Suntikan Methotrexate

Kandungan

• Sebelum menerima suntikan methotrexate,
• Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang sangat serius dan mengancam nyawa. Anda hanya perlu menerima suntikan methotrexate untuk merawat barah yang mengancam nyawa, atau keadaan lain yang sangat teruk dan tidak dapat dirawat dengan ubat lain. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko menerima suntikan methotrexate untuk keadaan anda.

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai lebihan cecair di kawasan perut anda atau di ruang sekitar paru-paru anda dan jika anda pernah atau pernah menghidapi penyakit buah pinggang. Juga beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti aspirin, kolin magnesium trisalicylate (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnesium salicylate (Doan's), naproxen (Aleve, Naprosyn), atau salsalate. Keadaan dan ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan methotrexate yang serius. Doktor anda akan memantau anda dengan lebih berhati-hati dan mungkin perlu memberi anda dos methotrexate yang lebih rendah atau menghentikan rawatan anda dengan methotrexate.

Methotrexate boleh menyebabkan penurunan jumlah sel darah yang dibuat oleh sumsum tulang anda. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mempunyai jumlah sel darah yang rendah atau masalah lain dengan sel darah anda. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami gejala berikut: sakit tekak, menggigil, demam, batuk dan kesesakan yang berterusan, atau tanda-tanda jangkitan lain; lebam atau pendarahan yang luar biasa; keletihan atau kelemahan yang tidak biasa; kulit pucat; atau sesak nafas.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan hati, terutama apabila ia diambil untuk jangka waktu yang lama. Beritahu doktor anda jika anda minum atau minum alkohol dalam jumlah besar atau jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit hati. Doktor anda mungkin tidak mahu anda menerima suntikan methotrexate melainkan anda mempunyai bentuk barah yang mengancam nyawa kerana terdapat risiko yang lebih tinggi bahawa anda akan mengalami kerosakan hati. Risiko anda mengalami kerosakan hati juga mungkin lebih tinggi jika anda tua, gemuk, atau menghidap diabetes. Tanya doktor anda tentang penggunaan minuman beralkohol yang selamat semasa anda menerima suntikan methotrexate. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat berikut: acitretin (Soriatane), azathioprine (Imuran), isotretinoin (Accutane), sulfasalazine (Azulfidine), atau tretinoin (Vesanoid). Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami gejala berikut: loya, keletihan yang melampau, kekurangan tenaga, hilang selera makan, sakit di bahagian kanan atas perut, menguning kulit atau mata, atau gejala seperti selesema. Doktor anda mungkin memerintahkan biopsi hati (pembuangan sekeping kecil tisu hati diperiksa di makmal) sebelum dan semasa rawatan anda dengan methotrexate.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan paru-paru. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit paru-paru. Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami simptom berikut: batuk kering, demam, atau sesak nafas.

Methotrexate boleh menyebabkan kerosakan pada lapisan mulut, perut atau usus anda. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mengalami ulser perut atau kolitis ulseratif (keadaan yang menyebabkan pembengkakan dan luka di lapisan usus besar [usus besar] dan rektum). Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut: sakit mulut, cirit-birit, najis, hitam, atau najis berdarah, dan muntah, terutamanya jika muntah berdarah atau kelihatan seperti kopi.

Menggunakan methotrexate boleh meningkatkan risiko anda menghidap limfoma (barah yang bermula pada sel-sel sistem imun). Sekiranya anda mengalami limfoma, ia mungkin hilang tanpa rawatan apabila anda berhenti mengambil methotrexate, atau mungkin perlu dirawat dengan kemoterapi.

Sekiranya anda mengambil methotrexate untuk merawat barah, anda mungkin mengalami komplikasi tertentu yang mungkin serius atau mengancam nyawa kerana methotrexate berfungsi untuk memusnahkan sel-sel barah. Doktor anda akan memantau anda dengan teliti dan merawat komplikasi ini sekiranya ia berlaku.

Methotrexate boleh menyebabkan reaksi kulit yang serius atau mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut, segera hubungi doktor: demam, ruam, lepuh, atau kulit yang mengelupas.

Methotrexate boleh mengurangkan aktiviti sistem imun anda, dan anda mungkin mengalami jangkitan serius. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai jenis jangkitan dan jika anda pernah atau pernah mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem imun anda. Doktor anda mungkin memberitahu anda bahawa anda tidak boleh menerima methotrexate melainkan anda menghidap barah yang mengancam nyawa. Sekiranya anda mengalami tanda-tanda jangkitan seperti sakit tekak, batuk, demam, atau menggigil, segera hubungi doktor anda.

Sekiranya anda menerima methotrexate semasa anda dirawat dengan terapi radiasi untuk barah, methotrexate dapat meningkatkan risiko bahawa terapi radiasi akan menyebabkan kerosakan pada kulit, tulang, atau bahagian tubuh anda yang lain.

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum, semasa, dan selepas rawatan anda untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap metotreksat dan untuk merawat kesan sampingan sebelum menjadi teruk.

Beritahu doktor anda jika anda atau pasangan anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda wanita, anda perlu menjalani ujian kehamilan sebelum anda menerima methotrexate. Gunakan kaedah kawalan kelahiran yang boleh dipercayai agar anda atau pasangan anda tidak hamil semasa atau tidak lama selepas rawatan anda. Sekiranya anda lelaki, anda dan pasangan wanita anda harus terus menggunakan alat kawalan kelahiran selama 3 bulan setelah anda berhenti menggunakan methotrexate. Sekiranya anda wanita, anda harus terus menggunakan alat kawalan kelahiran sehingga anda mengalami satu haid yang bermula setelah anda berhenti menggunakan methotrexate. Sekiranya anda atau pasangan anda hamil, segera hubungi doktor anda. Methotrexate boleh menyebabkan bahaya atau kematian pada janin.

