Melangkah Melawan Kanser Payudara

Kandungan

• Ulasan untuk

Dari ujian genetik hingga mamografi digital, ubat kemoterapi baru dan banyak lagi, kemajuan dalam diagnosis dan rawatan kanser payudara berlaku sepanjang masa. Tetapi sejauh mana ini meningkatkan diagnosis, rawatan, dan yang paling penting, kadar kelangsungan hidup di kalangan wanita dengan barah payudara dalam 30 tahun terakhir? Jawapan ringkas: banyak.

"Dua perubahan besar utama yang membawa kepada peningkatan besar dalam kadar penyembuhan kanser payudara ialah diagnosis awal disebabkan pemeriksaan yang lebih baik dan lebih meluas serta rawatan yang lebih disasarkan dan diperibadikan," kata Elisa Port, MD, Ketua Pembedahan Payudara dan Pengarah Pusat Payudara Dubin di The Mount Sinai Hospital di New York City. Walaupun masih ada jalan panjang untuk memerangi penyakit yang dahsyat ini, berikut adalah perbezaan yang telah dibuat 30 tahun.

Kadar Mammografi Tahunan

1985: 25 peratus

Hari ini: 75 hingga 79 peratus

Apa yang berubah: Dalam satu perkataan? Semuanya. "Peningkatan perlindungan insurans untuk mamogram, kesedaran tentang manfaat mamogram, dan data dari lebih dari 30 hingga 40 tahun penyelidikan yang mengesahkan maklumat bahawa mamogram menyelamatkan nyawa semuanya berperanan dalam peningkatan jumlah mamogram yang dilakukan setiap tahun," kata Port . Penambahbaikan dalam teknologi seperti penurunan pendedahan radiasi semasa mamogram juga telah membantu mereka menjadi lebih meluas digunakan dan diterima, tambahnya.

Kadar Kelangsungan Hidup Lima Tahun

1980-an: 75 peratus

Hari ini: 90.6 peratus

Apa yang berubah: Sebelum mamogram tersedia pada tahun 1980-an, wanita terutamanya mengesan barah payudara dengan mencari benjolan sendiri. "Bayangkan betapa besarnya barah payudara pada saat mereka didiagnosis," kata Port. "Pada tahap itu, mereka sering tersebar ke kelenjar getah bening sehingga wanita didiagnosis pada tahap yang lebih lambat daripada sekarang sehingga kadar kelangsungan hidup jauh lebih rendah." Apabila didiagnosis pada peringkat awal, kadar survival lima tahun adalah 93 hingga 100 peratus.

Kadar Diagnosis

1980-an: 102 setiap 100,000 wanita

hari ini: 130 setiap 100,000 wanita

Apa yang berubah: "Kami menerima lebih banyak kanser payudara hari ini daripada yang kami lakukan 30 tahun lalu disebabkan peningkatan pemeriksaan," kata Port. Insiden sebenar kanser payudara mungkin juga meningkat."Ia bukan disebabkan oleh sebarang faktor tunggal, tetapi peningkatan obesiti di A.S. berkemungkinan memainkan peranan, " kata Port. "Kami tahu bahawa obesiti dan gaya hidup yang tidak aktif meningkatkan risiko kanser payudara dalam kedua-dua wanita pra dan selepas menopaus."

Rawatan

1980-an: 13 peratus wanita dengan kanser payudara peringkat awal mempunyai lumpektomi

hari ini: Kira-kira 70 peratus wanita dengan barah payudara peringkat awal menjalani pembedahan pemeliharaan payudara (lumpektomi ditambah radiasi)

Apa yang berubah: "Mamografi dan diagnosis lebih awal, kanser yang lebih kecil membuka jalan untuk melakukan lebih banyak pembedahan memelihara payudara daripada membuang keseluruhan payudara," kata Port. Sebelumnya, mastektomi biasa dilakukan kerana tumor begitu besar pada masa ia dijumpai. Protokol rawatan juga terus berkembang. Sebelum ini, banyak wanita dengan kanser payudara positif reseptor estrogen mengambil ubat tamoxifen selama lima tahun setelah diagnosis mereka untuk mengurangkan risiko berulang dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup. Satu kajian yang diterbitkan tahun lalu di The Lancet mendapati bahawa pengambilan ubat selama 10 tahun memberikan lebih banyak faedah. Di antara mereka yang mengambilnya selama lima tahun, risiko berulang adalah 25 peratus berbanding 21 peratus di antara mereka yang mengambilnya selama 10 tahun. Dan risiko kematian akibat kanser payudara menurun daripada 15 peratus selepas lima tahun kepada 12 peratus selepas 10 tahun mengambil ubat. "Itu adalah perkara yang telah kita pelajari pada tahun lalu mengenai ubat yang sudah ada lebih dari 30 tahun," kata Port. "Kami tidak memperbaiki ubatnya, tetapi kami telah mengoptimumkan cara kami menggunakannya untuk sekumpulan pasien tertentu."

Ulasan untuk