Adakah Kanser Pankreas Keturunan? Ketahui Punca dan Faktor Risiko

Kandungan

• Apa yang menyebabkan barah pankreas, dan siapa yang berisiko?
• Seberapa biasa barah pankreas?
• Gejala yang perlu diperhatikan
• Bila berjumpa doktor
• Apa yang diharapkan dari diagnosis
• Apa yang berlaku seterusnya?

Gambaran keseluruhan

Kanser pankreas bermula apabila sel-sel di pankreas mengalami mutasi pada DNA mereka.

Sel-sel yang tidak normal ini tidak mati, seperti sel-sel normal, tetapi terus membiak. Penumpukan sel-sel barah inilah yang membuat tumor.

Kanser jenis ini biasanya bermula pada sel yang melapisi saluran pankreas. Ia juga boleh bermula di sel neuroendokrin atau sel penghasil hormon lain.

Kanser pankreas berlaku di beberapa keluarga. Sebilangan kecil mutasi genetik yang terlibat dalam barah pankreas diwarisi. Sebilangan besar diperoleh.

Terdapat beberapa faktor lain yang dapat meningkatkan risiko anda menghidap barah pankreas. Sebahagian daripadanya dapat diubah, tetapi yang lain tidak dapat. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut.

Apa yang menyebabkan barah pankreas, dan siapa yang berisiko?

Penyebab langsung kanser pankreas tidak selalu dapat dikenal pasti. Mutasi gen tertentu, yang diwarisi dan diperoleh, dikaitkan dengan barah pankreas. Terdapat beberapa faktor risiko barah pankreas, walaupun mempunyai salah satu daripadanya tidak bermaksud anda akan mendapat barah pankreas. Bercakap dengan doktor anda mengenai tahap risiko individu anda.

Sindrom genetik yang diwarisi yang berkaitan dengan penyakit ini adalah:

• ataxia telangiectasia, disebabkan oleh mutasi yang diwarisi dalam gen ATM
• pankreatitis keluarga (atau keturunan), biasanya disebabkan oleh mutasi pada gen PRSS1
• poliposis adenomatous keluarga, disebabkan oleh gen APC yang rosak
• sindrom melanoma pelbagai mol atipikal, disebabkan oleh mutasi pada gen p16 / CDKN2A
• sindrom barah payudara dan ovari keturunan, disebabkan oleh mutasi gen BRCA1 dan BRCA2
• Sindrom Li-Fraumeni, hasil kecacatan pada gen p53
• Sindrom Lynch (barah kolorektal nonpolyposis keturunan), biasanya disebabkan oleh gen MLH1 atau MSH2 yang cacat
• pelbagai neoplasia endokrin, jenis 1, disebabkan oleh gen MEN1 yang rosak
• neurofibromatosis, jenis 1, disebabkan oleh mutasi pada gen NF1
• Sindrom Peutz-Jeghers, disebabkan oleh kecacatan pada gen STK11
• Sindrom Von Hippel-Lindau, hasil mutasi pada gen VHL

"Kanser pankreas keluarga" bermaksud ia menghidap keluarga tertentu di mana:

• Sekurang-kurangnya dua kerabat peringkat pertama (ibu bapa, saudara kandung, atau anak) telah menghidap barah pankreas.
• Terdapat tiga atau lebih saudara dengan barah pankreas di sisi keluarga yang sama.
• Terdapat sindrom barah keluarga yang diketahui serta sekurang-kurangnya seorang ahli keluarga dengan barah pankreas.

Keadaan lain yang boleh meningkatkan risiko barah pankreas adalah:

• pankreatitis kronik
• sirosis hati
• Jangkitan Helicobacter pylori (H. pylori)
• diabetes jenis 2

Faktor risiko lain termasuk:

• Umur. Lebih daripada 80 peratus kanser pankreas berkembang pada orang berusia antara 60 dan 80 tahun.
• Jantina. Lelaki mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi daripada wanita.
• Perlumbaan. Orang Afrika-Amerika mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi daripada orang Kaukasia.

