Bronkoskopi dan Lavage Bronchoalveolar (BAL)

Kandungan

• Apa itu bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar (BAL)?
• Untuk apa mereka digunakan?
• Mengapa saya memerlukan bronkoskopi dan BAL?
• Apa yang berlaku semasa bronkoskopi dan BAL?
• Adakah saya perlu melakukan apa-apa untuk mempersiapkan ujian?
• Adakah terdapat risiko untuk ujian ini?
• Apa maksud hasilnya?
• Adakah perkara lain yang perlu saya ketahui mengenai bronkoskopi dan BAL?
• Rujukan

Apa itu bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar (BAL)?

Bronkoskopi adalah prosedur yang membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan melihat paru-paru anda. Ia menggunakan tiub nipis dan ringan yang disebut bronkoskop. Tiub dimasukkan melalui mulut atau hidung dan bergerak ke kerongkong dan memasuki saluran udara. Ia membantu mendiagnosis dan merawat penyakit paru-paru tertentu.

Bronchoalveolar lavage (BAL) adalah prosedur yang kadang-kadang dilakukan semasa bronkoskopi. Ia juga disebut pencucian bronchoalveolar. BAL digunakan untuk mengumpulkan sampel dari paru-paru untuk ujian. Semasa prosedur, larutan garam dimasukkan melalui bronkoskop untuk mencuci saluran udara dan mengambil sampel cecair.

Nama lain: bronkoskopi fleksibel, pencucian bronchoalveolar

Untuk apa mereka digunakan?

Bronkoskopi boleh digunakan untuk:

• Cari dan atasi pertumbuhan atau penyumbatan lain di saluran udara
• Mengeluarkan tumor paru-paru
• Mengawal pendarahan di saluran udara
• Bantu mencari punca batuk berterusan

Sekiranya anda sudah didiagnosis menghidap barah paru-paru, ujian ini dapat menunjukkan betapa parahnya.

Bronkoskopi dengan BAL digunakan untuk mengumpulkan tisu untuk ujian. Ujian ini membantu mendiagnosis pelbagai gangguan paru-paru termasuk:

• Jangkitan bakteria seperti batuk kering dan radang paru-paru bakteria
• Jangkitan kulat
• Kanser paru-paru

Satu atau kedua-dua ujian boleh digunakan jika ujian pencitraan menunjukkan kemungkinan masalah dengan paru-paru.

Mengapa saya memerlukan bronkoskopi dan BAL?

Anda mungkin memerlukan satu atau kedua-dua ujian jika anda mempunyai simptom penyakit paru-paru, seperti:

• Batuk berterusan
• Masalah bernafas
• Batuk darah

Anda juga mungkin memerlukan BAL jika anda mengalami gangguan sistem imun. Beberapa gangguan sistem imun, seperti HIV / AIDS, boleh membuat anda berisiko lebih tinggi untuk jangkitan paru-paru tertentu.

Apa yang berlaku semasa bronkoskopi dan BAL?

Bronkoskopi dan BAL sering dilakukan oleh ahli pulmonologi. Pakar pulmonologi adalah doktor yang pakar dalam mendiagnosis dan merawat penyakit paru-paru.

Bronkoskopi biasanya merangkumi langkah-langkah berikut:

• Anda mungkin perlu menanggalkan sebahagian atau semua pakaian anda. Sekiranya demikian, anda akan diberi gaun hospital.
• Anda akan berbaring di kerusi yang seperti kerusi doktor gigi atau duduk di atas meja prosedur dengan mengangkat kepala.
• Anda mungkin mendapat ubat (penenang) untuk membantu anda berehat. Ubat tersebut akan disuntik ke dalam vena atau diberikan melalui garis IV (intravena) yang akan diletakkan di lengan atau tangan anda.
• Pembekal anda akan menyemburkan ubat mati rasa di mulut dan tekak anda, jadi anda tidak akan merasa sakit semasa prosedur.
• Pembekal anda akan memasukkan bronkoskop ke kerongkong anda dan ke saluran udara anda.
• Semasa bronkoskop diturunkan ke bawah, penyedia anda akan memeriksa paru-paru anda.
• Pembekal anda mungkin melakukan rawatan lain pada masa ini, seperti menghilangkan tumor atau membersihkan penyumbatan.
• Pada ketika ini, anda mungkin juga mendapat BAL.

Semasa BAL:

• Pembekal anda akan memasukkan sejumlah kecil garam melalui bronkoskop.
• Setelah mencuci saluran udara, garam diserap ke dalam bronkoskop.
• Larutan garam akan mengandungi sel dan bahan lain, seperti bakteria, yang akan dibawa ke makmal untuk diuji.

Adakah saya perlu melakukan apa-apa untuk mempersiapkan ujian?

Anda mungkin perlu berpuasa (tidak makan atau minum) selama beberapa jam sebelum prosedur anda. Pembekal anda akan memberitahu anda berapa lama anda perlu mengelakkan makanan dan minuman.

Anda juga harus mengatur agar seseorang mengantar anda pulang. Sekiranya anda diberi ubat penenang, anda mungkin mengantuk selama beberapa jam selepas prosedur anda.

