Dermatomyositis: apa itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Gejala utama
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Cara merawat

Dermatomyositis adalah penyakit keradangan yang jarang berlaku yang menyerang terutamanya otot dan kulit, menyebabkan kelemahan otot dan lesi dermatologi. Ia berlaku lebih kerap pada wanita dan lebih sering terjadi pada orang dewasa, tetapi ia boleh muncul pada orang di bawah usia 16 tahun, yang disebut sebagai dermatomiositis masa kanak-kanak.

Kadang kala, dermatomiositis dikaitkan dengan barah, yang boleh menjadi tanda perkembangan beberapa jenis barah seperti barah paru-paru, payudara, ovari, prostat dan usus besar. Ia juga boleh dikaitkan dengan penyakit imuniti lain, seperti scleroderma dan penyakit tisu penghubung, misalnya. Fahami juga apa itu scleroderma.

Penyebab penyakit ini berasal dari autoimun, di mana sel-sel pertahanan tubuh sendiri menyerang otot dan menyebabkan keradangan pada kulit, dan, walaupun alasan reaksi ini belum sepenuhnya dipahami, diketahui bahawa ia berkaitan dengan genetik perubahan, atau dipengaruhi oleh penggunaan beberapa ubat atau jangkitan virus. Dermatomyositis tidak dapat disembuhkan, oleh sebab itu penyakit kronik, bagaimanapun, rawatan dengan kortikosteroid atau ubat imunosupresif dapat membantu mengawal gejala.

Gejala utama

Gejala dermatomiositis boleh merangkumi:

• Kelemahan otot, terutamanya di kawasan skapular, pelvis dan serviks, simetris dan bertambah buruk secara beransur-ansur;
• Penampilan bintik-bintik atau benjolan kemerahan kecil pada kulit, terutama pada sendi jari, siku dan lutut, yang disebut tanda atau papula Gottron;
• Tompok-tompok ungu pada kelopak mata atas, yang disebut heliotrope;
• Sakit sendi dan bengkak;
• Demam;
• Penat;
• Kesukaran menelan;
• Sakit perut;
• Muntah;
• Pengurangan berat.

Umumnya, orang yang menghidap penyakit ini mungkin sukar untuk melakukan aktiviti harian seperti menyisir rambut, berjalan, memanjat tangga atau bangun dari kerusi. Di samping itu, gejala kulit boleh bertambah buruk apabila terdedah kepada cahaya matahari.

Dalam kes yang paling teruk, atau ketika dermatomiositis muncul bersamaan dengan penyakit autoimun yang lain, organ lain seperti jantung, paru-paru atau ginjal juga mungkin terjejas, mempengaruhi fungsinya dan menyebabkan komplikasi serius.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis dermatomiositis dibuat melalui penilaian gejala penyakit, penilaian fizikal dan ujian seperti biopsi otot, elektromiografi atau ujian darah untuk mengesan kehadiran bahan yang menunjukkan kemusnahan otot, seperti CPK, DHL atau AST ujian, contohnya.

Antibodi automatik boleh dihasilkan, misalnya antibodi khusus myositis (MSA), anti-RNP atau anti MJ, misalnya. yang boleh didapati dalam jumlah banyak dalam ujian darah.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor juga perlu membezakan gejala dermatomiositis daripada penyakit lain yang menyebabkan simptom yang serupa, seperti polymyositis atau myositis dengan inklusi corpuscles, yang juga merupakan penyakit radang pada otot. Penyakit lain yang harus dipertimbangkan adalah myofascitis, myositis necrotizing, polymyalgia rheumatica atau keradangan yang disebabkan oleh ubat-ubatan, seperti clofibrate, simvastatin atau amphotericin, misalnya.

Cara merawat

Rawatan dermatomiositis dilakukan sesuai dengan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, tetapi dalam kebanyakan kes termasuk penggunaan:

• Kortikosteroid seperti Prednisone, kerana mengurangkan keradangan di dalam badan;
• Imunosupresan seperti Methotrexate, Azathioprine, Mycophenolate atau Cyclophosphamide, untuk mengurangkan tindak balas sistem imun;
• Ubat-ubatan lain, seperti Hydroxychloroquine, kerana ia berguna untuk menghilangkan gejala dermatologi, seperti kepekaan terhadap cahaya, misalnya.

Ubat ini biasanya diambil dalam dos yang tinggi dan untuk jangka masa yang panjang, dan mempunyai kesan mengurangkan proses keradangan dan mengurangkan gejala penyakit. Apabila ubat-ubatan ini tidak berfungsi, pilihan lain adalah memberikan imunoglobulin manusia.

Anda juga boleh melakukan sesi fisioterapi, dengan latihan pemulihan yang membantu melegakan simptom dan mengelakkan kontraksi dan penarikan. Photoprotection juga ditunjukkan, dengan pelindung matahari, untuk mencegah luka kulit yang lebih teruk.

Apabila dermatomiositis dikaitkan dengan barah, rawatan yang paling tepat adalah merawat barah, yang sering menyebabkan tanda-tanda dan gejala penyakit itu melegakan.