Plasenta acreta: apakah itu, gejala, diagnosis dan risiko

Kandungan

• Gejala Plasenta Acreta
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Risiko yang mungkin berlaku
• Rawatan untuk Plasenta Acreta

Plasenta accreta, juga dikenal sebagai plasenta accretism, adalah keadaan di mana plasenta tidak menempel dengan betul ke rahim, sehingga menyukarkannya keluar ketika melahirkan. Keadaan ini adalah penyebab utama komplikasi dan kematian selepas bersalin, kerana ia berkaitan dengan risiko pendarahan yang tinggi.

Accretism plasenta dapat diklasifikasikan mengikut kedalaman implantasi plasenta ke dalam rahim di:

• Plasenta acreta sederhana, di mana plasenta menyerang bahagian myometrium, yang merupakan lapisan tengah rahim;
• Plasenta yang luar biasa, di mana plasenta menembusi sepenuhnya myometrium;
• Plasenta konkrit, di mana plasenta hanya dapat mencapai organ serous atau berdekatan.

Adalah penting bahawa plasenta accreta didiagnosis semasa pemeriksaan pranatal sehingga bahagian caesar dapat dijadwalkan diikuti dengan histerektomi, yang biasanya merupakan rawatan yang ditunjukkan, dan dengan itu komplikasi dicegah untuk ibu dan bayi.

Gejala Plasenta Acreta

Pada kebiasaannya, wanita tersebut tidak mengalami gejala perubahan pada plasenta, jadi penting agar wanita tersebut melakukan perawatan pranatal dengan betul agar perubahan ini dapat dikenalpasti.

Walaupun tanda dan gejala tidak kerap berlaku dalam kes ini, sesetengah wanita mungkin mengalami pendarahan faraj ringan, tanpa rasa sakit dan tanpa sebab yang jelas semasa kehamilan, dan disarankan agar anda berjumpa dengan pakar sakit puan / pakar obstetrik untuk mengenal pasti punca pendarahan dan memulakan rawatan.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis plasenta accreta mesti dibuat melalui ujian pencitraan, seperti pencitraan ultrasound dan resonans magnetik, selain pengukuran penanda darah yang mungkin menunjukkan perubahan. Ujian ini dapat dilakukan semasa perawatan pranatal dan diagnosis awal akretisme plasenta mengurangkan risiko komplikasi pada wanita. Dapatkan maklumat mengenai peperiksaan pranatal yang lain.

Ultrasonografi biasanya ditunjukkan untuk pesakit yang dianggap berisiko tinggi dan merupakan teknik yang sangat selamat untuk ibu dan bayi. Penggunaan pencitraan resonans magnetik untuk diagnosis plasenta accreta kontroversial, namun dapat ditunjukkan ketika hasil ultrasound dianggap meragukan atau tidak meyakinkan.

Ultrasonografi untuk mengenal pasti plasenta accreta lebih ditunjukkan pada wanita yang berisiko lebih tinggi mengalami masalah ini, seperti wanita yang lebih tua, yang pernah menjalani pembedahan rahim sebelumnya, termasuk bahagian caesar, mempunyai fibroid rahim atau yang pernah mengalami plasenta sebelumnya, di mana plasenta berkembang sebahagian atau keseluruhannya di kawasan bawah rahim. Ketahui lebih lanjut mengenai plasenta previa dan bagaimana rawatan dilakukan.

Risiko yang mungkin berlaku

Risiko plasenta accreta berkaitan dengan saat plasenta accreta dikenal pasti. Semakin awal diagnosis dibuat, semakin rendah risiko pendarahan postpartum, komplikasi semasa melahirkan, kelahiran pramatang dan keperluan untuk pembedahan caesar kecemasan.

Selain itu, mungkin ada jangkitan, masalah yang berkaitan dengan pembekuan, pecahnya pundi kencing, kehilangan kesuburan dan, jika tidak dikenali dan dirawat dengan betul, dapat menyebabkan kematian.

Rawatan untuk Plasenta Acreta

Rawatan akretisme plasenta boleh berbeza dari wanita ke wanita, dan pembedahan caesar dapat dilakukan bersama dengan histerektomi, yang merupakan prosedur perubatan di mana rahim dikeluarkan dan, bergantung kepada keparahan, struktur yang berkaitan, seperti tiub dan ovari.

Dalam beberapa kes, rawatan konservatif mungkin ditunjukkan untuk menjaga kesuburan wanita, dengan hanya pembedahan caesar dan penyingkiran plasenta, selain memantau wanita setelah melahirkan untuk memantau kemungkinan pendarahan atau komplikasi.