Apa yang menyebabkan pendarahan selepas hubungan seks?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Punca pendarahan selepas hubungan seks
• Jangkitan
• Sindrom genitouriner menopaus (GSM)
• Kekeringan faraj
• Polip
• Merobek faraj
• Kanser
• Adakah anda mempunyai risiko pendarahan yang lebih besar selepas hubungan seks?
• Lihat doktor untuk simptom ini
• Apa yang berlaku apabila anda berjumpa doktor?
• Kanser serviks dan rahim
• Komplikasi
• Anemia
• Jangkitan
• Mengenal pasti punca
• Merawat pendarahan postcoital
• Pelincir
• Awas
• Terapi estrogen
• Rawatan tambahan
• Mencegah pendarahan selepas hubungan seks
• Prospek

Gambaran keseluruhan

Ramai wanita mengalami pendarahan faraj selepas melakukan hubungan seks pada satu masa atau yang lain. Sebenarnya, sehingga 63 peratus wanita pascamenopause mengalami kekeringan faraj dan pendarahan faraj atau bercak ketika berhubungan seks. Selain itu, sehingga 9 peratus wanita haid mengalami pendarahan postcoital.

Pendarahan ringan sekali-sekala biasanya tidak menjadi perhatian. Sekiranya anda mempunyai faktor risiko tertentu atau mengalami menopaus, pendarahan selepas hubungan seksual memerlukan lawatan ke doktor.

Punca pendarahan selepas hubungan seks

Pendarahan selepas hubungan seks dikenali sebagai pendarahan postcoital. Ia berlaku pada wanita dari semua peringkat umur. Pada wanita yang lebih muda yang belum mencapai menopaus, sumber pendarahan biasanya adalah serviks. Pada wanita yang telah melalui menopaus, sumber pendarahannya lebih banyak. Ia boleh dari:

• serviks
• rahim
• labia
• uretra

Dari segi penyebabnya, barah pangkal rahim adalah kebimbangan terbesar. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita pascamenopause. Walau bagaimanapun, pendarahan postcoital lebih cenderung disebabkan oleh keadaan biasa.

Jangkitan

Sebilangan jangkitan boleh menyebabkan keradangan tisu pada vagina, yang boleh menyebabkan pendarahan. Ini termasuk:

• penyakit keradangan pelvis
• penyakit kelamin (STD)
• serviks
• vaginitis

Sindrom genitouriner menopaus (GSM)

GSM dahulunya dikenali sebagai atrofi faraj. Keadaan ini biasa terjadi pada wanita pada perimenopause dan menopaus, dan mereka yang telah membuang ovari mereka. Apabila anda semakin tua, terutamanya ketika haid anda berhenti, badan anda akan menghasilkan lebih sedikit estrogen. Estrogen adalah hormon wanita yang bertanggungjawab untuk mengatur sistem pembiakan anda.

Apabila tahap estrogen anda lebih rendah, beberapa perkara berlaku pada faraj anda. Tubuh anda kurang menghasilkan pelinciran faraj, sehingga faraj anda menjadi kering dan meradang. Tahap estrogen yang lebih rendah juga mengurangkan keanjalan vagina anda. Tisu faraj menjadi lebih nipis dan mengecut. Ini boleh menyebabkan ketidakselesaan, kesakitan, dan pendarahan semasa hubungan seks.

Kekeringan faraj

Kekeringan faraj boleh menyebabkan pendarahan. Selain GSM, kekeringan faraj boleh disebabkan oleh banyak faktor lain, seperti:

• penyusuan susu ibu
• melahirkan anak
• membuang ovari anda
• ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat-ubatan sejuk, ubat-ubatan asma, beberapa antidepresan, dan ubat-ubatan anti-estrogen
• kemoterapi dan terapi sinaran
• melakukan persetubuhan sebelum anda terangsang sepenuhnya
• douching
• bahan kimia dalam produk kebersihan wanita, pencuci pakaian, dan kolam
• Sindrom Sjögren, penyakit keradangan sistem imun yang mengurangkan kelembapan yang dihasilkan oleh kelenjar dalam badan

Ketahui lebih lanjut: Kekeringan faraj selepas bersalin »

Polip

Polip adalah pertumbuhan bukan kanker. Kadang-kadang mereka dijumpai di serviks atau di lapisan endometrium rahim. Polip menggantung seperti loket bulat pada rantai. Pergerakan polip boleh merengsakan tisu sekitarnya dan menyebabkan pendarahan dari saluran darah kecil.

Merobek faraj

Seks, terutama seks yang kuat, boleh menyebabkan luka atau calar pada vagina. Ini lebih mungkin berlaku jika anda mengalami kekeringan faraj kerana menopaus, menyusui, atau faktor lain.