Faktor gaya hidup juga dapat meningkatkan risiko barah pankreas. Sebagai contoh:

• Merokok rokok menggandakan risiko anda menghidap barah pankreas. Cerutu, paip, dan produk tembakau tanpa asap juga meningkatkan risiko anda.
• Obesiti meningkatkan risiko barah pankreas sekitar 20 peratus.
• Pendedahan yang tinggi terhadap bahan kimia digunakan dalam industri pembuatan logam dan cucian kering boleh meningkatkan risiko anda.

Seberapa biasa barah pankreas?

Ini adalah jenis barah yang agak jarang berlaku. Kira-kira 1.6 peratus orang akan menghidap barah pankreas sepanjang hayatnya.

Gejala yang perlu diperhatikan

Selalunya, gejala tidak jelas pada barah pankreas peringkat awal.

Ketika barah meningkat, tanda dan gejala mungkin termasuk:

• sakit di bahagian atas perut anda, mungkin memancar ke punggung anda
• hilang selera makan
• pengurangan berat
• keletihan
• menguning kulit dan mata (penyakit kuning)
• permulaan diabetes baru
• kemurungan

Bila berjumpa doktor

Tidak ada ujian saringan rutin untuk orang yang berisiko rata-rata mendapat kanser pankreas.

Anda mungkin dianggap berisiko meningkat jika anda mempunyai riwayat keluarga barah pankreas atau pankreatitis kronik. Sekiranya demikian, doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah untuk memeriksa mutasi gen yang berkaitan dengan barah pankreas.

Ujian ini dapat memberitahu anda jika anda mempunyai mutasi, tetapi tidak jika anda menghidap barah pankreas. Juga, dengan mutasi gen tidak bermakna anda akan mendapat barah pankreas.

Sama ada anda berisiko rata-rata atau tinggi, gejala seperti sakit perut dan penurunan berat badan tidak bermaksud anda menghidap barah pankreas. Ini boleh menjadi tanda-tanda pelbagai keadaan, tetapi penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda penyakit kuning, berjumpa dengan doktor anda secepat mungkin.

Apa yang diharapkan dari diagnosis

Doktor anda ingin mengambil sejarah perubatan yang menyeluruh.

Selepas pemeriksaan fizikal, ujian diagnostik boleh merangkumi:

• Ujian pengimejan. Imbasan ultrabunyi, CT, MRI, dan PET dapat digunakan untuk membuat gambar terperinci untuk mencari kelainan pankreas dan organ dalaman anda yang lain.
• Ultrasound endoskopi. Dalam prosedur ini, tiub nipis dan fleksibel (endoskopi) dialirkan ke kerongkongan dan masuk ke perut anda untuk melihat pankreas anda.
• Biopsi. Doktor akan memasukkan jarum nipis melalui perut anda dan ke pankreas untuk mendapatkan sampel tisu yang mencurigakan. Seorang ahli patologi akan memeriksa spesimen di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada sel-selnya barah.

Doktor anda boleh menguji darah anda untuk penanda tumor yang berkaitan dengan barah pankreas. Tetapi ujian ini bukan alat diagnostik yang boleh dipercayai; biasanya digunakan untuk menilai seberapa baik rawatan berfungsi.

Apa yang berlaku seterusnya?

Setelah didiagnosis, barah perlu dipentaskan mengikut sejauh mana penyebarannya. Kanser pankreas berperingkat dari 0 hingga 4, dengan 4 menjadi yang paling maju. Ini membantu menentukan pilihan rawatan anda, yang mungkin termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi.

Untuk tujuan rawatan, barah pankreas juga dapat dilakukan sebagai:

• Dapat dikesan semula. Tampaknya tumor dapat dikeluarkan secara pembedahan secara keseluruhan.
• Garis sempadan boleh dikesan semula. Kanser telah sampai ke saluran darah yang berdekatan, tetapi ada kemungkinan pakar bedah dapat membuangnya sepenuhnya.
• Tidak boleh dilayan. Ia tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya semasa pembedahan.

Doktor anda akan mempertimbangkannya, bersama dengan profil perubatan lengkap anda, untuk membantu menentukan rawatan terbaik untuk anda.