Reseksi Usus Besar

Kandungan

• Apakah reseksi usus besar?
• Mengapa saya memerlukan reseksi usus besar?
• Apa risiko yang berkaitan dengan reseksi usus besar?
• Bagaimana saya membuat persediaan untuk pembedahan usus besar?
• Bagaimana reseksi usus besar dilakukan?
• Apa yang berlaku selepas reseksi usus besar?
• Apakah pandangan jangka panjang?

Apakah reseksi usus besar?

Reseksi usus besar juga dikenali sebagai kolektomi. Matlamat pembedahan ini adalah untuk membuang bahagian usus besar anda yang berpenyakit. Usus besar juga dikenali sebagai usus besar atau usus besar.

Semasa pembedahan ini, pakar bedah anda membuang bahagian usus anda yang sakit dan kemudian menyambungkan semula bahagian yang sihat. Pakar bedah anda boleh membuang seluruh atau sebahagian usus anda.

Pakar bedah anda mungkin melakukan kolostomi jika tidak cukup usus yang sihat selepas pembedahan. Semasa kolostomi, pakar bedah anda menggerakkan satu hujung usus besar anda ke bahagian luar dinding perut anda dan melekatkan beg kolostomi ke perut anda. Apabila najis melalui usus besar anda, ia mengalir ke dalam beg. Najis yang masuk ke dalam beg biasanya lembut atau cair.

Kolostomi selalunya bersifat sementara. Anda akan mempunyai beg sehingga usus anda sembuh. Semasa operasi baru, pakar bedah anda kemudian dapat membuang kolostomi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kolostomi kekal.

Mengapa saya memerlukan reseksi usus besar?

Reseksi usus besar mungkin diperlukan untuk merawat keadaan seperti:

• kanser kolon
• penyumbatan usus yang disebabkan oleh tisu parut atau tumor
• diverticulitis, yang merupakan penyakit usus besar
• polip prakanker
• jangkitan
• pendarahan di usus
• volvulus, yang merupakan putaran usus yang tidak normal
• kolitis ulseratif, yang merupakan jenis keradangan usus
• intussusception, yang berlaku apabila satu bahagian usus anda meluncur ke bahagian usus anda yang lain

Apa risiko yang berkaitan dengan reseksi usus besar?

Semua jenis pembedahan membawa risiko. Risiko ini boleh merangkumi:

• jangkitan
• berdarah
• serangan jantung atau strok
• darah beku
• kesukaran bernafas
• pneumonia
• kerosakan pada struktur bersebelahan

Risiko yang khusus untuk reseksi usus bawah termasuk:

• pendarahan di dalam perut
• hernia sementara, yang berlaku apabila tisu melalui luka pembedahan
• kerosakan pada pundi kencing atau organ lain yang berdekatan
• Tisu parut
• dehiscence, yang merupakan pembukaan luka pembedahan
• masalah dengan kolostomi, seperti kerengsaan kulit

Terdapat juga risiko yang berkaitan dengan anestesia umum. Ini termasuk reaksi terhadap ubat-ubatan dan kesukaran bernafas.

Bagaimana saya membuat persediaan untuk pembedahan usus besar?

Sekurang-kurangnya dua minggu sebelum pembedahan, beritahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil. Anda harus memasukkan makanan tambahan seperti vitamin dan herba. Anda juga harus memberitahu mereka mengenai sebarang penyakit baru-baru ini termasuk selesema, demam, atau penyakit herpes.

Sebelum pembedahan, doktor anda mungkin memerlukan anda:

• berhenti mengambil ubat penipisan darah, seperti aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), atau warfarin (Coumadin)
• berhenti merokok
• minum banyak air
• makan makanan yang tinggi serat

Beberapa hari sebelum anda menjalani pembedahan usus besar, anda mungkin perlu:

• ambil julap untuk membantu anda membuang air besar
• minta enema membersihkan usus besar anda
• minum hanya cecair jernih, seperti air, jus jernih, dan kaldu

Pada hari pembedahan anda, ikuti arahan doktor anda. Anda mungkin perlu menahan diri dari makan atau minum apa-apa selama 12 jam sebelum pembedahan.

Bagaimana reseksi usus besar dilakukan?

Anda akan mendapat anestesia umum sebelum pembedahan bermula. Ini akan membuat anda tidur semasa pembedahan. Ia juga akan membuat anda tidak merasa sakit. Pakar bedah anda mungkin melakukan kolektomi laparoskopi atau terbuka.

Dalam kolektomi laparoskopi, pakar bedah anda menggunakan kamera untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai usus anda. Pembedahan dilakukan melalui serangkaian sayatan kecil. Ia kurang invasif daripada pembedahan terbuka.

Dalam kolektomi terbuka, pakar bedah anda membuat sayatan besar di perut anda untuk melihat usus secara langsung.

Struktur asas kedua-dua pembedahan adalah sama. Pakar bedah mengakses usus anda dengan satu atau lebih sayatan dan membuang usus yang sakit atau rosak. Selebihnya usus dibungkus atau dijahit bersama. Ini dikenali sebagai anastomosis. Pakar bedah anda juga akan melakukan kolostomi jika diperlukan. Mereka kemudian akan menjahit sayatan ditutup.

Dalam beberapa kes, pakar bedah anda mungkin juga perlu mengeluarkan organ lain semasa pembedahan.

Apa yang berlaku selepas reseksi usus besar?

Anda biasanya akan tinggal di hospital selama tiga hingga tujuh hari. Anda mungkin perlu tinggal di hospital lebih lama sekiranya anda mengalami komplikasi. Anda juga mungkin perlu bertahan lebih lama jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lebih serius.

Anda mesti mengikuti arahan khusus tentang cara makan selepas pembedahan. Anda biasanya boleh minum cecair jernih pada hari kedua atau ketiga. Semasa anda sembuh, anda akan dapat minum cecair yang lebih tebal dan makan makanan yang lembut.

Pemulihan sepenuhnya mungkin memakan masa sekitar dua bulan.

Apakah pandangan jangka panjang?

Sebilangan besar orang yang mempunyai reseksi usus besar membuat pemulihan sepenuhnya. Anda mungkin perlu menggunakan beg kolostomi buat sementara waktu. Anda mungkin juga memerlukan kolostomi kekal. Kolostomi biasanya tidak menghalang anda daripada melakukan aktiviti yang anda gemari.

Anda mungkin memerlukan rawatan perubatan yang berterusan jika anda mempunyai keadaan usus yang kronik, seperti barah, penyakit Crohn, atau kolitis ulseratif.