Pemindahan IVF yang Saya Tunggu Lama Dibatalkan Kerana Coronavirus

Kandungan

• Bagaimana Saya Belajar Tentang Kemandulan Saya
• Memulakan IUI
• Berbalik kepada IVF
• Lagi Komplikasi Tidak Dijangka
• Kesan COVID-19
• Ulasan untuk

Perjalanan saya dengan ketidaksuburan bermula lama sebelum coronavirus (COVID-19) mula mengganas dunia. Setelah bertahun-tahun mengalami banyak degupan jantung, dari pembedahan yang gagal dan percubaan IUI yang tidak berjaya, saya dan suami berada di ambang memulakan pusingan IVF pertama kami ketika kami mendapat panggilan dari klinik kami yang memberitahu kami bahawa semua prosedur kemandulan telah dihentikan. Tidak pernah dalam satu juta tahun saya fikir pandemik akan menyebabkan ini. Saya berasa marah, sedih dan banyak emosi lain. Tetapi saya tahu saya bukan satu-satunya. Ribuan wanita di seluruh negara terjebak dalam kapal yang sama - dan perjalanan saya adalah salah satu contoh mengapa virus ini dan kesan sampingannya telah menguras secara fizikal, emosi, dan kewangan untuk semua orang yang menjalani rawatan kemandulan sekarang.

Bagaimana Saya Belajar Tentang Kemandulan Saya

Saya selalu mahu menjadi ibu, jadi ketika saya berkahwin pada bulan September 2016, saya dan suami ingin segera melahirkan anak. Kami begitu teruja untuk mula mencuba sehingga kami mempertimbangkan untuk membatalkan bulan madu kami ke Antigua kerana tiba-tiba, Zika menjadi perhatian serius. Pada masa itu, doktor mengesyorkan agar pasangan menunggu tiga bulan setelah kembali dari tempat dengan Zika sebelum cuba hamil — dan bagi saya, tiga bulan terasa seperti selamanya. Saya tidak tahu bahawa beberapa minggu itu sepatutnya menjadi kebimbangan saya yang paling sedikit berbanding dengan perjalanan percubaan yang menanti.

Kami benar-benar mula mencuba untuk mempunyai bayi pada Mac 2017. Saya sedang menjejaki kitaran haid saya dengan tekun dan menggunakan kit ujian ovulasi untuk membantu memaksimumkan peluang saya untuk hamil. Memandangkan kedua-dua suami saya dan saya masih muda dan sihat, saya fikir kami akan hamil dalam masa yang singkat. Tetapi lapan bulan kemudian, kami masih berjuang. Setelah membuat kajian sendiri, suami saya memutuskan untuk menjalani analisis sperma, untuk melihat apakah ada sesuatu yang tidak kena. Hasilnya menunjukkan bahawa morfologi sperma-nya (bentuk sperma) dan pergerakan sperma (kemampuan sperma untuk bergerak dengan cekap) keduanya sedikit tidak normal, tetapi menurut doktor kami, itu tidak cukup untuk menjelaskan mengapa ia mengambil masa yang lama untuk mengandung. (Berkaitan: Ujian Kesuburan Di Rumah Baru Memeriksa Sperma Lelaki Anda)

Saya juga pergi ke klinik untuk mendapatkan pemeriksaan dan mengetahui bahawa saya mempunyai fibroid rahim. Pertumbuhan bukan kanker ini boleh menjengkelkan dan menyebabkan tempoh yang menyakitkan, tetapi doktor saya mengatakan bahawa mereka jarang mengganggu kehamilan. Oleh itu, kami terus mencuba.

Apabila mencapai tanda tahun, kami mula merasa lebih prihatin. Selepas menyelidik pakar ketidaksuburan, kami menempah janji temu pertama saya pada April 2018. (Ketahui perkara yang ingin wanita ob-gyn tahu tentang kesuburan mereka.)

Ujian kemandulan bermula dengan satu siri ujian, kerja darah dan imbasan. Dengan cepat, saya didiagnosis dengan Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS), keadaan perubatan yang menyebabkan wanita mengalami masalah haid (biasanya tidak teratur) dan kelebihan hormon androgen (hormon yang berperanan dalam sifat lelaki dan aktiviti pembiakan) meningkat badan mereka. Bukan hanya penyakit endokrin yang paling biasa, tetapi juga penyebab kemandulan yang paling biasa. Tetapi saya sama sekali tidak biasa dalam kes PCOS. Saya tidak berlebihan berat badan, saya tidak mengalami pertumbuhan rambut yang berlebihan dan saya tidak pernah menghadapi masalah jerawat, yang semuanya merupakan ciri wanita dengan PCOS. Tetapi saya fikir doktor itu tahu yang terbaik, jadi saya terus menerimanya.

