Kecederaan kepala

Kandungan

• Apakah kecederaan kepala?
• Apa yang menyebabkan kecederaan kepala?
• Apakah jenis kecederaan kepala yang utama?
• Hematoma
• Pendarahan
• Gegaran
• Edema
• Patah tulang tengkorak
• Kecederaan axonal yang meresap
• Apakah gejala kecederaan kepala?
• Bilakah kecederaan kepala memerlukan rawatan perubatan?
• Bagaimana kecederaan kepala didiagnosis?
• Bagaimana kecederaan kepala dirawat?
• Ubat
• Pembedahan
• Pemulihan
• Apa yang diharapkan dalam jangka masa panjang?

Apakah kecederaan kepala?

Kecederaan kepala adalah sebarang kecederaan pada otak, tengkorak, atau kulit kepala anda. Ini boleh berkisar dari lebam ringan atau lebam hingga kecederaan otak traumatik. Kecederaan kepala yang biasa termasuk gegar otak, patah tulang tengkorak, dan luka pada kulit kepala. Akibat dan rawatannya sangat berbeza, bergantung pada apa yang menyebabkan kecederaan kepala dan seberapa parahnya.

Kecederaan kepala boleh ditutup atau terbuka. Kecederaan kepala tertutup adalah kecederaan yang tidak mematahkan tengkorak anda. Kecederaan kepala terbuka (menembusi) adalah sesuatu di mana sesuatu pecah kulit kepala dan tengkorak anda dan memasuki otak anda.

Adalah sukar untuk menilai betapa seriusnya kecederaan kepala hanya dengan melihat. Beberapa kecederaan kepala kecil berdarah banyak, sementara beberapa kecederaan besar tidak berdarah sama sekali. Penting untuk merawat semua kecederaan kepala dengan serius dan membuat penilaian oleh doktor.

Apa yang menyebabkan kecederaan kepala?

Secara amnya, kecederaan kepala dapat dibahagikan kepada dua kategori berdasarkan apa yang menyebabkannya. Mereka mungkin cedera di kepala kerana pukulan ke kepala atau cedera di kepala kerana gegaran.

Kecederaan kepala yang disebabkan oleh gegaran paling sering terjadi pada bayi dan anak kecil, tetapi ia boleh berlaku setiap kali anda mengalami gegaran ganas.

Kecederaan kepala yang disebabkan oleh pukulan ke kepala biasanya dikaitkan dengan:

• kemalangan kenderaan bermotor
• jatuh
• serangan fizikal
• kemalangan yang berkaitan dengan sukan

Dalam kebanyakan kes, tengkorak anda akan melindungi otak anda daripada bahaya serius. Walau bagaimanapun, kecederaan yang cukup parah sehingga menyebabkan kecederaan di kepala juga boleh dikaitkan dengan kecederaan pada tulang belakang.

Apakah jenis kecederaan kepala yang utama?

Hematoma

Hematoma adalah pengumpulan, atau pembekuan darah di luar saluran darah. Ia boleh menjadi sangat serius jika hematoma berlaku di otak. Pembekuan dapat menyebabkan tekanan meningkat di dalam tengkorak anda. Ini boleh menyebabkan anda kehilangan kesedaran atau mengakibatkan kerosakan otak kekal.

Pendarahan

Pendarahan adalah pendarahan yang tidak terkawal. Terdapat pendarahan di ruang di sekitar otak anda, yang disebut pendarahan subarachnoid, atau pendarahan di dalam tisu otak anda, yang disebut pendarahan intraserebral.

Pendarahan subarachnoid sering menyebabkan sakit kepala dan muntah. Keterukan pendarahan intraserebral bergantung pada berapa banyak pendarahan yang ada, tetapi lama-kelamaan jumlah darah dapat menyebabkan penumpukan tekanan.

Gegaran

Gegar otak berlaku apabila hentaman di kepala cukup parah sehingga menyebabkan kecederaan otak. Ia dianggap sebagai hasil otak yang memukul dinding keras tengkorak anda atau kekuatan pecutan dan perlambatan mendadak. Secara umum, kehilangan fungsi yang berkaitan dengan gegar otak adalah sementara. Walau bagaimanapun, gegaran berulang akhirnya boleh menyebabkan kerosakan kekal.