Kanser

Pendarahan faraj yang tidak teratur, termasuk pendarahan selepas hubungan seks, adalah gejala umum kanser serviks atau vagina. Sebenarnya, itu adalah gejala di mana 11 peratus wanita yang didiagnosis menghidap barah serviks pertama kali mendapatkan rawatan. Pendarahan pascamenopause juga boleh menjadi gejala barah rahim.

Adakah anda mempunyai risiko pendarahan yang lebih besar selepas hubungan seks?

Anda mungkin berisiko lebih besar mengalami pendarahan postcoital jika anda:

• menghidap barah rahim atau rahim
• berada dalam perimenopause, menopaus, atau postmenopause
• baru-baru ini mempunyai bayi atau sedang menyusu
• melakukan hubungan seks dengan pelbagai pasangan tanpa menggunakan kondom
• tidak terangsang sepenuhnya sebelum melakukan persetubuhan
• doh kerap

Lihat doktor untuk simptom ini

Gejala-gejala yang mungkin anda alami bersama dengan pendarahan pasca -ital berbeza bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya anda tidak menopaus, tidak mempunyai faktor risiko lain, dan hanya terdapat bintik kecil atau pendarahan yang hilang dengan cepat, anda mungkin tidak perlu berjumpa doktor. Sekiranya anda mengalami pendarahan faraj selepas menopaus, berjumpa dengan doktor anda dengan segera.

Anda juga harus berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut.

• gatal-gatal faraj atau terbakar
• sensasi menyengat atau terbakar ketika membuang air kecil
• persetubuhan yang menyakitkan
• pendarahan berat
• sakit perut yang teruk
• sakit belakang bawah
• loya atau muntah
• keputihan yang tidak biasa

Apa yang berlaku apabila anda berjumpa doktor?

Anda boleh berjumpa doktor atau pakar sakit puan utama anda untuk pendarahan postcoital. Doktor anda akan mengemukakan soalan mengenai gejala anda, seperti berapa lama dan berapa lama anda mengalami pendarahan. Mereka juga mungkin bertanya mengenai warna darah.

Kerana gejala anda berkaitan dengan aktiviti seksual, doktor anda mungkin juga bertanya mengenai sejarah seksual anda. Contohnya, mereka mungkin bertanya sama ada anda menggunakan kondom secara berkala atau jika anda mempunyai lebih daripada satu pasangan seksual.

Bergantung pada gejala dan sejarah seksual anda, doktor anda boleh mengesyorkan pemeriksaan fizikal. Memeriksa kawasan tersebut dapat membantu doktor anda mencari sumber darah. Pendarahan postcoital mungkin berasal dari dinding faraj, serviks, uretra, atau vulva anda.

Untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan pendarahan, doktor anda juga boleh memerintahkan ujian, seperti pap smear, ujian kehamilan, dan budaya vagina untuk mencari STD.

Ramai wanita teragak-agak untuk berjumpa dengan doktor mereka mengenai persoalan kesihatan seksual sekiranya mereka merasa tidak selesa untuk menjalani ujian pelvis. Walau bagaimanapun, berjumpa dengan doktor anda mengenai pendarahan postcoital tidak semestinya memerlukan pemeriksaan pelvis.

Sekiranya doktor anda mengesyorkan pemeriksaan pelvis, berbincanglah dengan mereka mengenai pilihan untuk menjadikannya lebih selesa untuk anda. Sebagai contoh, laporan kes menunjukkan bahawa kedudukan kaki yang berbeza dan menggunakan pelincir berasaskan air dapat membuat pemeriksaan pelvis lebih mudah bagi sesetengah wanita. Sekiranya anda bimbang tentang pendarahan pascital, berjumpa dengan doktor anda dapat menenangkan fikiran anda.

Kanser serviks dan rahim

Pendarahan faraj, termasuk pendarahan selepas hubungan seks, boleh menjadi gejala barah serviks dan rahim. Kanser ini paling kerap berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun atau wanita yang pernah mengalami menopaus.

Sebagai tambahan kepada usia, faktor risiko lain termasuk sejarah keluarga salah satu kanser ini, kelebihan berat badan (untuk kanser endometrium), atau mengambil pil kawalan kelahiran selama lima atau lebih tahun (untuk kanser serviks). Menjangkiti virus papilloma manusia (HPV) adalah faktor risiko lain untuk barah serviks.

Sekiranya anda mengalami pendarahan postcoital dan telah melalui menopaus, berjumpa dengan doktor anda untuk mengenal pasti atau mengesampingkan kanser serviks dan rahim. Seperti jenis kanser lain, rawatan paling berkesan apabila barah dijumpai dan dirawat lebih awal.

Komplikasi

Komplikasi serius dari pendarahan pasca -ital tidak biasa, kecuali penyebabnya adalah barah atau jangkitan yang tidak dirawat. Berikut adalah beberapa kemungkinan komplikasi.

