Apa itu mucormycosis, gejala dan rawatan

Kandungan

• Tanda dan gejala utama
• Jenis-jenis mukormikosis
• Sebab yang mungkin
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Rawatan mukormikosis

Mucormycosis, sebelumnya dikenal sebagai zygomycosis, adalah istilah yang digunakan untuk merujuk kepada sekumpulan jangkitan yang disebabkan oleh kulat urutan Mucorales, yang paling sering oleh jamur Rhizopus spp. Jangkitan ini tidak menular dari satu orang ke orang lain dan lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai imuniti rendah atau diabetes yang tidak terkawal.

Penyakit ini berlaku ketika kulat dihirup, masuk terus ke paru-paru, atau ketika mereka memasuki tubuh melalui luka di kulit, menyebabkan munculnya gejala sesuai dengan organ yang dijangkiti, dan mungkin ada sakit kepala yang teruk, demam , bengkak, kemerahan pada wajah dan keputihan yang kuat dari mata dan hidung. Apabila mucormycosis sampai ke otak, kejang, kesukaran bercakap dan juga kehilangan kesedaran mungkin berlaku.

Diagnosis mucormycosis dibuat oleh doktor umum atau penyakit berjangkit dengan menggunakan tomografi yang dikira dan kultur kulat dan rawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan ubat antijamur suntikan atau oral, seperti Amphotericin B.

Tanda dan gejala utama

Tanda dan gejala mucormycosis boleh berbeza-beza mengikut tahap imunokompromi orang dan organ yang terkena kulat, dan mungkin ada:

• Hidung: adalah salah satu organ yang paling terkena penyakit ini dan membawa kepada kemunculan gejala yang serupa dengan sinusitis, seperti hidung tersumbat, sakit di pipi dan dahak kehijauan, tetapi dalam kes yang paling teruk, bengkak di muka, kehilangan tisu dari langit rawan mulut atau hidung;
• Mata: manifestasi mucormycosis dapat diperhatikan melalui masalah penglihatan seperti kesukaran untuk melihat, pengumpulan pelepasan kuning dan pembengkakan di sekitar mata;
• Paru-paru: apabila kulat sampai ke organ ini, batuk dengan kahak atau darah dalam jumlah besar mungkin berlaku, sakit dada dan sukar bernafas;
• Otak: organ ini terjejas apabila mucormycosis merebak dan boleh menyebabkan gejala seperti sawan, kesukaran bercakap, perubahan pada saraf muka dan juga kehilangan kesedaran;
• Kulit: Kulat Mucormycosis dapat menjangkiti kawasan kulit, dan luka-luka kemerahan, mengeras, bengkak, menyakitkan mungkin muncul dan, dalam beberapa keadaan, boleh menjadi lepuh dan terbentuk luka terbuka yang kelihatan hitam.

Dalam kes yang lebih maju, pengidap mukormikosis mungkin mempunyai warna kebiruan pada kulit dan jari ungu dan ini disebabkan oleh kekurangan oksigen yang disebabkan oleh pengumpulan kulat di paru-paru. Di samping itu, jika jangkitan tidak dikenal pasti dan dirawat, jamur dapat menyebar dengan cepat ke organ lain, terutama jika orang itu mempunyai sistem kekebalan tubuh yang sangat terganggu, sampai ke ginjal dan jantung dan membahayakan nyawa orang tersebut.

Jenis-jenis mukormikosis

Mucormycosis boleh dibahagikan kepada beberapa jenis mengikut lokasi jangkitan kulat, dan boleh:

• Mumormikosis rhinocerebral, yang merupakan bentuk penyakit yang paling biasa, dan kebanyakan kes ini berlaku pada orang yang menghidap diabetes yang tidak terkompensasi. Dalam jenis ini, kulat menjangkiti hidung, sinus, mata dan mulut;
• Mumormikosis paru, di mana kulat mencapai paru-paru, ini merupakan manifestasi kedua paling biasa;
• Mumormikosis kulit, yang terdiri daripada penyebaran jangkitan kulat di bahagian kulit, yang bahkan boleh sampai ke otot;
• Mumormikosis gastrousus, di mana kulat sampai ke saluran gastrointestinal, jarang berlaku.

Terdapat juga sejenis mucormycosis, yang disebut disebarluaskan, yang lebih jarang berlaku dan berlaku apabila kulat berhijrah ke pelbagai organ dalam badan, seperti jantung, ginjal dan otak.

Sebab yang mungkin

Mucormycosis adalah sekumpulan jangkitan yang disebabkan oleh jamur Mucorales, yang paling biasa Rhizopus spp., yang terdapat di pelbagai tempat di persekitaran, seperti tumbuh-tumbuhan, tanah, buah-buahan dan produk pengurai.

Lazimnya, kulat ini tidak menyebabkan masalah kesihatan, kerana dapat ditangkis oleh sistem imun. Perkembangan penyakit berlaku terutamanya pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu, lebih sering terjadi pada orang dengan diabetes yang tidak terkompensasi. Di samping itu, orang yang mempunyai imuniti rendah kerana penyakit seperti HIV, penggunaan ubat imunosupresif atau beberapa jenis transplantasi, seperti sumsum tulang atau organ, juga berisiko tinggi mengalami mucormycosis.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis mucormycosis dibuat oleh doktor umum atau penyakit berjangkit dengan menilai sejarah kesihatan seseorang dan komputasi tomografi, yang berfungsi untuk mengesahkan lokasi dan tahap jangkitan. Kultur sputum juga dilakukan, yang berdasarkan pada analisis rembesan paru-paru untuk mengenal pasti jamur yang berkaitan dengan jangkitan.

Dalam beberapa kes, doktor juga boleh meminta pemeriksaan molekul, seperti PCR, untuk mengenal pasti spesies jamur dan, bergantung pada teknik yang digunakan, jumlah yang terdapat dalam organisme, dan MRI untuk menyiasat apakah mukormikosis telah mencapai struktur otak, misalnya. Ujian ini harus dilakukan secepat mungkin, kerana semakin cepat diagnosis dibuat, semakin banyak peluang untuk menghilangkan infeksi.

Rawatan mukormikosis

Rawatan untuk mucormycosis harus dilakukan dengan cepat, segera setelah penyakit itu didiagnosis, sehingga kemungkinan penyembuhannya lebih besar dan harus dilakukan sesuai dengan cadangan doktor, dan penggunaan antifungals secara langsung di vena, seperti Amphotericin, mungkin B, atau Posaconazole, sebagai contoh. Penting agar ubat itu digunakan mengikut nasihat perubatan dan rawatan itu dihentikan walaupun tidak ada lagi gejala.

Di samping itu, bergantung kepada keparahan jangkitan, doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk membuang tisu nekrotik yang disebabkan oleh jamur, yang disebut debridement. Terapi bilik hiperbarik mungkin juga disyorkan, namun, belum ada kajian yang cukup untuk membuktikan keberkesanannya. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ruang hiperbarik berfungsi.