Silinder air kencing: jenis utama dan maksudnya

Kandungan

• Apa yang boleh
• 1. Silinder hyaline
• 2. Silinder hemik
• 3. Silinder leukosit
• 4. Silinder bakteria
• 5. Silinder sel epitelium
• Bagaimana silinder terbentuk

Silinder adalah struktur yang terbentuk secara eksklusif di buah pinggang yang tidak sering dikenal pasti dalam air kencing orang yang sihat. Oleh itu, apabila silinder diperhatikan dalam ujian air kencing, ini mungkin merupakan petunjuk bahawa terdapat perubahan pada buah pinggang, misalnya jangkitan, keradangan atau pemusnahan struktur ginjal.

Kehadiran silinder disahkan melalui pemeriksaan air kencing, pemeriksaan air kencing EAS atau tipe I, di mana, melalui analisis mikroskopik, adalah mungkin untuk memerhatikan silinder tersebut. Biasanya, apabila kehadiran silinder disahkan, aspek ujian lain juga diubah, seperti leukosit, bilangan sel epitelium dan sel darah merah, misalnya. Inilah cara untuk memahami ujian air kencing.

Apa yang boleh

Bergantung pada tempat pembentukan dan konstituen, silinder dapat dianggap normal, tetapi apabila silinder dalam jumlah besar diperiksa dan perubahan lain dalam ujian air kencing dikenal pasti, penting untuk dilakukan penyelidikan, kerana mungkin menunjukkan lebih banyak perubahan serius.

Jenis silinder utama dalam air kencing dan kemungkinan makna adalah:

1. Silinder hyaline

Silinder jenis ini adalah yang paling biasa dan pada dasarnya dibentuk oleh protein Tamm-Horsfall. Apabila terdapat 2 silinder hyaline di dalam air kencing, biasanya dianggap normal, dan mungkin berlaku disebabkan oleh latihan aktiviti fizikal yang banyak, dehidrasi, panas atau tekanan yang berlebihan. Walau bagaimanapun, apabila beberapa silinder hyaline dilihat, ini dapat menunjukkan glomerulonefritis, pielonefritis atau penyakit buah pinggang kronik, misalnya.

2. Silinder hemik

Jenis silinder ini, sebagai tambahan kepada protein Tamm-Horsfall, dibentuk oleh sel darah merah dan biasanya menunjukkan kerosakan pada struktur nefron, yang merupakan unit fungsi buah pinggang yang bertanggungjawab untuk pengeluaran air kencing.

Adalah umum bahawa selain silinder, dalam pemeriksaan air kencing dapat menunjukkan adanya protein dan banyak sel darah merah. Selain menunjukkan masalah buah pinggang, sel darah juga dapat muncul dalam ujian air kencing orang yang sihat setelah bersukan.

3. Silinder leukosit

Silinder leukosit terbentuk terutamanya oleh leukosit dan kehadirannya biasanya menunjukkan jangkitan atau keradangan nefron, yang umumnya dikaitkan dengan pielonefritis dan nefritis interstitial akut, yang merupakan keradangan nefron bukan bakteria.

Walaupun silinder leukosit menunjukkan adanya pielonefritis, kehadiran struktur ini tidak boleh dianggap sebagai kriteria diagnostik tunggal, dan penting untuk menilai parameter ujian yang lain.

[peperiksaan-semakan-sorotan]

4. Silinder bakteria

Silinder bakteria sukar dilihat, namun biasa muncul pada pielonefritis dan terbentuk oleh bakteria yang dikaitkan dengan protein Tamm-Horsfall.

5. Silinder sel epitelium

Kehadiran silinder sel epitelium dalam air kencing biasanya menunjukkan kemusnahan tubulus ginjal yang lebih lanjut, tetapi ia juga boleh dikaitkan dengan keracunan akibat dadah, pendedahan kepada logam berat dan jangkitan virus.

Selain itu, terdapat juga silinder berbutir, otak dan lemak, yang terakhir dibentuk oleh sel-sel lemak dan umumnya dikaitkan dengan sindrom nefrotik dan diabetes mellitus. Adalah penting bahawa hasil ujian air kencing dinilai oleh doktor, terutama jika laporan menunjukkan adanya silinder. Oleh itu, doktor dapat menyiasat punca silinder dan memulakan rawatan yang paling tepat.

Bagaimana silinder terbentuk

Silinder terbentuk di dalam tubulus berputar distal dan saluran pengumpul, yang merupakan struktur yang berkaitan dengan pembentukan dan penghapusan air kencing. Salah satu komponen utama silinder adalah protein Tamm-Horsfall, yang merupakan protein yang dikeluarkan oleh epitel ginjal tubular dan yang disingkirkan secara semula jadi dalam air kencing.

Apabila terdapat penghapusan protein yang lebih besar kerana tekanan, aktiviti fizikal yang luas atau masalah buah pinggang, protein cenderung melekat sehingga struktur pepejal, silinder terbentuk. Juga semasa proses pembentukan, ada kemungkinan unsur-unsur yang terdapat dalam filtrat tiub (yang kemudian disebut urin) juga dimasukkan, seperti sel epitelium, bakteria, pigmen, sel darah merah dan leukosit, misalnya.

Selepas pembentukan silinder, protein konstituen melepaskan diri dari epitel tubular dan disingkirkan dalam air kencing.

Lihat lebih banyak maklumat mengenai bagaimana air kencing terbentuk.