Ulser Marjolin

Kandungan

• Bagaimana ia berkembang?
• Bagaimana ia didiagnosis?
• Bagaimana ia dirawat?
• Adakah mereka boleh dicegah?
• Hidup dengan ulser Marjolin

Apa itu ulser Marjolin?

Ulser Marjolin adalah sejenis barah kulit yang jarang dan agresif yang tumbuh akibat luka bakar, parut, atau luka yang tidak sembuh. Ia tumbuh dengan perlahan, tetapi lama kelamaan ia dapat merebak ke bahagian lain badan anda, termasuk otak, hati, paru-paru, atau buah pinggang anda.

Pada peringkat awal, kawasan kulit yang rosak akan terbakar, gatal, dan melepuh. Kemudian, sakit terbuka baru yang diisi dengan beberapa benjolan keras akan terbentuk di sekitar kawasan yang cedera. Dalam kebanyakan kes, ulser Marjolin rata dengan tepi yang tinggi.

Selepas sakit, anda mungkin juga melihat:

• nanah berbau busuk
• sakit teruk
• berdarah
• kerak bumi

Ulser marjolin berulang kali dapat ditutup dan dibuka semula, dan mereka boleh terus tumbuh setelah bentuk sakit awal.

Bagaimana ia berkembang?

Ulser marjolin tumbuh dari kulit yang rosak, selalunya di kawasan kulit yang terbakar. Dianggarkan bahawa kira-kira 2 peratus bekas luka bakar mengalami ulser Marjolin.

Mereka juga boleh berkembang dari:

• jangkitan tulang
• luka terbuka disebabkan oleh kekurangan vena
• luka tekanan disebabkan oleh kekal dalam satu kedudukan untuk jangka masa yang lama
• parut lupus
• radang dingin
• tunggul amputasi
• cantuman kulit
• kawasan kulit yang dirawat dengan sinaran
• parut vaksinasi

Doktor tidak tahu mengapa kawasan kerosakan kulit ini menjadi barah. Walau bagaimanapun, terdapat dua teori utama:

• Kecederaan itu merosakkan saluran darah dan saluran limfa yang merupakan sebahagian daripada tindak balas imun badan anda, menjadikan kulit anda lebih sukar untuk melawan barah.
• Kerengsaan jangka panjang menyebabkan sel-sel kulit sentiasa diperbaiki. Semasa proses pembaharuan ini, beberapa sel kulit menjadi barah.

Lelaki tiga kali lebih mungkin menghidap ulser Marjolin, menurut kajian yang ada. Ulser marjolin juga lebih sering terjadi pada orang yang berusia 50-an atau tinggal di negara-negara membangun yang kurang mendapat akses ke rawatan luka.

Ulasan 2011 ini juga mendapati bahawa ulser Marjolin biasanya tumbuh pada kaki dan kaki. Mereka juga boleh muncul di leher dan kepala.

Kebanyakan ulser Marjolin adalah barah sel skuamosa. Itu bermaksud ia terbentuk dalam sel skuamosa di lapisan atas kulit anda. Walau bagaimanapun, kadang-kadang mereka adalah tumor sel basal, yang terbentuk di lapisan kulit anda yang lebih dalam.

Bagaimana ia didiagnosis?

Ulser marjolin tumbuh sangat perlahan, biasanya berubah menjadi barah. Dalam beberapa kes, mereka memerlukan masa sehingga 75 tahun untuk berkembang. Hanya memerlukan satu ulser Marjolin untuk merosakkan badan.

Sekiranya anda mengalami sakit atau parut yang belum sembuh selepas tiga bulan, doktor anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar dermatologi setelah pemeriksaan kulit anda. Sekiranya pakar dermatologi berpendapat bahawa sakitnya mungkin barah, mereka mungkin akan melakukan biopsi. Untuk melakukan ini, mereka akan mengeluarkan sampel tisu kecil dari luka dan mengujinya untuk mendapat barah.

Mereka juga boleh mengeluarkan kelenjar getah bening di dekat sakit dan mengujinya untuk barah untuk melihat apakah ia merebak. Ini dikenali sebagai biopsi kelenjar getah bening sentinel.

Bergantung pada hasil biopsi, doktor anda mungkin juga menggunakan imbasan CT atau imbasan MRI untuk memastikannya tidak merebak ke tulang atau organ lain.

Bagaimana ia dirawat?

Rawatan biasanya melibatkan pembedahan membuang tumor. Pakar bedah anda boleh menggunakan beberapa kaedah yang berbeza untuk melakukan ini, termasuk:

• Eksisi. Kaedah ini melibatkan memotong tumor serta beberapa tisu di sekelilingnya.
• Pembedahan Mohs. Pembedahan ini dilakukan secara berperingkat. Pertama, pakar bedah anda akan membuang lapisan kulit dan melihatnya di bawah mikroskop semasa anda menunggu. Proses ini diulang sehingga tidak ada sel barah yang tersisa.

Selepas pembedahan, anda memerlukan cantuman kulit untuk menutup kawasan di mana kulitnya dikeluarkan.

Sekiranya barah telah merebak ke kawasan yang berdekatan, anda mungkin juga memerlukan:

• kemoterapi
• terapi radiasi
• amputasi

Selepas rawatan, anda perlu berjumpa doktor dengan kerap untuk memastikan barahnya tidak kembali.

Adakah mereka boleh dicegah?

Sekiranya anda mengalami luka terbuka yang besar atau luka bakar yang teruk, pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan kecemasan. Ini dapat membantu mengurangkan risiko anda menghidap ulser Marjolin atau jangkitan serius. Juga, pastikan anda memberitahu doktor anda mengenai luka atau luka bakar yang nampaknya tidak sembuh selepas dua hingga tiga minggu.

Sekiranya anda mempunyai bekas luka bakar lama yang mula sakit, beritahu doktor anda secepat mungkin. Anda mungkin memerlukan cantuman kulit untuk mengelakkan kawasan itu mengembangkan ulser Marjolin.

Hidup dengan ulser Marjolin

Ulser marjolin sangat serius dan menyebabkan kematian dalam beberapa kes. Hasil anda bergantung pada ukuran tumor anda dan seberapa agresifnya. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk ulser Marjolin berkisar antara. Ini bermaksud bahawa 40 peratus hingga 69 peratus orang yang didiagnosis dengan ulser Marjolin masih hidup lima tahun setelah didiagnosis.

Selain itu, ulser Marjolin dapat kembali, walaupun telah dikeluarkan. Sekiranya anda pernah mengalami ulser Marjolin, pastikan anda selalu berjumpa dengan doktor anda dan beritahu mereka tentang perubahan yang anda perhatikan di sekitar kawasan yang terjejas.