Selepas diagnosis PCOS saya, pakar kesuburan kami menghasilkan pelan rawatan. Dia mahu kami menjalani IUI (Intrauterine Insemination), rawatan kesuburan yang melibatkan meletakkan sperma di dalam rahim anda untuk memudahkan persenyawaan. Tetapi sebelum memulakan, doktor mengesyorkan agar saya membuang fibroid saya untuk memastikan rahim saya sihat sebaik mungkin. (Berkaitan: Anna Victoria Mendapat Emosi Tentang Perjuangannya dengan Kemandulan)

Kami mengambil masa dua bulan untuk mendapatkan temu janji untuk pembedahan fibroid. Saya akhirnya menjalani pembedahan pada bulan Julai, dan saya mengambil masa sehingga bulan September untuk saya pulih sepenuhnya dan menjadi jelas untuk mula berusaha hamil lagi. Walaupun pakar kami mahu kami memulakan IUI secepat mungkin selepas pulih daripada pembedahan, saya dan suami memutuskan kami ingin mencuba untuk hamil semula secara semula jadi, dengan harapan mungkin fibroid telah menjadi masalah selama ini, walaupun doktor kami berkata sebaliknya. Tiga bulan kemudian, masih tiada nasib. Saya patah hati.

Memulakan IUI

Pada ketika ini, ia adalah bulan Disember, dan kami akhirnya memutuskan untuk memulakan IUI.Tetapi sebelum kami boleh bermula, doktor saya meletakkan saya pada kawalan kelahiran. Ternyata badan anda sangat subur sejurus selepas melepaskan kontraseptif oral, jadi saya menggunakannya selama sebulan sebelum memulakan IUI secara rasmi.

Setelah keluar dari kawalan kelahiran, saya pergi ke klinik untuk menjalani pemeriksaan ultrasound dan darah. Hasilnya kembali normal dan pada hari yang sama saya diberi ubat kesuburan selama 10 hari untuk membantu merangsang ovulasi. Ubat-ubatan ini membantu badan anda menghasilkan lebih banyak telur daripada yang biasa anda lakukan dalam kitaran haid tertentu, yang meningkatkan kemungkinan pembuahan. Biasanya, anda ditugaskan untuk memberikan tangkapan ini di rumah, dan TBH, belajar mencucuk perut saya dengan jarum bukanlah masalah, tetapi kesan sampingan yang benar-benar menyedut. Setiap wanita bertindak balas terhadap ubat yang merangsang ovulasi secara berbeza, tetapi saya secara peribadi bergelut dengan migrain yang teruk. Saya mengambil cuti kerja dan beberapa hari saya hampir tidak dapat membuka mata. Plus saya tidak dibenarkan kafein, kerana boleh menghalang kesuburan, jadi pil migrain bukanlah pilihan. Tidak banyak yang dapat saya lakukan tetapi menghisapnya.

Pada ketika ini, saya mula merasa sangat sedih. Semua orang di sekeliling saya seolah-olah memulakan keluarga, dan ia membuatkan saya berasa terasing. Mampu hamil secara semula jadi adalah satu anugerah—yang dipandang remeh oleh ramai orang. Bagi kita yang sedang berjuang, dihujani foto bayi dan pengumuman kelahiran boleh membuat anda merasa sangat kesepian dan saya pasti berada di kapal itu. Tetapi sekarang saya akhirnya melalui IUI, saya berasa optimistik.

Ketika hari untuk menyuntik sperma, saya teruja. Tetapi kira-kira dua minggu kemudian, kami mengetahui bahawa prosedur itu tidak berjaya. Begitu juga yang selepas itu, dan yang selepas itu. Malah, kami telah menjalani sejumlah enam rawatan IUI yang gagal dalam tempoh enam bulan akan datang.

Terdesak untuk mengetahui sebab rawatan itu tidak berkesan, kami memutuskan untuk mendapatkan pendapat kedua pada Jun 2019. Kami akhirnya mendapat temu janji pada bulan Ogos, mencuba secara semula jadi sementara itu, walaupun masih tidak berjaya.

Pakar baru itu menyuruh saya dan suami menjalani satu lagi siri ujian. Ketika itulah saya belajar bahawa saya sebenarnya tidak mempunyai PCOS. Saya masih ingat berasa sangat keliru kerana saya tidak tahu pendapat siapa yang perlu dipercayai. Tetapi selepas pakar baharu menjelaskan percanggahan dalam ujian saya sebelum ini, saya mendapati diri saya menerima realiti baharu ini. Saya dan suami akhirnya memutuskan untuk membuat bayaran, dengan mengemukakan cadangan pakar ini.