Adakah terdapat risiko untuk ujian ini?

Terdapat sedikit risiko untuk melakukan bronkoskopi atau BAL. Prosedur ini mungkin memberi anda sakit tekak selama beberapa hari. Komplikasi serius jarang berlaku, tetapi mungkin termasuk pendarahan di saluran udara, jangkitan, atau bahagian paru-paru yang runtuh.

Apa maksud hasilnya?

Sekiranya keputusan bronkoskopi anda tidak normal, ini mungkin bermaksud anda mengalami gangguan paru-paru seperti:

• Penyumbatan, pertumbuhan, atau tumor di saluran udara
• Penyempitan sebahagian saluran udara
• Kerosakan paru-paru akibat gangguan imun seperti rheumatoid arthritis

Sekiranya anda mempunyai BAL dan hasil sampel paru-paru anda tidak normal, ini mungkin bermaksud anda menghidap barah paru-paru atau sejenis jangkitan seperti:

• Batuk kering
• Pneumonia bakteria
• Jangkitan kulat

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai hasil anda, berbincanglah dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Ketahui lebih lanjut mengenai ujian makmal, julat rujukan, dan hasil pemahaman.

Adakah perkara lain yang perlu saya ketahui mengenai bronkoskopi dan BAL?

Sebagai tambahan kepada BAL, ada prosedur lain yang boleh dilakukan semasa bronkoskopi. Ini termasuk:

• Budaya dahak. Sputum adalah sejenis lendir tebal yang dibuat di paru-paru anda. Ia berbeza dengan ludah atau air liur. Kultur dahak memeriksa jenis jangkitan tertentu.
• Terapi laser atau radiasi untuk merawat tumor atau barah
• Rawatan untuk mengawal pendarahan di paru-paru

Rujukan

1. Persatuan Kanser Amerika [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2020. Bronkoskopi; [dikemas kini 2019 14 Jan; dipetik 2020 9 Jul]; [kira-kira 5 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Persatuan Paru Amerika [Internet]. Chicago: Persatuan Paru-paru Amerika; c2020. Bronkoskopi; [dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Buku Panduan Makmal dan Ujian Diagnostik Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth. Edisi ke-2, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronkoskopi; hlm. 114.
4. Versi Pengguna Manual Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2020. Bronkoskopi; [dikemas kini 2019 Jul; dipetik 2020 9 Jul]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. [Internet] Kanak-kanak Seluruh Negara. Columbus (OH): Hospital Kanak-kanak Seluruh Negara; c2020. Bronkoskopi (Bronkoskopi Fleksibel dan Bronchoalveolar Lavage); [dipetik 2020 Jul 9]; [sekitar 4 skrin.] Terdapat dari: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-fleksibel-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. StatPearls. [Internet]. Penerbitan Treasure Island; c2020. Lavage Bronchoalveolar; [dikemas kini 2020 23 Apr; dipetik 2020 Jul 9]; Boleh didapati dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [Internet]. Overland Park (KS): Teknologi dan Alat Penjagaan Kesihatan Lanjutan Medqor; c2020. Bronkoskopi dan Bronchoalveolar Lavage; 2007 7 Februari [dipetik 2020 9 Jul]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Utiliti diagnostik lavage bronchoalveolar. J Cytol [Internet]. 2014 Jul [dipetik 2020 Jul 9]; 31 (3): 136–138. Boleh didapati dari: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. Kesihatan UF: Kesihatan Universiti Florida [Internet]. Gainesville (FL): Kesihatan Universiti Florida; c2020. Bronkoskopi: Gambaran Keseluruhan; [dikemas kini 2020 9 Jul; dipetik 2020 9 Jul]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Pusat Perubatan Universiti Rochester [Internet]. Rochester (NY): Pusat Perubatan Universiti Rochester; c2020. Ensiklopedia Kesihatan: Bronkoskopi; [dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2020. Maklumat Kesihatan: Bronkoskopi: Bagaimana Ia Dilakukan; [dikemas kini 2020 24 Februari; dipetik 2020 9 Jul]; [kira-kira 5 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2020. Maklumat Kesihatan: Bronkoskopi: Cara Penyediaan; [dikemas kini 2020 24 Februari; dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 4 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2020. Maklumat Kesihatan: Bronkoskopi: Hasil; [dikemas kini 2020 24 Februari; dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 8 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2020. Maklumat Kesihatan: Bronkoskopi: Gambaran Keseluruhan Ujian; [dikemas kini 2020 24 Februari; dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 2 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. Kesihatan UW [Internet]. Madison (WI): Lembaga Hospital dan Klinik Universiti Wisconsin; c2020. Maklumat Kesihatan: Bronkoskopi: Mengapa Ia Dilakukan; [dikemas kini 2020 24 Februari; dipetik 2020 Jul 9]; [kira-kira 3 skrin]. Boleh didapati dari: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Maklumat di laman web ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti nasihat perubatan profesional atau nasihat. Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan jika anda mempunyai pertanyaan mengenai kesihatan anda.