: apa itu, gejala, diagnosis dan rawatan

Kandungan

• Gejala jangkitan oleh Fusarium spp.
• Bagaimana penularan
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Rawatan Fusariosis

Fusariosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh jamur oportunistik, Fusarium spp., yang dapat dijumpai di lingkungan, terutama di perkebunan. Jangkitan dengan Fusarium spp. lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang berkompromi, baik disebabkan oleh penyakit hematologi atau disebabkan oleh pemindahan sumsum tulang, misalnya, menjadi lebih biasa dalam kes-kes ini, kejadian fusariosis yang disebarkan, di mana kulat dapat mencapai dua atau lebih organ , memburukkan lagi keadaan klinikal seseorang.

Spesies utama Fusarium mampu menyebabkan penyakit pada orang adalah Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides dan Fusarium proliferatum, yang dapat dikenal pasti melalui ujian makmal.

Gejala jangkitan oleh Fusarium spp.

Gejala Fusarium spp. mereka tidak terlalu spesifik, kerana serupa dengan gejala penyakit lain yang disebabkan oleh kulat, ia bergantung pada sistem kekebalan tubuh seseorang, kerana ia adalah jamur oportunistik, dan boleh berubah-ubah mengikut lokasi jamur di dalam badan. Tanda dan gejala utama fusariosis adalah:

• Demam;
• Kesakitan otot;
• Luka kulit, yang menyakitkan dan boleh berkembang menjadi ulser dan lebih kerap dilihat pada batang dan bahagian ekstrem;
• Tahap kesedaran menurun;
• Keradangan kornea;
• Perubahan warna, ketebalan dan bentuk kuku, selain kehadiran nanah, dalam beberapa kes;
• Masalah pernafasan, jantung, hepatik, ginjal atau neurologi, bergantung pada lokasi kulat.

Jangkitan dengan Fusarium spp. lebih sering terjadi pada orang yang menderita penyakit hematologi, neutropenia, yang telah menjalani pemindahan sumsum tulang atau kemoterapi, yang telah menggunakan antikulat profilaksis untuk mencegah jangkitan oleh Candida sp., misalnya, dan mempunyai penyakit yang membahayakan sistem imun.

Bagaimana penularan

Jangkitan dengan Fusarium spp. ia berlaku terutamanya melalui penyedutan spora yang terdapat di persekitaran, kerana jamur ini banyak dijumpai di tumbuh-tumbuhan dan di dalam tanah. Walau bagaimanapun, jangkitan juga boleh berlaku melalui inokulasi langsung dari jamur, yang paling sering disebabkan oleh luka yang disebabkan oleh cabang, misalnya, mengakibatkan keratitis jamur.

Keratitis kulat adalah salah satu manifestasi klinikal jangkitan oleh Fusarium spp. dan sesuai dengan keradangan kornea yang dapat menyebabkan kebutaan, dan penting agar ia dikenal pasti dan dirawat melalui pemindahan kornea secepat mungkin untuk mencegah penyebaran jamur. Di samping itu, keratitis kulat oleh Fusarium ia boleh berlaku kerana penggunaan kanta lekap yang tercemar oleh kulat ini. Ketahui lebih lanjut mengenai keratitis.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis fusariosis dibuat oleh doktor penyakit berjangkit atau pengamal am melalui penilaian tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan, selain hasil ujian makmal. Ujian yang mengesahkan jangkitan oleh Fusarium spp. itu adalah pengasingan jamur di tempat yang dijangkiti, yang boleh menjadi kulit, paru-paru atau darah menurut pesakit.

Selepas pengasingan dan kultur, pemerhatian mikroskopik dilakukan untuk memeriksa kulat yang bertanggungjawab terhadap jangkitan. Walaupun ini adalah kaedah diagnostik yang mengesahkan fusariosis, teknik ini memerlukan masa, kerana memerlukan waktu untuk jamur tumbuh dengan cukup sehingga dapat diperhatikan di bawah mikroskop. Di samping itu, pengasingan dan pemerhatian tidak membenarkan pengenalan spesies yang bertanggungjawab terhadap jangkitan, yang memerlukan penggunaan teknik molekul untuk mengenal pasti, yang juga memerlukan waktu.

Teknik imunologi juga boleh digunakan untuk mengenal pasti Fusarium spp., dan bertujuan untuk mengenal pasti komponen dinding sel jamur, namun teknik ini tidak begitu spesifik untuk pengenalpastian Fusarium spp, kerana komponen yang dicari juga merupakan bagian dari jamur lain, seperti Aspergillus sp., misalnya, yang boleh mengelirukan diagnosis.

Walaupun pengasingan dan pengenalpastian jamur memerlukan lebih banyak masa, ujian masih ditunjukkan untuk mengesahkan jangkitan.Di samping itu, pemeriksaan histologi dapat dilakukan, di mana biopsi tisu dilakukan dan, jika kehadiran jamur dikenal pasti, rawatan profilaksis dapat dimulakan sementara menunggu hasil kultur.

Rawatan Fusariosis

Fusariosis dirawat dengan agen antijamur yang harus digunakan mengikut cadangan doktor, dengan Amphotericin B dan Voriconazole menjadi yang paling ditunjukkan. Amphotericin B adalah antikulat utama yang ditunjukkan dalam fusariosis yang disebarkan, namun ubat ini dikaitkan dengan tahap ketoksikan yang tinggi dan sebilangan pesakit tidak bertindak balas terhadap rawatan, dan penggunaan Voriconazole disyorkan.

THE Fusarium spp. ia mempunyai ketahanan intrinsik terhadap Fluconazole dan antifungals yang tergolong dalam kelas echinocandin, seperti Micafungin dan Caspofungin, yang menjadikan rawatan sukar dan mungkin dikaitkan dengan kadar morbiditi dan kematian yang tinggi.