Berbalik kepada IVF

Walaupun saya berasa lega apabila mendengar bahawa saya tidak mempunyai PCOS, ujian pusingan pertama dengan pakar baharu mendapati saya mempunyai tahap hormon hipotalamik yang rendah. Hipotalamus (sebahagian daripada otak anda) bertanggungjawab untuk melepaskan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) yang mencetuskan kelenjar pituitari (juga terletak di dalam otak anda) untuk mengeluarkan hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH). Bersama-sama, hormon ini memberi isyarat kepada telur untuk berkembang dan dikeluarkan dari salah satu ovari anda. Rupa-rupanya, badan saya sedang bergelut untuk ovulasi kerana tahap hormon saya rendah, kata doktor saya. (Berkaitan: Bagaimana Latihan Rutin Anda Mempengaruhi Kesuburan Anda)

Pada ketika ini, kerana saya sudah mempunyai begitu banyak IUI yang gagal, satu-satunya pilihan yang layak bagi saya untuk memiliki anak kandung ialah memulakan Invitro Fertilization (IVF). Jadi pada bulan Oktober 2019, saya mula membuat persiapan untuk langkah pertama dalam proses: pengambilan telur. Ini bermakna memulakan satu lagi pusingan ubat kesuburan, dan suntikan untuk membantu merangsang ovari saya untuk menghasilkan folikel yang membantu melepaskan telur untuk persenyawaan.

Memandangkan rekod prestasi saya dengan prosedur kesuburan, saya bersedia secara emosi untuk menghadapi yang paling teruk, tetapi pada bulan November, kami dapat mendapatkan 45 telur daripada ovari saya. 18 daripada telur tersebut disenyawakan, 10 daripadanya masih hidup. Untuk selamat, kami memutuskan untuk menghantar telur tersebut untuk saringan kromosom, t0 menyingkirkan mana-mana yang boleh mengakibatkan keguguran. Tujuh dari 10 telur itu kembali normal, yang berarti mereka semua memiliki peluang tinggi untuk keberhasilan pelaksanaan dan dibawa ke jangka panjang. Ini adalah berita baik pertama yang kami peroleh sebentar tadi. (Berkaitan: Kajian Mengatakan Bilangan Telur Dalam Ovari Anda Tiada Kaitan dengan Peluang Anda Hamil)

Lagi Komplikasi Tidak Dijangka

Buat pertama kali dalam masa yang lama, saya merasakan rasa harapan, tetapi sekali lagi, ia tidak bertahan lama. Selepas pengambilan telur, saya sangat kesakitan. Sehinggakan saya tidak dapat bangun dari tidur selama seminggu. Saya dapat merasakan ada sesuatu yang tidak kena. Saya pergi berjumpa doktor sekali lagi dan selepas beberapa ujian, saya mengetahui bahawa saya mempunyai sesuatu yang dipanggil Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS). Keadaan yang jarang berlaku ini pada dasarnya adalah tindak balas terhadap ubat kesuburan yang menyebabkan banyak cecair mengisi di perut. Saya diberi ubat untuk membantu menyekat aktiviti ovari, dan saya mengambil masa sekitar tiga minggu untuk pulih.

Apabila saya cukup sihat, saya menjalani sesuatu yang dipanggil histeroskopi, di mana skop ultrasound dimasukkan ke dalam rahim anda melalui faraj anda, untuk menentukan sama ada selamat untuk meneruskan implantasi embrio semasa pemindahan IVF.

Walau bagaimanapun, apa yang dimaksudkan sebagai prosedur rutin yang mudah menunjukkan bahawa saya mempunyai rahim bicornuate. Tiada siapa yang benar-benar tahu mengapa ini berlaku, tetapi pendek cerita, daripada menjadi bentuk badam, rahim saya berbentuk jantung, yang akan menyukarkan embrio untuk diimplan dan meningkatkan risiko saya untuk keguguran. (Berkaitan: Fakta Penting Mengenai Kesuburan dan Kemandulan)

Oleh itu, kami menjalani pembedahan lain untuk memperbaikinya. Pemulihan berlangsung selama sebulan dan saya menjalani histeroskopi lagi untuk memastikan prosedurnya berjaya. Tadi, tapi sekarang ada jangkitan pada rahim saya. Histeroskopi menunjukkan sedikit benjolan kecil, di seluruh lapisan rahim saya, yang mungkin disebabkan oleh keadaan keradangan yang dipanggil endometritis (yang, lebih jelas, tidak sama dengan endometriosis). Yang pasti, doktor saya kembali ke dalam rahim saya untuk mengambil beberapa tisu yang meradang dan menghantarnya untuk dibiopsi. Hasilnya kembali positif untuk endometritis dan saya menggunakan antibiotik untuk membersihkan jangkitan.

Pada penghujung Februari 2020, saya akhirnya diberi peluang untuk memulakan ubat hormon untuk membuat persediaan untuk pemindahan IVF sekali lagi.

Kemudian, coronavirus (COVID-19) berlaku.

