Peperiksaan CPK: untuk apa dan mengapa ia diubah
Kandungan
Creatinophosphokinase, yang dikenali dengan singkatan CPK atau CK, adalah enzim yang bertindak terutamanya pada tisu otot, otak dan jantung, dan dosnya diminta untuk menyiasat kemungkinan kerosakan pada organ ini.
Doktor boleh memerintahkan ujian ini ketika orang itu tiba di hospital mengadu sakit dada atau untuk memeriksa tanda-tanda strok atau penyakit yang mempengaruhi otot, misalnya.
Nilai rujukan
Nilai rujukan untuk creatine phosphokinase (CPK) adalah 32 dan 294 U / L untuk lelaki dan 33 hingga 211 U / L untuk wanita tetapi mereka boleh berbeza-beza bergantung pada makmal tempat ujian dijalankan.
Untuk apa itu
Ujian kreatinofosfokinase (CPK) berguna untuk membantu mendiagnosis penyakit seperti serangan jantung, kegagalan buah pinggang atau paru-paru, antara lain. Enzim ini dibahagikan kepada tiga jenis mengikut lokasinya:
- CPK 1 atau BB: Ia boleh dijumpai di paru-paru dan otak, terutamanya;
- CPK 2 atau MB: Ia terdapat di otot jantung dan oleh itu boleh digunakan sebagai penanda infark, misalnya;
- CPK 3 atau MM: Ia terdapat dalam tisu otot dan mewakili 95% daripada semua kreatin fosfokinase (BB dan MB).
Dos setiap jenis CK dilakukan dengan kaedah makmal yang berbeza mengikut sifatnya dan mengikut petunjuk perubatan. Apabila dos CPK diminta untuk menilai infark, misalnya, CK MB diukur sebagai tambahan kepada penanda jantung lain, seperti myoglobin dan troponin.
Nilai CK MB sama dengan atau kurang dari 5 ng / mL dianggap normal dan kepekatannya biasanya tinggi sekiranya berlaku serangan jantung. Tahap CK MB biasanya meningkat 3 hingga 5 jam setelah infark, mencapai puncak dalam 24 jam dan nilainya kembali normal antara 48 hingga 72 jam setelah infark. Walaupun dianggap sebagai penanda jantung yang baik, pengukuran CK MB untuk diagnosis infark harus dilakukan bersama dengan troponin, terutama kerana nilai troponin kembali normal sekitar 10 hari setelah infark, karena itu, lebih spesifik. Lihat apa tujuan ujian troponin.
Apa maksud CPK tinggi dan rendah
Peningkatan kepekatan enzim kreatinofosfokinase mungkin menunjukkan:
CPK tinggi | CPK rendah | |
CPK BB | Infark, strok, tumor otak, sawan, kegagalan paru-paru | -- |
CPK MB | Keradangan jantung, kecederaan dada, kejutan elektrik, sekiranya berlaku defibrilasi jantung, pembedahan jantung | -- |
MM CPK | Kecederaan menghancurkan, senaman fizikal yang kuat, imobilisasi yang panjang, penggunaan ubat-ubatan terlarang, keradangan di dalam badan, distrofi otot, selepas elektromiografi | Kehilangan jisim otot, cachexia dan kekurangan zat makanan |
JUMLAH CPK | Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan kerana penggunaan ubat-ubatan seperti amphotericin B, clofibrate, ethanol, carbenoxolone, halothane dan succinylcholine diberikan bersama, keracunan dengan barbiturat | -- |
Untuk melakukan dos CPK, puasa tidak wajib, dan mungkin atau mungkin tidak disarankan oleh doktor, namun penting untuk mengelakkan melakukan senaman fizikal yang berat sekurang-kurangnya 2 hari sebelum melakukan peperiksaan, kerana enzim ini mungkin meningkat setelah latihan dijadualkan pengeluarannya oleh otot, sebagai tambahan kepada penangguhan ubat-ubatan, seperti Amphotericin B dan Clofibrate, sebagai contoh, kerana ia boleh mengganggu hasil ujian.
Sekiranya ujian diminta untuk tujuan mendiagnosis serangan jantung, disarankan agar hubungan antara CPK MB dan CPK dinilai menggunakan formula berikut: 100% x (jumlah CK MB / CK). Sekiranya hasil hubungan ini lebih besar daripada 6%, ini menunjukkan kecederaan pada otot jantung, tetapi jika kurang dari 6%, itu adalah tanda kecederaan pada otot rangka, dan doktor harus menyiasat penyebabnya.