Edema

Sebarang kecederaan otak boleh menyebabkan edema, atau pembengkakan. Banyak kecederaan menyebabkan pembengkakan tisu di sekitarnya, tetapi lebih serius apabila berlaku di otak anda. Tengkorak anda tidak boleh meregang untuk menampung pembengkakan. Ini menyebabkan penumpukan tekanan di otak anda, menyebabkan otak anda menekan tengkorak anda.

Patah tulang tengkorak

Tidak seperti kebanyakan tulang di badan anda, tengkorak anda tidak mempunyai sumsum tulang. Ini menjadikan tengkorak sangat kuat dan sukar dipatahkan. Tengkorak yang patah tidak dapat menyerap kesan pukulan, menjadikannya lebih besar kemungkinan ada kerosakan pada otak anda. Ketahui lebih lanjut mengenai patah tulang tengkorak.

Kecederaan axonal yang meresap

Kecederaan axonal yang tersebar (kecederaan semata-mata) adalah kecederaan otak yang tidak menyebabkan pendarahan tetapi merosakkan sel-sel otak. Kerosakan pada sel-sel otak mengakibatkan mereka tidak dapat berfungsi. Ia juga dapat menyebabkan pembengkakan, menyebabkan lebih banyak kerosakan. Walaupun tidak terlihat dari luar seperti bentuk kecederaan otak yang lain, kecederaan axonal yang menyebar adalah salah satu jenis kecederaan kepala yang paling berbahaya. Ia boleh menyebabkan kerosakan otak kekal dan juga kematian.

Apakah gejala kecederaan kepala?

Kepala anda mempunyai lebih banyak saluran darah daripada bahagian badan anda yang lain, jadi pendarahan di permukaan otak anda atau di dalam otak anda adalah masalah serius pada kecederaan kepala. Namun, tidak semua kecederaan di kepala menyebabkan pendarahan.

Penting untuk mengetahui gejala lain yang perlu diperhatikan. Banyak gejala kecederaan otak yang serius tidak akan muncul dengan segera. Anda harus terus memantau gejala anda selama beberapa hari setelah anda mencederakan kepala anda.

Gejala biasa kecederaan kepala kecil termasuk:

• sakit kepala
• ringan kepala
• sensasi berputar
• kekeliruan ringan
• loya
• deringan sementara di telinga

Gejala kecederaan kepala yang teruk termasuk banyak gejala kecederaan kepala ringan. Mereka juga boleh merangkumi:

• kehilangan kesedaran
• sawan
• muntah
• masalah keseimbangan atau koordinasi
• disorientasi serius
• ketidakupayaan untuk menumpukan mata
• pergerakan mata yang tidak normal
• kehilangan kawalan otot
• sakit kepala yang berterusan atau semakin teruk
• hilang ingatan
• perubahan mood
• kebocoran cecair jernih dari telinga atau hidung

Bilakah kecederaan kepala memerlukan rawatan perubatan?

Kecederaan kepala tidak boleh dipandang ringan. Segera berjumpa doktor jika anda merasakan anda mengalami gejala kecederaan kepala yang serius.

Khususnya, anda harus selalu mendapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami salah satu perkara berikut:

• kehilangan kesedaran
• kekeliruan
• disorientasi

Sama ada hubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan anda atau pergi ke bilik kecemasan. Walaupun anda tidak pergi ke UGD sebaik sahaja kecederaan berlaku, anda harus meminta pertolongan sekiranya anda masih mengalami simptom selepas satu atau dua hari.

Sekiranya berlaku kecederaan kepala yang berpotensi serius, anda harus selalu menghubungi 911 atau perkhidmatan kecemasan tempatan anda. Pergerakan kadang-kadang boleh membuat kecederaan kepala menjadi lebih teruk. Kakitangan perubatan kecemasan dilatih untuk menggerakkan orang yang cedera dengan berhati-hati tanpa menyebabkan lebih banyak kerosakan.

Bagaimana kecederaan kepala didiagnosis?

Salah satu cara pertama doktor anda menilai kecederaan kepala anda adalah dengan Glasgow Coma Scale (GCS). GCS adalah ujian 15 mata yang menilai status mental anda. Skor GCS yang tinggi menunjukkan kecederaan yang kurang teruk.

Doktor anda perlu mengetahui keadaan kecederaan anda. Selalunya, jika anda mengalami kecederaan di kepala, anda tidak akan mengingati perincian kemalangan tersebut. Sekiranya mungkin, anda harus membawa seseorang bersama anda yang menyaksikan kemalangan itu. Penting bagi doktor anda untuk menentukan sama ada anda kehilangan kesedaran dan berapa lama jika anda melakukannya.

