Otezla vs. Stelara: Apa Perbezaannya?
Kandungan
- Pengenalan
- Ciri-ciri ubat
- Ciri-ciri ubat
- Kos, perlindungan insurans, dan ketersediaan
- Kesan sampingan
- Kesan sampingan
- Interaksi dadah
- Interaksi dadah
- Gunakan dengan keadaan perubatan lain
- Keadaan perubatan untuk dibincangkan dengan doktor anda
- Berisiko semasa hamil atau menyusu
- Kehamilan dan penyusuan
- Keberkesanan
- Keberkesanan
- Bercakap dengan doktor anda
Pengenalan
Otezla (apremilast) dan Stelara (ustekinumab) adalah ubat preskripsi yang digunakan untuk merawat keadaan kulit yang disebut psoriasis. Artikel ini menerangkan apa itu psoriasis dan menyoroti perbezaan antara dua ubat ini. Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan psoriasis, maklumat ini dapat membantu anda menentukan sama ada Otezla atau Stelara mungkin sesuai untuk anda.
Ciri-ciri ubat
Psoriasis adalah penyakit kronik (jangka panjang) yang menyerang kulit anda. Terdapat dua jenis psoriasis: psoriasis plak dan arthritis psoriatik. Dengan psoriasis plak, sel-sel kulit terbentuk dan membentuk sisik merah atau keperakan yang disebut plak. Plak ini adalah tompok kulit yang kering, gatal, dan kadang-kadang menyakitkan. Artritis psoriatik mempunyai kesan kulit yang sama seperti bengkak dan sakit pada sendi.
Punca psoriasis tidak jelas, tetapi kemungkinan besar disebabkan oleh masalah dengan sel darah tertentu. Sel-sel ini disebut T-limfosit (atau sel-T) dan mereka adalah sebahagian daripada sistem imun anda. Mereka biasanya menyerang kuman seperti bakteria dan virus. Namun, dengan psoriasis, sel-T menyerang sel kulit anda dengan salah. Sebagai tindak balas, badan anda menghasilkan sel kulit baru lebih cepat daripada biasa, menyebabkan lapisan kulit bertambah. Sistem ketahanan badan anda juga merosakkan sendi anda dengan arthritis psoriatik.
Otezla dan Stelara kedua-duanya digunakan untuk merawat psoriasis plak dan psoriatik arthritis. Jadual ini merangkumi maklumat asas mengenai setiap ubat ini.
Ciri-ciri ubat
| Jenama | Otezla | Stelara |
| Gunakan | Rawatan: • artritis psoriatik • psoriasis plak | Rawatan: • artritis psoriatik • psoriasis plak |
| Dadah | Apremilast | Ustekinumab |
| Versi generik | Tidak ada | Tidak ada |
| Bentuk | Tablet oral | Suntikan subkutan (di bawah kulit) |
| Kekuatan | • 10mg • 20 mg • 30 mg | • 45 g / 0,5 mL dalam jarum suntikan sekali guna • 90 mg / mL dalam jarum suntikan sekali guna • 45 mg / 0,5 mL dalam botol sekali guna • 90 mg / mL dalam botol sekali guna |
| Dos biasa | Satu tablet dua kali sehari | • Dua dos pertama: Satu suntikan setiap 4 minggu * • Dos tambahan: Satu suntikan setiap 12 minggu |
| Tempoh rawatan yang biasa | Boleh digunakan untuk rawatan jangka panjang | Boleh digunakan untuk rawatan jangka panjang |
| Keperluan penyimpanan | Harus disimpan pada suhu bilik di bawah 86 ° F (30 ° C) | Hendaklah disimpan di dalam peti sejuk pada suhu antara 36 ° F hingga 46 ° F (2 ° C dan 8 ° C) |
* Suntikan diri mungkin dilakukan setelah menjalani latihan dari penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Kos, perlindungan insurans, dan ketersediaan
Stelara dan Otezla kedua-duanya istimewaubat, yang merupakan ubat kos tinggi yang digunakan untuk merawat keadaan kronik tertentu. Biasanya, hanya farmasi khusus yang mempunyai stok khusus.
