Ujian CPRE: untuk apa dan bagaimana ia dilakukan

Kandungan

• Untuk apa itu
• Bagaimana CPRE dilakukan
• Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan
• Kemungkinan risiko peperiksaan
• Kontraindikasi untuk kolangiopancreatografi

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi pankreas, yang hanya dikenali sebagai ERCP, adalah ujian yang berfungsi untuk mendiagnosis penyakit pada saluran empedu dan pankreas, seperti pankreatitis kronik, kolangitis atau kolangiokarsinoma, misalnya.

Kelebihan terbesar dalam ujian ini adalah, selain membuat diagnosis tanpa pembedahan, ia juga dapat mengatasi masalah yang lebih mudah, membuang batu-batu kecil yang ada atau bahkan melebarkan saluran empedu dengan penempatan stent.

Walau bagaimanapun, ERCP biasanya disediakan untuk kes-kes di mana ujian pengimejan lain yang lebih mudah, seperti ultrasound atau MRI, belum dapat mengesahkan atau salah diagnosis.

Untuk apa itu

Pemeriksaan CPRE dapat membantu doktor mengesahkan beberapa diagnosis yang berkaitan dengan saluran empedu atau pankreas, seperti:

• Batu empedu;
• Jangkitan pada pundi hempedu;
• Pankreatitis;
• Tumor atau barah di saluran empedu;
• Tumor atau barah di pankreas.

Di samping itu, teknik ini juga memungkinkan untuk mengatasi masalah yang lebih sederhana, seperti adanya batu, dan oleh itu ujian ini dapat dipilih apabila terdapat kemungkinan besar diagnosisnya benar, kerana ia juga dapat membenarkan rawatan, sebaliknya lebih mudah peperiksaan.

Bagaimana CPRE dilakukan

Pemeriksaan CPRE selama antara 30 dan 90 minit dilakukan di bawah anestesia umum, agar tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan kepada orang tersebut. Untuk melakukan pemeriksaan, doktor memasukkan tiub nipis dengan kamera kecil di hujungnya, dari mulut ke duodenum, untuk memerhatikan tempat di mana saluran empedu menyambung ke usus.

Setelah memerhatikan jika ada perubahan di lokasi tersebut, doktor menyuntikkan bahan radiopaque ke dalam saluran empedu, menggunakan tiub yang sama.Akhirnya, sinar-X perut dilakukan untuk memerhatikan saluran yang dipenuhi oleh bahan tersebut, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan pada saluran tersebut.

Sekiranya boleh, doktor juga boleh menggunakan tiub CPRE untuk membuang batu empedu atau bahkan meletakkan a stent, yang merupakan rangkaian kecil yang membantu memperluas saluran, ketika mereka sangat dikontrak, misalnya.

Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan

Persiapan untuk peperiksaan ERCP biasanya merangkumi puasa 8 jam, di mana anda harus mengelakkan makan atau minum. Walau bagaimanapun, penting untuk berbincang dengan doktor sebelum peperiksaan untuk mengetahui sama ada lebih banyak rawatan diperlukan, seperti berhenti mengambil ubat tertentu, misalnya.

Di samping itu, kerana pemeriksaan dilakukan dengan anestesia, disarankan untuk membawa seseorang supaya mereka dapat pulang dengan selamat.

Kemungkinan risiko peperiksaan

ERCP adalah teknik yang agak kerap dan, oleh itu, risiko komplikasi sangat rendah. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat:

• Jangkitan saluran empedu atau pankreas;
• Berdarah;
• Perforasi saluran empedu atau pankreas.

Oleh kerana itu adalah pemeriksaan yang dilakukan di bawah anestesia umum, ada juga risiko mengembangkan reaksi buruk terhadap anestetik yang digunakan. Oleh itu, sebelum peperiksaan sangat penting untuk memberitahu doktor sekiranya anda pernah menghadapi masalah dengan anestesia pada masa lalu.

Kontraindikasi untuk kolangiopancreatografi

Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi pankreas (ERCP) dikontraindikasikan pada pesakit dengan pankreatitis akut, dengan disyaki pseudocyst pankreas dan semasa kehamilan, kerana menggunakan radiasi pengion.

ERCP dikontraindikasikan pada pesakit dengan alat pacu jantung, badan asing intraokular atau klip aneurisma intrakranial, implan koklea atau dengan injap jantung buatan.