Doktor anda juga akan memeriksa anda untuk mencari tanda-tanda trauma, termasuk lebam dan bengkak. Anda juga mungkin akan menjalani pemeriksaan neurologi. Semasa peperiksaan ini, doktor anda akan menilai fungsi saraf anda dengan menilai kawalan dan kekuatan otot anda, pergerakan mata, dan sensasi, antara lain.

Ujian pencitraan biasanya digunakan untuk mendiagnosis kecederaan kepala. Imbasan CT akan membantu doktor anda mencari patah tulang, bukti pendarahan dan pembekuan, pembengkakan otak, dan kerosakan struktur lain. Imbasan CT cepat dan tepat, jadi ini adalah jenis pengimejan pertama yang akan anda terima. Anda mungkin juga menerima imbasan MRI. Ini dapat memberikan pandangan otak yang lebih terperinci. Imbasan MRI biasanya hanya akan dipesan setelah anda berada dalam keadaan stabil.

Bagaimana kecederaan kepala dirawat?

Rawatan untuk kecederaan kepala bergantung pada jenis dan tahap kecederaannya.

Dengan cedera ringan di kepala, seringkali tidak ada gejala selain kesakitan di tempat kecederaan. Dalam kes ini, anda mungkin diberitahu untuk mengambil acetaminophen (Tylenol) untuk kesakitan.

Anda tidak boleh mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) atau aspirin (Bayer). Ini boleh menjadikan pendarahan semakin teruk. Sekiranya anda mempunyai luka terbuka, doktor anda mungkin menggunakan jahitan atau penjepit untuk menutupnya. Mereka kemudian akan menutupnya dengan pembalut.

Walaupun kecederaan anda kelihatan kecil, anda masih harus memerhatikan keadaan anda untuk memastikannya tidak bertambah buruk. Tidak betul bahawa anda tidak boleh tidur setelah anda mencederakan kepala anda. Tetapi anda harus bangun setiap dua jam atau lebih untuk memeriksa gejala baru. Anda harus berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala baru atau semakin teruk.

Anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital jika anda mengalami kecederaan serius di kepala. Rawatan yang anda terima di hospital akan bergantung pada diagnosis anda.

Rawatan untuk kecederaan kepala yang teruk boleh merangkumi:

Ubat

Sekiranya anda mengalami kecederaan otak yang teruk, anda mungkin diberi ubat anti sawan. Anda berisiko mengalami sawan pada minggu selepas kecederaan anda.

Anda mungkin diberi diuretik jika kecederaan anda menyebabkan penumpukan tekanan di otak anda. Diuretik menyebabkan anda mengeluarkan lebih banyak cecair. Ini dapat membantu mengurangkan sedikit tekanan.

Sekiranya kecederaan anda sangat serius, anda mungkin diberi ubat untuk menyebabkan anda koma. Ini mungkin rawatan yang sesuai jika saluran darah anda rosak. Semasa anda berada dalam keadaan koma, otak anda tidak memerlukan oksigen dan nutrien sebanyak yang biasa.

Pembedahan

Mungkin perlu melakukan pembedahan kecemasan untuk mencegah kerosakan otak anda lebih lanjut. Sebagai contoh, doktor anda mungkin perlu beroperasi untuk:

• membuang hematoma
• baiki tengkorak anda
• lepaskan sedikit tekanan di tengkorak anda

Pemulihan

Sekiranya anda mengalami kecederaan otak yang serius, kemungkinan besar anda memerlukan pemulihan untuk mendapatkan kembali fungsi otak sepenuhnya. Jenis pemulihan yang anda dapat bergantung pada fungsi apa yang anda telah hilang akibat kecederaan anda. Orang yang mengalami kecederaan otak sering memerlukan pertolongan untuk kembali bergerak dan bersuara.

Apa yang diharapkan dalam jangka masa panjang?

Pandangan bergantung pada tahap kecederaan anda. Kebanyakan orang yang mengalami kecederaan ringan di kepala tidak mengalami akibat yang berpanjangan. Orang yang mengalami cedera serius di kepala mungkin mengalami perubahan kekal dalam keperibadian, kemampuan fizikal, dan kemampuan berfikir.

Kecederaan kepala yang teruk pada masa kanak-kanak sangat membimbangkan. Umumnya otak yang sedang berkembang terdedah kepada kecederaan. Terdapat kajian berterusan yang mengkaji isu ini.

Pasukan penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk memastikan anda pulih semaksimum mungkin.