Suntikan metotreksat digunakan secara bersendirian atau bersama dengan ubat lain untuk merawat tumor trofoblastik kehamilan (sejenis tumor yang terbentuk di dalam rahim wanita semasa dia hamil), barah payudara, barah paru-paru, barah kepala dan leher tertentu; jenis leukemia tertentu (barah sel darah putih), termasuk leukemia limfositik akut (SEMUA) dan leukemia meningeal (barah pada penutup saraf tunjang dan otak); jenis limfoma bukan Hodgkin tertentu (jenis barah yang bermula pada sejenis sel darah putih yang biasanya melawan jangkitan); limfoma sel T kulit (CTCL, sekumpulan barah sistem imun yang pertama kali muncul sebagai ruam kulit); dan osteosarcoma (barah yang terbentuk di tulang) selepas pembedahan membuang tumor. Suntikan metotreksat juga digunakan untuk mengobati psoriasis yang teruk (penyakit kulit di mana tompok merah dan bersisik terbentuk di beberapa bahagian badan) yang tidak dapat dikendalikan oleh rawatan lain. Suntikan metotreksat juga digunakan bersama dengan rehat, terapi fizikal dan kadang-kadang ubat lain untuk merawat arthritis rheumatoid aktif yang teruk (RA; keadaan di mana tubuh menyerang sendi sendiri, menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi) yang tidak dapat dikendalikan oleh ubat-ubatan lain yang tertentu. Methotrexate berada dalam kelas ubat yang disebut antimetabolit. Methotrexate merawat barah dengan memperlambat pertumbuhan sel barah. Methotrexate merawat psoriasis dengan memperlambat pertumbuhan sel kulit untuk menghentikan pembentukan timbangan. Methotrexate boleh merawat artritis reumatoid dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Suntikan metotreksat datang sebagai serbuk yang akan dicampurkan dengan cecair untuk disuntik secara intramuskular (ke dalam otot), secara intravena (ke dalam vena), intra-arteri (ke dalam arteri), atau secara intrathecally (ke ruang yang dipenuhi cecair saluran tulang belakang ). Tempoh rawatan bergantung pada jenis ubat yang anda ambil, seberapa baik badan anda bertindak balas terhadapnya, dan jenis barah atau keadaan yang anda alami.

Minta salinan maklumat pengilang untuk pesakit anda.

Methotrexate juga kadang-kadang digunakan bersama dengan ubat lain untuk merawat barah pundi kencing. Ia juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn (keadaan di mana sistem kekebalan tubuh menyerang lapisan saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit, cirit-birit, penurunan berat badan dan demam) dan penyakit autoimun lain (keadaan yang berkembang ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel yang sihat di badan secara tidak sengaja). Tanya doktor anda mengenai risiko menggunakan ubat ini untuk keadaan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum menerima suntikan methotrexate,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada methotrexate, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam suntikan methotrexate. Minta senarai ramuan ahli farmasi anda.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu daripada yang berikut: antibiotik tertentu seperti chloramphenicol (Chloramycetin), penisilin, dan tetracylcines; asid folik (boleh didapati sendiri atau sebagai ramuan dalam beberapa multivitamin); ubat lain untuk rheumatoid arthritis; fenitoin (Dilantin); probenecid (Benemid); perencat pam proton (PPI) seperti esomeprazole (Nexium), omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); sulfonamida seperti co-trimoxazole (Bactrim, Septra), sulfadiazine, sulfamethizole (Urobiotic), dan sulfisoxazole (Gantrisin); dan theophylline (Theochron, Theolair). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau pernah mengalami sebarang keadaan yang disebutkan di bahagian PERINGATAN PENTING atau tahap folat yang rendah dalam darah anda.
• jangan menyusu semasa anda menerima suntikan methotrexate.
• anda harus tahu bahawa metotreksat boleh menyebabkan pening atau membuat anda berasa mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• merancang untuk mengelakkan pendedahan cahaya matahari atau sinar ultraviolet yang tidak perlu atau berpanjangan (tempat tidur penyamakan dan lampu matahari) dan memakai pakaian pelindung, cermin mata hitam, dan pelindung matahari. Methotrexate boleh menjadikan kulit anda sensitif terhadap cahaya matahari atau sinar ultraviolet. Sekiranya anda menghidap psoriasis, luka anda mungkin bertambah teruk jika kulit anda terkena cahaya matahari semasa anda menerima methotrexate.
• jangan melakukan vaksinasi semasa rawatan anda dengan methotrexate tanpa berbincang dengan doktor anda.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• sakit sendi atau otot
• mata memerah
• gusi bengkak
• keguguran rambut

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• muntah
• penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan secara tiba-tiba
• demam tiba-tiba, sakit kepala yang teruk, dan leher kaku
• sawan
• kekeliruan atau kehilangan ingatan
• kelemahan atau kesukaran menggerakkan satu atau kedua-dua belah badan
• kesukaran berjalan atau berjalan tidak stabil
• kehilangan kesedaran
• gangguan pertuturan
• kencing berkurang
• bengkak muka, lengan, tangan, kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
• gatal-gatal
• gatal
• ruam
• kesukaran bernafas atau menelan

Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• luka di mulut dan tekak
• sakit tekak, menggigil, demam, batuk dan kesesakan yang berterusan, atau tanda jangkitan lain
• lebam atau pendarahan yang tidak biasa
• najis berwarna hitam dan berlumuran atau berdarah
• muntah berdarah
• bahan muntah yang kelihatan seperti kopi

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Abitrexate^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

• Amethopterin
• MTX

^¶ Produk berjenama ini tidak lagi ada di pasaran. Alternatif generik mungkin ada.