Penilaian Risiko Kejatuhan

Kandungan

• Apakah penilaian risiko jatuh?
• Untuk apa ia digunakan?
• Mengapa saya memerlukan penilaian risiko jatuh?
• Apa yang berlaku semasa penilaian risiko jatuh?
• Adakah saya perlu melakukan apa sahaja untuk membuat persiapan untuk penilaian risiko jatuh?
• Adakah terdapat risiko penilaian risiko jatuh?
• Apa maksud hasilnya?
• Rujukan

Apakah penilaian risiko jatuh?

Kejatuhan adalah perkara biasa pada orang dewasa yang berumur 65 tahun ke atas. Di Amerika Syarikat, kira-kira satu pertiga orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di rumah dan kira-kira separuh daripada orang yang tinggal di rumah penjagaan jatuh sekurang-kurangnya sekali setahun. Terdapat banyak faktor yang meningkatkan risiko jatuh pada orang dewasa yang lebih tua. Ini termasuk masalah mobiliti, gangguan keseimbangan, penyakit kronik, dan gangguan penglihatan. Banyak jatuh menyebabkan sekurang-kurangnya beberapa kecederaan. Ini berkisar dari lebam ringan hingga patah tulang, kecederaan kepala, dan juga kematian. Sebenarnya, jatuh adalah penyebab utama kematian pada orang dewasa yang lebih tua.

Penilaian risiko jatuh memeriksa untuk melihat kemungkinan besar kemungkinan anda jatuh. Ia kebanyakannya dilakukan untuk orang dewasa yang lebih tua. Penilaian biasanya merangkumi:

• Pemeriksaan awal. Ini termasuk serangkaian pertanyaan mengenai kesihatan keseluruhan anda dan jika anda pernah mengalami kejatuhan sebelumnya atau masalah dengan keseimbangan, berdiri, dan / atau berjalan.
• Satu set tugas, yang dikenali sebagai alat penilaian jatuh. Alat-alat ini menguji kekuatan, keseimbangan, dan gaya berjalan (cara anda berjalan).

Nama lain: penilaian risiko jatuh, pemeriksaan risiko jatuh, penilaian, dan intervensi

Untuk apa ia digunakan?

Penilaian risiko jatuh digunakan untuk mengetahui sama ada anda mempunyai risiko jatuh yang rendah, sederhana, atau tinggi. Sekiranya penilaian menunjukkan bahawa anda berisiko meningkat, penyedia penjagaan kesihatan dan / atau pengasuh anda boleh mengesyorkan strategi untuk mencegah jatuh dan mengurangkan kemungkinan kecederaan.

Mengapa saya memerlukan penilaian risiko jatuh?

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Persatuan Geriatrik Amerika mengesyorkan pemeriksaan penilaian musim gugur setiap tahun untuk semua orang dewasa yang berumur 65 tahun ke atas. Sekiranya pemeriksaan menunjukkan anda berisiko, anda mungkin memerlukan penilaian. Penilaian merangkumi melakukan serangkaian tugas yang disebut alat penilaian jatuh.

Anda juga mungkin memerlukan penilaian jika anda mempunyai gejala tertentu. Kejatuhan sering berlaku tanpa amaran, tetapi jika anda mempunyai gejala berikut, anda mungkin berisiko lebih tinggi:

• Pening
• Pening kepala
• Denyutan jantung yang tidak teratur atau cepat

Apa yang berlaku semasa penilaian risiko jatuh?

Banyak penyedia menggunakan pendekatan yang dikembangkan oleh CDC yang disebut STEADI (Menghentikan Kemalangan, Kematian, dan Kecederaan Orang Tua). STEADI merangkumi penyaringan, penilaian, dan intervensi. Campur tangan adalah cadangan yang boleh mengurangkan risiko anda jatuh.

Semasa saringan, anda mungkin ditanya beberapa soalan termasuk:

• Adakah anda jatuh pada tahun lalu?
• Adakah anda merasa tidak stabil ketika berdiri atau berjalan?
• Adakah anda risau jatuh?

Semasa penilaian, penyedia anda akan menguji kekuatan, keseimbangan, dan berjalan, menggunakan alat penilaian kejatuhan berikut:

