu spirometri?

Spirometry adalah ujian biasa yang digunakan doktor untuk mengukur seberapa baik paru-paru anda berfungsi. Ujian ini berfungsi dengan mengukur aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru anda.

Untuk mengikuti ujian spirometri, anda duduk dan menghirup mesin kecil yang disebut spirometer. Alat perubatan ini mencatat jumlah udara yang anda hirup dan keluar serta kelajuan nafas anda.

Ujian spirometri digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini:

• COPD
• asma
• penyakit paru-paru yang menyekat (seperti fibrosis paru interstisial)
• gangguan lain yang mempengaruhi fungsi paru-paru

Mereka juga membolehkan doktor anda memantau keadaan paru-paru kronik untuk memeriksa bahawa rawatan semasa anda meningkatkan pernafasan anda.

Spirometri sering dilakukan sebagai sebahagian daripada kumpulan ujian yang dikenali sebagai ujian fungsi paru.

Cara membuat persediaan untuk ujian spirometri

Anda tidak boleh merokok satu jam sebelum ujian spirometri. Anda juga perlu mengelakkan alkohol pada hari itu juga. Makan terlalu banyak juga boleh mempengaruhi keupayaan anda untuk bernafas.

Jangan memakai pakaian yang begitu ketat sehingga boleh menyekat pernafasan anda. Doktor anda juga mungkin mempunyai arahan mengenai sama ada anda harus mengelakkan penggunaan ubat pernafasan yang dihirup atau ubat lain sebelum ujian anda.

Prosedur spirometri

Ujian spirometri biasanya mengambil masa kira-kira 15 minit dan biasanya berlaku di pejabat doktor anda. Inilah yang berlaku semasa prosedur spirometri:

1. Anda akan duduk di kerusi di bilik peperiksaan di pejabat doktor anda. Doktor atau jururawat anda meletakkan klip di hidung anda untuk menutup kedua-dua lubang hidung. Mereka juga meletakkan topeng pernafasan seperti cawan di sekitar mulut anda.
2. Doktor atau jururawat anda seterusnya memerintahkan anda untuk menarik nafas dalam-dalam, menahan nafas selama beberapa saat, dan kemudian menghembuskan nafas sekeras yang anda dapat ke topeng pernafasan.
3. Anda akan mengulangi ujian ini sekurang-kurangnya tiga kali untuk memastikan keputusan anda konsisten. Doktor atau jururawat anda mungkin meminta anda mengulang ujian lebih banyak kali jika terdapat banyak variasi antara keputusan ujian anda. Mereka akan mendapat nilai tertinggi dari tiga bacaan ujian dekat dan menggunakannya sebagai hasil akhir anda.

Sekiranya anda mempunyai bukti gangguan pernafasan, doktor anda mungkin akan memberi anda ubat yang dihirup yang dikenali sebagai bronkodilator untuk membuka paru-paru anda selepas pusingan pertama ujian. Mereka kemudian akan meminta anda menunggu 15 minit sebelum melakukan satu set ukuran yang lain. Selepas itu, doktor anda akan membandingkan keputusan kedua-dua pengukuran tersebut untuk melihat sama ada bronkodilator membantu meningkatkan aliran udara anda.

Apabila digunakan untuk memantau gangguan pernafasan, ujian spirometri biasanya dilakukan sekali setahun hingga dua tahun sekali untuk memantau perubahan pernafasan pada orang dengan COPD atau asma yang terkawal dengan baik. Mereka yang mempunyai masalah pernafasan yang lebih teruk atau masalah pernafasan yang tidak dapat dikawal dengan baik disarankan untuk menjalani ujian spirometri lebih kerap.

Kesan sampingan spirometri

Beberapa komplikasi boleh berlaku semasa atau selepas ujian spirometri. Anda mungkin merasa sedikit pening atau sesak nafas sejurus selepas melakukan ujian. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ujian boleh mencetuskan masalah pernafasan yang teruk.

Ujian ini memerlukan sedikit usaha, jadi tidak digalakkan jika anda baru-baru ini mengalami masalah jantung atau mengalami masalah jantung yang lain.

Nilai normal Spirometry dan cara membaca keputusan ujian anda

Keputusan normal untuk ujian spirometri berbeza dari orang ke orang. Ini berdasarkan umur, ketinggian, bangsa dan jantina anda. Doktor anda mengira nilai normal yang diramalkan untuk anda sebelum anda melakukan ujian. Setelah anda selesai ujian, mereka akan melihat skor ujian anda dan membandingkan nilai tersebut dengan nilai yang diramalkan. Hasil anda dianggap normal jika skor anda 80 peratus atau lebih daripada nilai yang diramalkan.

