Clomipramine

Kandungan

• Sebelum mengambil clomipramine,
• Clomipramine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan mungkin serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti clomipramine semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Walau bagaimanapun, para pakar tidak pasti tentang seberapa besar risiko ini dan berapa banyak yang harus dipertimbangkan dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil clomipramine, tetapi dalam beberapa kes, doktor boleh memutuskan bahawa clomipramine adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil clomipramine atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa di atas usia 24 tahun. Anda mungkin akan bunuh diri, terutamanya pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil clomipramine, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan clomipramine. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh mendapatkan Panduan Ubat dari laman web FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Tidak kira usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal) atau mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa) atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Clomipramine digunakan untuk merawat orang dengan gangguan obsesif-kompulsif (keadaan yang menyebabkan berulang kali pemikiran yang tidak diingini dan keperluan untuk melakukan tingkah laku tertentu berulang-ulang). Clomipramine terdapat dalam kumpulan ubat yang disebut antidepresan trisiklik. Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin, bahan semula jadi di otak yang diperlukan untuk menjaga keseimbangan mental.

Clomipramine hadir sebagai kapsul untuk diminum. Pada awal rawatan, clomipramine biasanya diminum tiga kali sehari dengan makanan ketika tubuh menyesuaikan diri dengan ubat. Selepas beberapa minggu rawatan, clomipramine biasanya diambil sekali sehari pada waktu tidur. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil clomipramine tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos clomipramine yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda.

Mungkin memerlukan beberapa minggu atau lebih lama untuk anda merasakan manfaat sepenuhnya dari clomipramine. Terus mengambil clomipramine walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil clomipramine tanpa berbincang dengan doktor anda. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil clomipramine, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti pening, mual, muntah, sakit kepala, kelemahan, masalah tidur, demam, dan mudah marah. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur.

Sebelum mengambil clomipramine,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada clomipramine, antidepresan trisiklik lain seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl) , protriptyline (Vivactil), dan trimipramine (Surmontil); apa-apa ubat lain, atau mana-mana bahan yang tidak aktif dalam kapsul clomipramine. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk senarai ramuan yang tidak aktif.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO) seperti isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate), atau jika anda berhenti mengambil perencat MAO dalam 14 hari yang lalu. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil clomipramine. Sekiranya anda berhenti mengambil clomipramine, anda harus menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat, vitamin, suplemen pemakanan dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana perkara berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); benztropine (Cogentin); cimetidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (Bentyl); digoxin (Lanoxin); disulfiram; flecainide (Tambocor); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); ubat untuk mual, pening, atau penyakit mental; metilfenidat (Concerta, Metadate, Ritalin); kontraseptif oral; fenobarbital; fenitoin; propafenon (Rythmol); quinidine; secobarbital (Seconal); ubat penenang; perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil); ubat penenang; dan trihexyphenidyl (Artane); dan vitamin. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan lebih berhati-hati untuk mendapatkan kesan sampingan. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil clomipramine jika anda berhenti mengambil fluoxetine selama 5 minggu yang lalu.
• beritahu doktor anda jika anda baru sahaja mengalami serangan jantung. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda tidak boleh mengambil clomipramine.
• beritahu doktor anda jika anda dirawat dengan terapi kejutan elektrik (prosedur di mana kejutan elektrik kecil diberikan ke otak untuk merawat penyakit mental tertentu), jika anda minum atau minum alkohol dalam jumlah besar dan jika anda mengalami atau pernah mengalami sawan , kerosakan otak, masalah dengan sistem kencing atau prostat anda (organ pembiakan lelaki), degupan jantung tidak teratur, masalah dengan tekanan darah anda, masalah tiroid, atau penyakit jantung, ginjal, atau hati.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil clomipramine, hubungi doktor anda.
• berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah mengambil clomipramine jika anda berumur 65 tahun ke atas. Orang dewasa yang lebih tua biasanya tidak boleh mengambil clomipramine kerana tidak selamat atau berkesan seperti ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat keadaan yang sama.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil clomipramine.
• anda harus tahu bahawa ubat ini boleh membuat anda mengantuk dan boleh meningkatkan risiko anda mengalami sawan. Jangan memandu kereta, mengendalikan mesin, berenang, atau mendaki sehingga anda tahu bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• ingat bahawa alkohol boleh menambah rasa mengantuk yang disebabkan oleh ubat ini.
• beritahu doktor anda jika anda menggunakan produk tembakau. Merokok boleh mengurangkan keberkesanan ubat ini.
• anda harus tahu bahawa clomipramine boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan). Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Clomipramine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• mengantuk
• mulut kering
• loya
• muntah
• cirit-birit
• sembelit
• rasa gementar
• penurunan keupayaan seksual
• penurunan ingatan atau tumpuan
• sakit kepala
• hidung tersumbat
• perubahan selera makan atau berat badan

Beberapa kesan sampingan mungkin serius. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING atau PERLINDUNGAN KHAS, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• sawan
• degupan jantung yang cepat, tidak teratur, atau berdebar
• kesukaran membuang air kecil atau hilang kawalan pundi kencing
• mempercayai perkara yang tidak benar
• halusinasi (melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud)
• rasa goyah
• sukar bernafas atau cepat bernafas
• kekejangan otot yang teruk
• keletihan atau kelemahan yang tidak biasa
• sakit tekak, demam, dan tanda jangkitan lain

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• sawan
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• mengantuk
• kegelisahan
• kehilangan koordinasi
• berpeluh
• otot kaku
• pergerakan yang tidak biasa
• degupan jantung pantas
• pernafasan perlahan
• perubahan warna biru pada kulit
• demam
• murid yang melebar (lingkaran hitam di tengah mata)
• kencing berkurang

Ikuti semua janji temu dengan doktor anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Anafranil^®