Kesalahan Diagnosis: Keadaan yang Meniru ADHD

Kandungan

• Gangguan bipolar dan ADHD
• Perbezaan
• Mood
• Kelakuan
• Dari komuniti kami
• Autisme
• Tahap gula dalam darah rendah
• Gangguan pemprosesan deria
• Gangguan tidur
• Masalah pendengaran
• Anak-anak menjadi anak-anak

Gambaran keseluruhan

Kanak-kanak mudah didiagnosis dengan ADHD kerana masalah tidur, kesalahan ceroboh, gelisah, atau pelupa. Cite ADHD sebagai gangguan tingkah laku yang paling biasa didiagnosis pada kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Walau bagaimanapun, banyak keadaan perubatan pada kanak-kanak dapat menggambarkan gejala ADHD, yang menjadikan diagnosis yang betul sukar. Daripada membuat kesimpulan, penting untuk mempertimbangkan penjelasan alternatif untuk memastikan rawatan yang tepat.

Gangguan bipolar dan ADHD

Diagnosis pembezaan yang paling sukar dibuat adalah antara ADHD dan gangguan mood bipolar. Kedua-dua keadaan ini sering sukar dibezakan kerana ia mempunyai beberapa gejala, termasuk:

• ketidakstabilan mood
• ledakan
• kegelisahan
• bercakap
• tidak sabar

ADHD dicirikan terutamanya oleh ketidaksediaan, gangguan perhatian, impulsif, atau kegelisahan fizikal. Gangguan bipolar menyebabkan perubahan mood, tenaga, pemikiran, dan tingkah laku yang dilebih-lebihkan, dari tahap tinggi manik hingga tahap kemurungan yang melampau. Walaupun gangguan bipolar terutama adalah gangguan mood, ADHD mempengaruhi perhatian dan tingkah laku.

Perbezaan

Terdapat banyak perbezaan yang berbeza antara ADHD dan gangguan bipolar, tetapi mereka tidak jelas dan mungkin tidak disedari. ADHD adalah keadaan sepanjang hayat, biasanya bermula sebelum usia 12 tahun, sementara gangguan bipolar cenderung berkembang kemudian, setelah usia 18 tahun (walaupun beberapa kes mungkin didiagnosis lebih awal).

ADHD adalah kronik, sementara gangguan bipolar biasanya episodik, dan dapat disembunyikan selama beberapa episod mania atau kemurungan. Kanak-kanak dengan ADHD mungkin mengalami kesulitan dengan rangsangan ovari deria, seperti peralihan dari satu aktiviti ke aktiviti yang lain, sementara kanak-kanak dengan gangguan bipolar biasanya bertindak balas terhadap tindakan disiplin dan bertentangan dengan angka pihak berkuasa. Depresi, mudah marah, dan kehilangan ingatan adalah perkara biasa setelah tempoh simptomatik gangguan bipolar mereka, sementara kanak-kanak dengan ADHD umumnya tidak mengalami gejala yang serupa.

Mood

Suasana seseorang dengan ADHD mendekati secara tiba-tiba dan dapat hilang dengan cepat, selalunya dalam 20 hingga 30 minit. Tetapi perubahan mood gangguan bipolar bertahan lebih lama. Episod kemurungan utama mesti berlangsung selama dua minggu untuk memenuhi kriteria diagnostik, sementara episod manik mesti berlangsung sekurang-kurangnya satu minggu dengan gejala yang terdapat hampir sepanjang hari hampir setiap hari (tempohnya mungkin kurang jika gejala menjadi sangat teruk sehingga dimasukkan ke hospital menjadi perlu). Gejala hipomanik hanya perlu berlangsung selama empat hari. Kanak-kanak dengan gangguan bipolar kelihatan menunjukkan gejala ADHD semasa fasa manik mereka, seperti kegelisahan, masalah tidur, dan hiperaktif.

Semasa fasa tertekan mereka, gejala seperti kurang fokus, kelesuan, dan tidak perhatian juga dapat mencerminkan gejala ADHD. Walau bagaimanapun, kanak-kanak dengan gangguan bipolar mungkin mengalami kesukaran untuk tidur atau mungkin terlalu banyak tidur. Kanak-kanak dengan ADHD cenderung bangun dengan cepat dan segera berjaga-jaga. Mereka mungkin mengalami masalah untuk tidur, tetapi biasanya dapat tidur sepanjang malam tanpa gangguan.

Kelakuan

Kelakuan buruk kanak-kanak dengan ADHD dan kanak-kanak dengan gangguan bipolar biasanya tidak sengaja. Mengabaikan tokoh otoritas, mencari barang, dan membuat kekacauan sering kali merupakan akibat dari ketidakhadiran, tetapi mungkin juga merupakan akibat dari episod manik.

