Sindrom Hemolitik Uremik: apa itu, sebab dan rawatan
Kandungan
Hemolytic Uremic Syndrome, atau HUS, adalah sindrom yang dicirikan oleh tiga gejala utama: anemia hemolitik, kegagalan buah pinggang akut dan trombositopenia, yang berkaitan dengan penurunan jumlah platelet dalam darah.
Sindrom ini berlaku dengan lebih mudah pada kanak-kanak kerana pengambilan makanan yang tercemar oleh bakteria seperti Escherichia coli, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang dewasa disebabkan oleh jangkitan dan sebagai akibat daripada situasi lain, seperti hipertensi dan scleroderma, misalnya.
Sebab utama
Penyebab utama HUS, terutama pada kanak-kanak, adalah jangkitan oleh Escherichia coli, Salmonella sp., atau Shigella sp., yang merupakan bakteria yang mampu melepaskan toksin ke dalam aliran darah dan menyebabkan pembentukan trombi kecil di dalam pembuluh darah, yang mengakibatkan pemusnahan sel darah merah dan kerosakan ginjal. Jenis jangkitan ini biasanya berlaku melalui pengambilan makanan yang tercemar oleh mikroorganisma ini, dan oleh itu penting untuk memperhatikan kebersihan diri dan makanan. Fahami kebersihan makanan seperti apa.
Walaupun lebih sering terjadi pada kanak-kanak, Sindrom Hemolitik Uremik juga dapat terjadi pada orang dewasa, dan boleh disebabkan oleh makan makanan yang dicemari oleh bakteria, dan juga merupakan akibat dari situasi lain, seperti kegagalan ginjal postpartum, scleroderma, jangkitan virus HIV dan sindrom antiphospholipid, sebagai contoh.
Gejala Sindrom Hemolitik Uremik
Gejala awal HUS serupa dengan gastroenteritis, dengan demam, menggigil, cirit-birit, keletihan berlebihan, muntah dan kelemahan. Semasa penyakit ini, gejala lain mungkin muncul, seperti:
- Kegagalan buah pinggang akut;
- Air kencing sedikit;
- Jaundis;
- Kehadiran darah dalam air kencing dan najis;
- Pucat;
- Penampilan bintik-bintik ungu pada kulit;
- Jaundis.
Walaupun tidak biasa, mungkin terdapat kemunculan gejala neurologi, seperti sawan, mudah marah, tidak sedar dan koma, misalnya. Di samping itu, penting untuk diperhatikan bahawa tidak semua kes HUS didahului oleh cirit-birit, adalah penting sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan sindrom, orang tersebut pergi ke doktor untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan, mencegah komplikasi seperti kegagalan jantung.kegagalan buah pinggang kronik.
Diagnosis HUS
Diagnosis HUS dibuat melalui penilaian gejala dan hasil ujian makmal yang diminta oleh doktor, yang bertujuan untuk mengenal pasti tiga ciri utama penyakit ini, yaitu anemia hemolitik, penurunan jumlah platelet dan perubahan fungsi ginjal .
Oleh itu, doktor biasanya meminta prestasi pengiraan darah, di mana peningkatan jumlah leukosit disahkan, penurunan jumlah platelet, sel darah merah dan hemoglobin, serta kehadiran skizosit, yang merupakan serpihan sel darah merah menunjukkan bahawa sel-sel ini pecah disebabkan oleh beberapa keadaan, yang biasanya terdapatnya trombi. Ketahui cara menafsirkan kiraan darah.
Ujian juga diminta untuk menilai fungsi ginjal, seperti pengukuran urea dan kreatinin dalam darah, yang meningkat dalam keadaan ini. Selain itu, terdapat peningkatan kepekatan bilirubin tidak langsung dalam darah dan LDH, yang biasanya menunjukkan adanya hemolisis mikroangiopatik, iaitu sel darah merah hancur akibat adanya trombi kecil di dalam pembuluh darah.
Sebagai tambahan kepada ujian ini, doktor juga dapat meminta kultur, yang bertujuan untuk mengenal pasti bakteria yang bertanggungjawab untuk jangkitan, jika demikian, dan dengan demikian menentukan rawatan terbaik untuk merawat HUS.
Bagaimana rawatan dilakukan
Rawatan untuk Hemolytic Uremic Syndrome dilakukan untuk melegakan simptom dan mendorong penghapusan bakteria, sekiranya sindrom tersebut terjadi akibat jangkitan. Oleh itu, penting untuk minum banyak cecair untuk mencegah dehidrasi, selain mengurangkan penggunaan protein untuk mencegah kerosakan yang lebih serius pada buah pinggang.
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan penggunaan antibiotik untuk melawan jangkitan atau pemindahan darah, yang paling sering ditunjukkan untuk anak-anak yang mengalami cirit-birit berdarah sebagai gejala. Dalam kes-kes yang lebih teruk, iaitu ketika kecederaan buah pinggang sudah meningkat dan orang tersebut mempunyai gejala penyakit buah pinggang kronik, dialisis dan bahkan pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan, di mana ginjal yang terjejas digantikan oleh orang lain yang sihat. Lihat bagaimana pemindahan buah pinggang dilakukan dan bagaimana keadaan selepas pembedahan.
Untuk mengelakkan SHU, penting untuk mengelakkan memakan daging mentah atau tidak dimasak, kerana ia mungkin tercemar, selain mengelakkan memakan makanan yang berasal dari susu yang belum dipasteurisasi, serta mencuci tangan dengan baik sebelum menyiapkan makanan dan setelah menggunakan bilik mandi .