Anemia

Pendarahan yang berat atau berpanjangan boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi kerana sel darah merah di dalam badan anda habis akibat kehilangan darah. Tanda-tanda anemia termasuk:

• keletihan
• kelemahan
• pening
• sakit kepala
• kulit pucat yang luar biasa

Sekiranya anemia anda disebabkan oleh kehilangan darah, doktor anda mungkin menetapkan suplemen zat besi. Tetapi sumber zat besi yang paling penting adalah diet. Sekiranya anda bimbangkan tahap zat besi anda, tambahkan lebih banyak makanan kaya zat besi ini ke dalam diet anda:

Jangkitan

Sekiranya anda mengalami kekeringan faraj, anda lebih berisiko mendapat jangkitan saluran kencing.

Mengenal pasti punca

Pendarahan selepas hubungan seks biasanya disebabkan oleh kekeringan faraj, tetapi ada sebab lain yang lebih serius. Pendarahan postcoital boleh menjadi gejala banyak keadaan. Doktor anda akan mengesahkan barah terlebih dahulu dengan memeriksa vagina dan leher rahim anda, melakukan pap smear, dan mungkin melakukan biopsi. Sekiranya barah dijumpai, anda akan dirujuk kepada pakar.

Setelah barah dihilangkan sebagai penyebab pendarahan anda, beberapa langkah boleh diambil untuk menentukan sumbernya:

• pemeriksaan vagina dan serviks anda, baik secara visual atau melalui alat pembesar yang disebut kolposkop
• ultrasound transvaginal
• ujian air kencing
• ujian darah
• ujian keputihan anda

Merawat pendarahan postcoital

Punca pendarahan faraj anda akan menentukan rawatan anda.

Pelincir

Sekiranya pendarahan anda disebabkan oleh kekeringan faraj, pelembap vagina dapat membantu. Diterapkan secara berkala, produk ini diserap oleh dinding vagina. Mereka meningkatkan kelembapan dan membantu mengembalikan keasidan semula jadi vagina.

Pelincir faraj juga mengurangkan geseran yang tidak selesa semasa hubungan seksual. Anda mungkin ingin mengelakkan produk yang mengandungi paraben atau propilena glikol. Cari beberapa pelincir berasaskan air dan silikon dalam talian sekarang.

Awas

• Pelincir berasaskan petroleum, seperti Vaseline, boleh merosakkan kondom dan diafragma lateks. Jangan campurkan Vaseline dan kondom. Gunakan pelincir yang mengandungi air atau silikon jika ini membimbangkan.

Terapi estrogen

Sekiranya kekeringan faraj anda disebabkan oleh menopaus atau pembuangan ovari, berbincanglah dengan doktor anda mengenai terapi estrogen. Produk estrogen topikal merangkumi krim dan supositoria estrogen vagina. Pilihan lain ialah cincin estrogen. Ini adalah cincin fleksibel yang dimasukkan ke dalam vagina. Ia melepaskan dosis rendah estrogen selama 90 hari.

Terapi hormon oral, yang menggantikan hormon estrogen dan progestin, adalah pilihan lain bagi sesetengah wanita. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah rawatan ini.

Rawatan tambahan

Vaginitis boleh disebabkan oleh jangkitan atau kekeringan pada vagina. Punca mungkin juga tidak diketahui. Bergantung pada penyebabnya, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik.

Antibiotik juga boleh diresepkan untuk merawat penyakit radang panggul dan STD.

Sekiranya serviks anda telah rosak akibat jangkitan, doktor anda boleh membuang sel yang terkena menggunakan perak nitrat atau cryosurgery. Dalam proses ini, sel yang rosak dibekukan dan dibunuh.

Mencegah pendarahan selepas hubungan seks

Menentukan cara mencegah pendarahan pasca jalinan bergantung pada apa yang menyebabkan pendarahan bagi anda pada masa lalu. Bagi kebanyakan wanita, menggunakan pelincir berasaskan air atau silikon akan membantu mencegah pendarahan yang disebabkan oleh kekeringan faraj dan geseran semasa hubungan seks. Sekiranya anda menggunakan kondom, pelincir berasaskan minyak boleh merosakkannya. Pelincir berasaskan air disyorkan.

Ini juga dapat membantu melakukan seks dengan perlahan, dan berhenti jika anda merasa sakit. Menggunakan pelembap vagina secara berkala dapat membantu menjaga kelembapan kawasan dan membuat anda berasa selesa.

Sekiranya gejala pendarahan postcoital anda berkaitan dengan keadaan perubatan, anda boleh berbincang dengan doktor mengenai pilihan terbaik untuk mencegah episod masa depan. Berhati-hati untuk mematuhi rancangan rawatan yang disyorkan oleh doktor anda.

Prospek

Pendarahan selepas hubungan seks biasanya merupakan gejala keadaan lain. Sebilangan besar daripada ini, seperti jangkitan dan polip, boleh dirawat. Mengesan sesekali selepas hubungan seks secara amnya hilang tanpa rawatan perubatan. Sekiranya anda mengalami masalah haid, segera beritahu doktor anda mengenai pendarahan pascitalital.