Kanak-kanak dengan gangguan bipolar boleh melakukan tingkah laku berbahaya. Mereka mungkin menunjukkan pemikiran yang mulia, mengambil projek yang jelas tidak dapat diselesaikan pada peringkat usia dan perkembangan mereka.

Dari komuniti kami

Hanya seorang profesional kesihatan mental yang dapat membezakan ADHD dan gangguan bipolar dengan tepat. Sekiranya anak anda didiagnosis dengan gangguan bipolar, rawatan utama termasuk ubat-ubatan psiko-perangsang dan antidepresan, terapi individu atau kumpulan, dan pendidikan dan sokongan yang disesuaikan. Ubat-ubatan mungkin perlu digabungkan atau sering diubah untuk terus menghasilkan hasil yang bermanfaat.

Autisme

Kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme sering kali terlepas dari persekitarannya dan mungkin bergelut dengan interaksi sosial. Dalam beberapa kes, tingkah laku kanak-kanak autistik mungkin meniru masalah hiperaktif dan perkembangan sosial yang biasa berlaku pada pesakit ADHD. Tingkah laku lain mungkin termasuk ketidakmatangan emosi yang juga dapat dilihat dengan ADHD. Kemahiran sosial dan kemampuan untuk belajar mungkin terhambat pada kanak-kanak dengan kedua-dua keadaan, yang boleh menyebabkan masalah di sekolah dan di rumah.

Tahap gula dalam darah rendah

Sesuatu yang tidak bersalah seperti gula darah rendah (hipoglikemia) juga dapat meniru gejala ADHD. Hipoglikemia pada kanak-kanak boleh menyebabkan pencerobohan, hiperaktif, ketidakupayaan untuk duduk diam, dan ketidakupayaan untuk berkonsentrasi.

Gangguan pemprosesan deria

Gangguan pemprosesan deria (SPD) dapat menghasilkan gejala yang serupa dengan ADHD. Gangguan ini ditandai dengan kepekaan atau terlalu sensitif terhadap:

• sentuhan
• pergerakan
• kedudukan badan
• suara
• rasa
• penglihatan
• bau

Anak-anak dengan SPD mungkin peka terhadap kain tertentu, mungkin berubah-ubah dari satu aktiviti ke aktivitas berikutnya, dan mungkin terdedah kepada kemalangan atau mengalami kesukaran untuk memberi perhatian, terutama jika mereka merasa terbeban.

Gangguan tidur

Kanak-kanak dengan ADHD mungkin mengalami kesukaran untuk menenangkan dan tertidur. Walau bagaimanapun, sebilangan kanak-kanak yang menderita gangguan tidur mungkin menunjukkan gejala ADHD pada waktu bangun tanpa mengalami gangguan tersebut.

Kurang tidur menyebabkan kesukaran untuk berkonsentrasi, berkomunikasi, dan mengikuti arahan, dan menimbulkan penurunan ingatan jangka pendek.

Masalah pendengaran

Mungkin sukar untuk mendiagnosis masalah pendengaran pada kanak-kanak kecil yang tidak tahu bagaimana mengekspresikan diri sepenuhnya. Kanak-kanak bermasalah pendengaran sukar memperhatikan kerana ketidakupayaan mereka untuk mendengar dengan betul.

Rincian perbualan yang hilang mungkin disebabkan oleh kurangnya tumpuan si anak, padahal sebenarnya mereka tidak dapat mengikutinya. Kanak-kanak yang mempunyai masalah pendengaran juga mungkin mengalami kesukaran dalam situasi sosial dan mempunyai teknik komunikasi yang kurang berkembang.

Anak-anak menjadi anak-anak

Sebilangan kanak-kanak yang didiagnosis dengan ADHD tidak menderita keadaan perubatan, tetapi normal, mudah bersemangat, atau bosan. Menurut kajian yang diterbitkan dalam, usia seorang anak berbanding dengan rakan sebayanya telah terbukti mempengaruhi persepsi seorang guru mengenai mereka mempunyai ADHD atau tidak.

Kanak-kanak yang masih muda untuk tahap tingkatannya mungkin akan mendapat diagnosis yang tidak tepat kerana guru membuat kesalahan dengan usia matang yang normal untuk ADHD. Kanak-kanak yang, sebenarnya, mempunyai tahap kecerdasan yang lebih tinggi daripada rakan sebaya mereka mungkin juga salah didiagnosis kerana mereka bosan dalam kelas yang mereka rasa terlalu mudah.