• Berjangka Up-and-Go (Tug). Ujian ini memeriksa langkah anda. Anda akan bermula di kerusi, berdiri, dan kemudian berjalan kaki sejauh kira-kira 10 kaki mengikut kadar biasa anda. Kemudian anda akan duduk lagi. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa berapa lama masa yang anda perlukan untuk melakukan ini. Sekiranya anda memerlukan 12 saat atau lebih, ini mungkin berisiko lebih tinggi untuk jatuh.
• Ujian Berdiri Kerusi 30-Kedua. Ujian ini memeriksa kekuatan dan keseimbangan. Anda akan duduk di kerusi dengan tangan disilangkan di dada. Apabila penyedia anda mengatakan "pergi", anda akan berdiri dan duduk semula. Anda akan mengulanginya selama 30 saat. Pembekal anda akan mengira berapa kali anda dapat melakukan ini. Angka yang lebih rendah mungkin bermaksud anda berisiko lebih tinggi untuk jatuh. Nombor khusus yang menunjukkan risiko bergantung pada usia anda.
• Ujian Imbangan 4 Peringkat. Ujian ini memeriksa seberapa baik anda dapat mengekalkan keseimbangan. Anda akan berada dalam empat kedudukan yang berbeza, masing-masing memegang selama 10 saat. Kedudukan akan menjadi semakin sukar semasa anda pergi.
  • Kedudukan 1: Berdiri dengan kaki anda berdampingan.
  • Kedudukan 2: Gerakkan satu kaki setengah ke depan, sehingga punggung menyentuh kaki besar kaki anda yang lain.
  • Kedudukan 3 Gerakkan satu kaki sepenuhnya di depan kaki yang lain, sehingga jari kaki menyentuh tumit kaki anda yang lain.
  • Kedudukan 4: Berdiri dengan sebelah kaki.

Sekiranya anda tidak dapat menahan posisi 2 atau posisi 3 selama 10 saat atau anda tidak boleh berdiri di sebelah kaki selama 5 saat, ini mungkin berisiko anda jatuh lebih tinggi.

Terdapat banyak alat penilaian jatuh yang lain. Sekiranya penyedia anda mengesyorkan penilaian lain, dia akan memberitahu anda apa yang diharapkan.

Adakah saya perlu melakukan apa sahaja untuk membuat persiapan untuk penilaian risiko jatuh?

Anda tidak memerlukan persediaan khas untuk penilaian risiko kejatuhan.

Adakah terdapat risiko penilaian risiko jatuh?

Terdapat risiko kecil bahawa anda mungkin jatuh semasa membuat penilaian.

Apa maksud hasilnya?

Hasilnya mungkin menunjukkan anda mempunyai risiko jatuh, sederhana, atau tinggi. Mereka juga dapat menunjukkan bidang mana yang perlu ditangani (gaya berjalan, kekuatan, dan / atau keseimbangan). Berdasarkan hasil anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda boleh membuat cadangan untuk mengurangkan risiko anda jatuh. Ini termasuk:

• Bersenam untuk meningkatkan kekuatan dan keseimbangan anda. Anda mungkin diberi arahan mengenai latihan tertentu atau dirujuk kepada ahli terapi fizikal.
• Mengubah atau mengurangkan dos ubat yang mungkin mempengaruhi gaya hidup atau keseimbangan anda. Beberapa ubat mempunyai kesan sampingan yang menyebabkan pening, mengantuk, atau kekeliruan.
• Mengambil vitamin D untuk menguatkan tulang anda.
• Memeriksa penglihatan anda oleh doktor mata.
• Melihat kasut anda untuk mengetahui apakah kasut anda boleh meningkatkan risiko anda terjatuh. Anda mungkin dirujuk kepada doktor haiwan (doktor kaki).
• Meninjau kediaman anda untuk bahaya yang berpotensi. Ini mungkin termasuk pencahayaan yang buruk, karpet yang longgar, dan / atau tali di lantai. Ulasan ini mungkin dilakukan oleh anda sendiri, pasangan, ahli terapi pekerjaan, atau penyedia penjagaan kesihatan yang lain.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil dan / atau cadangan anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Rujukan

1. Jururawat Amerika Hari Ini [Internet]. Media HealthCom; c2019. Menilai risiko pesakit anda jatuh; 2015 13 Jul [dipetik 2019 26 Okt]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Pelajaran yang Dipelajari Dari Melaksanakan Algoritma Pencegahan Air Terjun STEADI CDC dalam Penjagaan Primer. Ahli Gerontologi [Internet]. 2016 29 Apr [dipetik 2019 Okt 26]; 57 (4): 787–796. Boleh didapati dari: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit [Internet]. Atlanta: Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. Algoritma untuk Pemeriksaan, Penilaian dan Intervensi Kejatuhan; [dipetik 2019 26 Okt]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit [Internet]. Atlanta: Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. Penilaian: Ujian Imbangan 4 Peringkat; [dipetik 2019 26 Okt]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit [Internet]. Atlanta: Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S. Penilaian: Tempat Kerusi 30-Kedua; [dipetik 2019 26 Okt]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Klinik Mayo [Internet]. Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penyelidikan Perubatan; c1998–2019. Menilai pesakit untuk risiko jatuh; 2018 21 Ogos [dipetik 2019 Okt 26]; [kira-kira 4 skrin].Boleh didapati dari: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Versi Pengguna Manual Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Kejatuhan Orang Tua; [dikemas kini 2019 Apr; dipetik 2019 26 Okt]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Penilaian dan pengurusan risiko kejatuhan dalam persekitaran rawatan primer. Med Clin North Am [Internet]. 2015 Mac [dipetik 2019 26 Okt]; 99 (2): 281–93. Boleh didapati dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Maklumat di laman web ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti nasihat perubatan profesional atau nasihat. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda mempunyai pertanyaan mengenai kesihatan anda.