Anda boleh mendapatkan idea umum mengenai nilai normal yang anda jangkakan dengan kalkulator spirometri. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit menyediakan kalkulator yang membolehkan anda memasukkan butiran khusus anda. Sekiranya anda sudah mengetahui hasil spirometri anda, anda juga boleh memasukkannya dan kalkulator akan memberitahu anda berapa peratus nilai ramalan hasil anda.

Spirometri mengukur dua faktor utama: kapasiti vital paksa ekspirasi (FVC) dan isi paksa ekspirasi dalam satu saat (FEV1). Doktor anda juga menganggap ini sebagai nombor gabungan yang dikenali sebagai nisbah FEV1 / FVC. Sekiranya anda mempunyai saluran udara yang terhalang, jumlah udara yang dapat anda hembuskan dengan cepat dari paru-paru anda akan berkurang. Ini diterjemahkan kepada nisbah FEV1 dan FEV1 / FVC yang lebih rendah.

Pengukuran FVC

Salah satu ukuran spirometri utama adalah FVC, yang merupakan jumlah udara terbesar yang dapat anda hirup dengan kuat setelah menghirup sedalam mungkin. Sekiranya FVC anda lebih rendah daripada biasa, ada yang menyekat pernafasan anda.

Hasil normal atau tidak normal dinilai secara berbeza antara orang dewasa dan kanak-kanak:

Untuk kanak-kanak berumur 5 hingga 18 tahun:

Untuk orang dewasa:

FVC yang tidak normal mungkin disebabkan oleh penyakit paru-paru yang menyekat atau obstruktif, dan jenis pengukuran spirometri lain diperlukan untuk menentukan jenis penyakit paru-paru yang ada. Penyakit paru-paru yang obstruktif atau terkawal boleh muncul dengan sendirinya, tetapi mungkin terdapat campuran kedua-dua jenis ini pada masa yang sama.

Pengukuran FEV1

Pengukuran spirometri kunci kedua adalah jumlah ekspirasi paksa (FEV1). Ini adalah jumlah udara yang anda dapat keluar dari paru-paru anda dalam satu saat. Ia dapat membantu doktor anda menilai keparahan masalah pernafasan anda. Bacaan FEV1 yang lebih rendah daripada biasa menunjukkan anda mungkin mengalami halangan pernafasan yang ketara.

Doktor anda akan menggunakan pengukuran FEV1 anda untuk menilai seberapa parah sebarang kelainan. Carta berikut menggariskan perkara yang dianggap normal dan tidak normal ketika datang ke keputusan ujian spirometri FEV1 anda, menurut garis panduan dari American Thoracic Society:

Nisbah FEV1 / FVC

Doktor sering menganalisis FVC dan FEV1 secara berasingan, dan kemudian mengira nisbah FEV1 / FVC anda. Nisbah FEV1 / FVC adalah nombor yang mewakili peratusan kapasiti paru-paru yang dapat anda hembuskan dalam satu saat. Semakin tinggi peratusan yang diperoleh dari nisbah FEV1 / FVC anda, sekiranya tiada penyakit paru-paru yang menyekat yang menyebabkan nisbah FEV1 / FVC normal atau meningkat, semakin sihat paru-paru anda. Nisbah rendah menunjukkan bahawa ada sesuatu yang menyekat saluran udara anda:

Graf spirometri

Spirometry menghasilkan graf yang menunjukkan aliran udara anda dari masa ke masa.Sekiranya paru-paru anda sihat, skor FVC dan FEV1 anda ditunjukkan pada graf yang kelihatan seperti ini:

Sekiranya paru-paru anda tersumbat dengan cara tertentu, grafik anda mungkin kelihatan seperti ini:

Langkah seterusnya

Sekiranya doktor anda mendapati keputusan anda tidak normal, mereka mungkin akan melakukan ujian lain untuk menentukan sama ada gangguan pernafasan anda disebabkan oleh gangguan pernafasan. Ini boleh merangkumi sinar-X dada dan sinus atau ujian darah.

Keadaan paru-paru primer yang akan menyebabkan hasil spirometri yang tidak normal termasuk penyakit obstruktif seperti asma dan COPD dan penyakit penyekat seperti fibrosis paru interstitial. Doktor anda juga boleh memeriksa keadaan yang sering berlaku bersamaan dengan gangguan pernafasan yang boleh memperburuk gejala anda. Ini termasuk pedih ulu hati, demam, dan sinusitis.