Kesan COVID-19

Selama bertahun-tahun, saya dan suami mengalami kekecewaan demi kekecewaan sepanjang perjalanan ketidaksuburan kami. Ia boleh dikatakan sudah menjadi kebiasaan dalam hidup kami—dan walaupun saya sepatutnya sudah berpengalaman tentang cara menangani berita buruk, COVID-19, benar-benar membuatkan saya terkial-kial.

Kemarahan dan kekecewaan tidak mula menjelaskan perasaan saya apabila klinik saya menghubungi saya dan mengatakan mereka menangguhkan semua rawatan dan membatalkan semua pemindahan embrio beku dan segar. Walaupun kami hanya bersiap sedia untuk IVF selama beberapa bulan, semua yang kami lalui sepanjang tiga tahun yang lalu—ubat-ubatan, kesan sampingan, suntikan yang tidak terkira banyaknya, dan pelbagai pembedahan—telah semua sampai ke tahap ini. Dan sekarang kami diberitahu kami perlu menunggu. Sekali lagi.

Sesiapa yang bergelut dengan kemandulan akan memberitahu anda bahawa semuanya memakan masa. Saya tidak dapat memberitahu anda berapa kali saya mengalami kerosakan, di rumah dan di tempat kerja dalam proses melelahkan ini. Belum lagi berjuang dengan perasaan pengasingan dan kekosongan yang luar biasa setelah menghadapi sekatan jalan raya yang tidak terkira banyaknya. Kini dengan COVID-19, perasaan itu telah bertambah kuat. Saya faham kepentingan memastikan semua orang selamat sekarang, tetapi apa yang saya tidak faham ialah entah bagaimana Starbucks dan McDonald's dianggap sebagai "perniagaan penting," tetapi rawatan kesuburan akhirnya tidak. Ia tidak masuk akal untuk saya.

Kemudian ada isu kewangan. Suami saya dan saya sudah hampir $40,000 dalam mencuba untuk mempunyai bayi sendiri kerana insurans tidak menanggung banyak. Sebelum COVID-19, saya sudah menjalani pemeriksaan awal dengan doktor dan memulakan suntikan rangsangan ovulasi. Sekarang saya terpaksa berhenti minum ubat secara tiba-tiba, saya harus mengulangi lawatan ke doktor dan membeli lebih banyak ubat setelah sekatannya mereda kerana ubat tersebut tamat dan tidak dapat dikembalikan. Kos tambahan itu masih tidak dapat dibandingkan dengan beberapa prosedur lain seperti pengambilan telur (yang menjadikan kita kembali $ 16,000 dengan sendirinya), tetapi ia hanyalah satu lagi kemunduran kewangan yang menambah kekecewaan keseluruhan. (Berkaitan: Adakah Kos Ekstrim IVF untuk Wanita Di Amerika Benar-benar Perlu?)

Saya tahu tidak semua wanita menanggung komplikasi yang saya sedang bergelut dalam perjalanan ketidaksuburan saya, dan saya juga tahu bahawa ramai lagi wanita yang melalui lebih banyak lagi sepanjang perjalanan, tetapi tidak kira bagaimana caranya, kemandulan itu menyakitkan. Bukan hanya kerana ubat-ubatan, kesan sampingan, suntikan, dan pembedahan, tetapi kerana semua penantian. Ini membuat anda merasa kehilangan kawalan yang sangat besar dan sekarang kerana COVID-19, banyak dari kita kehilangan hak istimewa walaupun mencuba untuk membina keluarga, yang hanya menambah penghinaan kepada kecederaan.

Semua ini adalah untuk mengatakan bahawa semua orang bergurau kerana mempunyai bayi koronavirus ketika terjebak dalam karantina dan mengeluh betapa sukarnya tinggal di rumah bersama anak-anak anda, ingat bahawa banyak daripada kita akan melakukan apa sahaja untuk menukar tempat dengan anda. Ketika orang lain bertanya, "Mengapa anda tidak mencuba secara semula jadi?" Atau "Mengapa anda tidak hanya mengadopsi?" ia hanya membarah emosi negatif yang kita sudah rasai. (Berkaitan: Berapa lama anda benar-benar menunggu untuk melahirkan bayi?)

Jadi, kepada semua wanita yang akan memulakan IUI, saya jumpa anda. Kepada anda semua yang telah ditangguhkan rawatan IVF mereka, saya jumpa anda. Anda mempunyai hak untuk merasakan apa sahaja yang anda rasakan sekarang, sama ada kesedihan, kehilangan atau kemarahan. Semuanya normal. Biarkan diri anda merasainya. Tetapi juga ingat bahawa anda tidak bersendirian. Satu daripada lapan wanita juga mengalami ini. Sekarang adalah masa untuk bersandar satu sama lain kerana apa yang kita lalui itu menyakitkan, tetapi inilah harapan kita semua dapat melaluinya bersama.

Ulasan untuk