Pecahnya Pundi Hempedu

Kandungan

• Apakah pecah pundi hempedu?
• Penyebab pecahnya pundi hempedu
• Gejala pecah pundi hempedu
• Mendiagnosis pecah pundi hempedu
• Rawatan untuk pecah pundi hempedu
• Penyingkiran pundi hempedu
• Rawatan selepas pembedahan
• Komplikasi
• Tinjauan untuk pecah pundi hempedu

Apakah pecah pundi hempedu?

Pundi hempedu adalah organ kecil yang terletak berhampiran hati anda. Ia menyimpan hempedu, yang merupakan cairan yang dihasilkan di hati. Pundi hempedu melepaskan hempedu ke dalam usus kecil untuk membantu memecahkan lemak.

Pecah pundi hempedu adalah keadaan perubatan di mana dinding pundi hempedu bocor atau pecah. Pecah biasanya disebabkan oleh keradangan pada pundi hempedu. Keradangan ini boleh disebabkan oleh batu empedu, yang boleh tersekat di dalam pundi hempedu. Jangkitan juga boleh menyebabkan keradangan yang boleh menyebabkan pecahnya. Dalam kes yang jarang berlaku, kecederaan boleh menyebabkan pecah.

Sekiranya pundi hempedu anda pecah, anda mungkin mengalami sakit perut yang teruk dan mendadak. Rasa sakit mungkin tidak lama setelah pecahnya. Tetapi rasa sakit sering kembali apabila tapak pecah dengan kandungan bocor tumbuh atau menjadi radang atau dijangkiti. Pundi hempedu pecah yang tidak dirawat boleh menyebabkan sindrom tindak balas keradangan sistemik (SIRS) di dalam badan. Sekiranya terdapat jangkitan yang mendasari SIRS, juga disebut sepsis, jenis jangkitan ini boleh mengancam nyawa.

Penyebab pecahnya pundi hempedu

Pecah biasanya disebabkan oleh keradangan pundi hempedu atau kecederaan tumpul.

Penyebab keradangan pundi hempedu yang menyebabkan pecah termasuk:

• batu empedu, yang merupakan penyebab keradangan yang paling biasa
• ascariasis, yang disebabkan oleh cacing parasit dan boleh menyebabkan penyakit bilier
• jangkitan bakteria, seperti yang disebabkan oleh Escherichia coli, Klebsiella, atau Streptococcus faecalis
• enapcemar bilier, yang merupakan campuran bahan hempedu dan zarah yang dapat menyumbat pundi hempedu

Penyebab kecederaan tumpul yang boleh pecah pundi hempedu termasuk:

• kemalangan kenderaan bermotor
• jatuh dengan kesan ke perut
• pukulan langsung dari sukan kontak, seperti bola sepak, gusti, atau ragbi

Gejala pecah pundi hempedu

Gejala pundi hempedu yang pecah tidak boleh diabaikan. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mengalami gejala pecah pundi hempedu. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

• pening dan muntah
• sakit tajam di kuadran kanan atas perut anda
• penyakit kuning, yang menguning kulit dan mata
• demam

Mendiagnosis pecah pundi hempedu

Mungkin sukar bagi doktor anda untuk mendiagnosis pundi hempedu yang pecah kerana gejala anda mungkin menyerupai gejala keradangan pundi hempedu. Sekiranya doktor anda mendiagnosis anda dengan keradangan pundi hempedu ketika ia benar-benar sampai pecahnya pundi hempedu, mereka mungkin memberi anda rawatan yang salah.

Doktor anda mungkin menggunakan pelbagai ujian diagnostik untuk memeriksa pecahnya pundi hempedu, seperti:

• ultrasound perut
• aliran warna ultrasound Doppler
• Imbasan CT
• scintigraphy biliary (imbasan HIDA), yang menggunakan bahan radioaktif yang disuntik ke dalam badan yang dijejaki dengan kamera khusus

Selain itu, doktor anda boleh memerintahkan beberapa siri ujian darah untuk memeriksa tanda-tanda keradangan, yang mungkin disebabkan oleh jangkitan yang teruk, termasuk:

• kiraan sel darah putih
• tahap protein c-reaktif
• kadar pemendapan eritrosit

Tahap peningkatan dalam mana-mana ujian ini, bersama dengan gejala dan tanda positif atau kajian pencitraan yang menunjukkan penyakit pundi hempedu, dapat menunjukkan keradangan pundi hempedu, yang merupakan risiko pecahnya pundi hempedu.

Rawatan untuk pecah pundi hempedu

Penyingkiran pundi hempedu

Doktor anda akan mengesyorkan rawatan terbaik setelah mendiagnosis keadaan anda. Biasanya, diagnosis diikuti dengan rawatan cepat. Sebaik-baiknya, doktor anda ingin membuang pundi hempedu sebelum pecah. Terdapat kemungkinan komplikasi yang lebih tinggi jika pundi hempedu anda dikeluarkan setelah pecah.

Pundi hempedu dapat dikeluarkan dengan pembedahan laparoskopi. Ini adalah pembedahan invasif minimum di mana sayatan kecil dan alat khusus digunakan untuk menghilangkan pundi hempedu. Teknik ini mempunyai risiko komplikasi yang lebih rendah dan biasanya memerlukan penginapan di hospital yang lebih pendek. Kolesistektomi separa adalah pilihan sekiranya anda mengalami keradangan yang ketara atau tisu yang sangat rapuh yang menyukarkan penyingkiran pundi hempedu.

Rawatan selepas pembedahan

Anda mungkin memerlukan rawatan selepas pembedahan. Ini mungkin termasuk antibiotik untuk membersihkan jangkitan bakteria dan tinggal di hospital untuk memantau keadaan anda. Diet rendah lemak sementara mungkin juga diperlukan. Anda mungkin mengalami kesukaran jangka pendek dengan pencernaan dan penyerapan lemak setelah pundi hempedu dikeluarkan.

Anda juga mungkin menerima arahan untuk merawat sayatan pembedahan anda di rumah, dan doktor anda mungkin menetapkan ubat rawatan sakit. Doktor anda boleh menetapkan terapi antibiotik yang berterusan sebagai langkah berjaga-jaga terhadap jangkitan. Anda juga mungkin diarahkan untuk mengelakkan aktiviti tertentu untuk sementara waktu.

Komplikasi

Pecah pundi hempedu harus ditangani dengan sangat serius. Bile tidak boleh dilepaskan ke rongga perut. Salah satu komplikasi yang paling mematikan dari pundi hempedu yang pecah dengan jangkitan yang berkaitan adalah sepsis. Dalam kes ini, badan anda mungkin akan terkejut atau organ anda mungkin mati jika anda tidak mendapat rawatan dengan cepat. Risiko anda untuk komplikasi jenis ini lebih tinggi jika anda mempunyai sistem imun yang lebih lemah.

Tinjauan untuk pecah pundi hempedu

Prospeknya menjanjikan apabila pundi hempedu dikeluarkan sebelum pecah. Tidak semua pecah berlaku di bahagian pundi hempedu yang sama. Lokasi pecah tertentu menjadikan penyingkiran lebih sukar, yang meningkatkan risiko terkena jangkitan. Komplikasi pecah yang serius boleh membawa maut.

Orang yang mendapat diagnosis yang betul dan rawatan cepat dapat pulih sepenuhnya.