Milnacipran

Kandungan

• Sebelum mengambil milnacipran,
• Milnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi:

Milnacipran tidak digunakan untuk mengubati kemurungan, tetapi ia termasuk dalam kelas ubat yang sama seperti banyak antidepresan. Sebelum mengambil milnacipran, anda harus mengetahui risiko mengambil antidepresan kerana mengambil milnacipran mungkin membawa risiko yang serupa. Semasa kajian klinikal, antidepresan jenis ini ('mood elevator') menyebabkan sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) menjadi bunuh diri (memikirkan untuk merosakkan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukan begitu). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus dirawat dengan ubat antidepresan atau antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil milnacipran, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin memutuskan bahawa milnacipran adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil milnacipran walaupun anda dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan, kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil milnacipran, terutama pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberikan anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan milnacipran. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Tidak kira berapa usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda atau pengasuh anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan milnacipran atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Walaupun mengambil milnacipran atau ubat serupa boleh meningkatkan risiko anda bunuh diri, anda harus tahu bahawa ada perkara lain yang juga meningkatkan risiko ini. Sekiranya anda mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain, terdapat risiko yang sangat meningkat bahawa anda akan bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal), mania (kegilaan, mood yang tidak senang), atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Milnacipran digunakan untuk merawat fibromyalgia (keadaan tahan lama yang boleh menyebabkan kesakitan, kekejangan otot dan kelembutan, keletihan, dan kesukaran untuk tidur atau tidur). Milnacipran berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut serotonin selektif dan inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI). Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, bahan semula jadi yang membantu menghentikan pergerakan isyarat kesakitan di otak.

Milnacipran hadir sebagai tablet untuk diminum. Ia biasanya diminum dua kali sehari. Milnacipran boleh diambil dengan atau tanpa makanan, tetapi mengambilnya dengan makanan akan mengurangkan kemungkinan milnacipran mengganggu perut anda. Ambil milnacipran pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil milnacipran tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda akan memulakan anda dengan dos milnacipran yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda pada minggu pertama rawatan.

Milnacipran dapat membantu mengawal gejala fibromyalgia, tetapi tidak akan menyembuhkannya. Jangan berhenti mengambil milnacipran tanpa berbincang dengan doktor anda. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil milnacipran, anda mungkin mengalami simptom penarikan seperti perubahan mood, kerengsaan, pergolakan, pening, mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki, kegelisahan, kekeliruan, sakit kepala, letih, kesukaran untuk tidur atau tidur, berdering di telinga, kegembiraan yang tidak normal, atau kejang. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil milnacipran,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada milnacipran, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet milnacipran. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil milnacipran. Sekiranya anda berhenti mengambil milnacipran, doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda harus menunggu sekurang-kurangnya 5 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, atau produk herba lain yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana yang berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin); aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone; clonidine (Catapres); digoxin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretik ('pil air'); epinefrin (Epipen, Primatene Mist); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, lain-lain); litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk kegelisahan, penyakit mental, sakit, atau sawan; ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); ubat penenang; perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), dan sertraline (Zoloft); pil tidur; tramadol; ubat penenang; perencat pengambilan serotonin / norepinefrin selektif (SNRI) selektif seperti duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Pristiq), dan venlafaxine (Effexor); dan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protin trimipramine (Surmontil). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda apa makanan tambahan dan produk herba yang anda ambil, terutamanya St. John's wort dan tryptophan.
• beritahu doktor anda jika anda menghidap glaukoma (peningkatan tekanan pada mata yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil milnacipran.
• beritahu doktor anda jika anda minum atau minum alkohol dalam jumlah besar dan jika anda pernah atau pernah mengalami tekanan darah tinggi; sawan; degupan jantung yang tidak teratur; prostat yang membesar atau meradang (kelenjar pembiakan lelaki); kesukaran membuang air kecil; masalah pendarahan; atau penyakit jantung, buah pinggang, atau hati.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, terutamanya jika anda berada dalam beberapa bulan terakhir kehamilan anda, atau jika anda merancang untuk hamil atau menyusui. Sekiranya anda hamil semasa mengambil milnacipran, hubungi doktor anda. Milnacipran boleh menyebabkan masalah pada bayi baru lahir selepas melahirkan jika diambil pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil milnacipran.
• anda harus tahu bahawa milnacipran boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• berbincang dengan doktor anda mengenai penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda mengambil milnacipran.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Milnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• muntah
• sembelit
• sakit perut
• pengurangan berat
• mulut kering
• perasaan kehangatan dan / atau kemerahan muka yang melampau
• sakit kepala
• penglihatan kabur
• penurunan keinginan atau kemampuan seksual
• sakit atau bengkak zakar
• kesukaran membuang air kecil
• ruam
• gatal

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud)
• kekeliruan
• kesukaran menumpukan perhatian
• masalah ingatan
• berpeluh atau demam
• cirit-birit
• pening
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• kekejangan otot yang teruk
• kelemahan
• berjalan tidak stabil yang boleh menyebabkan terjatuh
• sawan
• pengsan
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• perlahan atau berhenti bernafas
• degupan jantung cepat atau berdebar
• kesukaran bernafas
• keletihan yang melampau
• kurang tenaga
• hilang selera makan
• sakit di bahagian kanan atas perut
• menguning kulit atau mata
• simptom seperti selesema
• najis hitam dan tarry
• darah merah dalam najis
• muntah berdarah
• muntah yang kelihatan seperti kopi
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• mimisan
• bintik-bintik merah kecil tepat di bawah kulit

Milnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa anda mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• mengantuk yang melampau
• kekeliruan
• pening
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• memperlahankan atau menghentikan degupan jantung dan pernafasan

Ikuti semua janji temu dengan doktor anda. Doktor anda akan memeriksa tekanan darah dan nadi anda secara berkala semasa rawatan anda dengan milnacipran.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Savella^®