Kedua-dua ubat ini mahal. Namun, pada saat artikel ini ditulis, anggaran kos bulanan untuk Stelara agak tinggi berbanding Otezla (lihat www.goodrx.com).
Insurans anda mungkin tidak melindungi salah satu ubat ini. Minta ahli farmasi anda untuk memeriksa insurans anda untuk mengetahui apakah ia merangkumi ubat-ubatan ini. Sekiranya tidak, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan pembayaran lain. Contohnya, pengeluar ubat boleh menawarkan program yang dapat membantu menampung kos ubat tersebut.
Kesan sampingan
Seperti semua ubat, Otezla dan Stelara boleh menyebabkan kesan sampingan. Sebahagian daripada ini lebih biasa dan mungkin hilang setelah beberapa hari. Yang lain lebih serius dan memerlukan rawatan perubatan. Anda harus mempertimbangkan semua kesan sampingan semasa memutuskan sama ada ubat adalah pilihan yang baik untuk anda.
Senarai di bawah mengandungi contoh kesan sampingan Otezla atau Stelara.
Kesan sampingan
| Otezla | Stelara | |
| Kesan sampingan yang lebih biasa | • cirit-birit • loya • sakit kepala • jangkitan pernafasan • pengurangan berat | • jangkitan pada hidung atau tekak anda • sakit kepala • jangkitan pernafasan • penat |
| Kesan sampingan yang serius | • kemurungan • perubahan mood • pemikiran untuk membunuh diri | • reaksi alahan, dengan gejala seperti: • mengi • sesak di tekak anda • kesukaran bernafas • pengembalian jangkitan masa lalu, seperti jangkitan bakteria, kulat, atau virus • peningkatan risiko barah kulit • jarang berlaku: leukoencephalopathy posterior yang boleh diterbalikkan, penyakit neurologi yang boleh menyebabkan kematian |
Interaksi dadah
Interaksi adalah apabila bahan mengubah cara ubat berfungsi. Ini boleh membahayakan atau mencegah ubat berfungsi dengan baik. Pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, atau ramuan yang anda ambil. Ini dapat membantu doktor anda mencegah kemungkinan berlakunya interaksi.
Carta di bawah menyenaraikan contoh ubat yang boleh berinteraksi dengan Otezla atau Stelara.
Interaksi dadah
| Otezla | Stelara |
| • ubat seperti rifampin, yang mempengaruhi bagaimana tubuh anda memproses ubat lain • bosentan • dabrafenib • osimertinib • siltuximab • tocilizumab • Wort St. John | • vaksin hidup, seperti vaksin selesema • ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem imun, termasuk: • tacrolimus topikal • pimecrolimus • infliximab • natalizumab • belimumab • tofacitinib • roflumilast • trastuzumab • fototerapi (penggunaan cahaya untuk merawat psoriasis) |
Gunakan dengan keadaan perubatan lain
Kesihatan keseluruhan anda adalah faktor ketika mempertimbangkan apakah ubat adalah pilihan yang baik untuk anda. Sebagai contoh, ubat tertentu boleh memburukkan keadaan atau penyakit tertentu yang anda alami. Berikut adalah keadaan perubatan yang harus anda bincangkan dengan doktor anda sebelum mengambil Otezla atau Stelara.
Keadaan perubatan untuk dibincangkan dengan doktor anda
| Otezla | Stelara |
| • Masalah buah pinggang. Sekiranya anda mengalami masalah buah pinggang yang teruk, anda mungkin memerlukan dos Otezla yang berbeza. • Kemurungan. Otezla boleh membuat kemurungan anda lebih teruk atau menyebabkan pemikiran bunuh diri atau perubahan mood yang lain. | • Jangkitan. Anda tidak boleh mengambil Stelara semasa anda mengalami jangkitan aktif. Stelara boleh menjadikan jangkitan menjadi lebih teruk. • Batuk kering. Anda tidak boleh mengambil Stelara jika anda menghidap tuberkulosis. Ubat ini boleh menjadikan tuberkulosis anda lebih teruk atau membuat jangkitan tuberkulosis yang lalu menjadi simptomatik (aktif) lagi. |
Berisiko semasa hamil atau menyusu
Rawatan psoriasis boleh memberi kesan pada kehamilan atau penyusuan. Carta di bawah menjawab beberapa soalan yang mungkin anda ada sekiranya anda hamil atau menyusu.
Kehamilan dan penyusuan
| Otezla | Stelara | |
| Apakah kategori kehamilan yang termasuk dalam ubat ini? | Kategori C | Kategori B |
| Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan kehamilan? | Penyelidikan pada haiwan menunjukkan kesan buruk pada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut. | Penyelidikan pada haiwan tidak menunjukkan risiko kepada janin ketika ibu mengambil ubat tersebut. |
| Adakah ubat itu masuk ke dalam susu ibu? | Tidak diketahui | Kemungkinan |
| Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan penyusuan susu ibu? | Sebaiknya elakkan penyusuan semasa mengambil ubat ini. | Tidak diketahui apa kesan ubat terhadap kanak-kanak itu. |
Sekiranya anda hamil atau menyusu, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada selamat untuk anda mengambil Otezla atau Stelara.
Keberkesanan
Sudah tentu, faktor penting yang perlu difikirkan ketika memilih ubat adalah seberapa baik ia berfungsi. Dalam ujian klinikal *, Stelara terbukti sedikit lebih berkesan daripada Otezla ketika digunakan untuk merawat kedua-dua jenis psoriasis.
Carta di bawah memperincikan apa yang ditemui oleh ujian klinikal Otezla dan Stelara. (Anda boleh mendapatkan data asal dari ujian klinikal ini di bahagian 14 maklumat preskripsi untuk Otezla dan Stelara.)
Keberkesanan
| Otezla | Stelara | |
| Artritis psoriatik: Rawatan sakit sendi dan kekejangan | Otezla (digunakan dengan rawatan DMARD): lebih daripada satu pertiga pesakit mengalami peningkatan 20% | Stelara (digunakan dengan rawatan DMARD in pada separuh pesakit): • kira-kira satu setengah pesakit mengalami peningkatan 20% • kira-kira satu perempat pesakit mengalami peningkatan 50% |
| Psoriasis plak: Rawatan plak kulit | Kira-kira satu pertiga pesakit mempunyai kulit yang lebih jelas atau lebih sedikit plak. | Kira-kira satu setengah hingga tiga perempat pesakit mempunyai kulit yang lebih jelas atau lebih sedikit plak. |
*Ujian klinikal mengikuti pelbagai format. Mereka memeriksa kumpulan pesakit yang berbeza usia, keadaan penyakit, gaya hidup, dan faktor lain. Ini bermakna hasil dari satu percubaan mungkin tidak berkaitan langsung dengan pengalaman anda dengan ubat tertentu. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil ujian ini atau ujian klinikal lain, bincangkannya dengan doktor anda.
†DMARD bermaksud ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit. Ubat ini boleh digunakan bersama Otezla atau Stelara untuk merawat psoriatik arthritis.
Bercakap dengan doktor anda
Semasa membandingkan Otezla dan Stelara, fikirkan banyak perbezaan mereka dan bagaimana ia mempengaruhi anda.Untuk membantu anda membuat keputusan sama ada Otezla, Stelara, atau ubat psoriasis lain sesuai untuk anda, berbincanglah dengan doktor anda. Bincangkan maklumat dalam artikel ini serta sejarah kesihatan anda yang lengkap. Doktor anda boleh membantu anda mendapatkan rawatan psoriasis yang berkesan dan sesuai untuk keperluan kesihatan anda.
Menarik
Bagaimana Akta Penjagaan Kesihatan Amerika Boleh Mempengaruhi Kos Penjagaan Pencegahan Wanita