Terapi radiasi keseluruhan payudara

Terapi radiasi keseluruhan payudara menggunakan sinar-x berkuasa tinggi untuk membunuh sel barah payudara. Dengan jenis terapi radiasi ini, keseluruhan payudara menerima rawatan radiasi.

Sel barah membiak lebih cepat daripada sel normal di dalam badan. Kerana radiasi paling berbahaya bagi sel yang tumbuh dengan cepat, terapi radiasi merosakkan sel barah lebih banyak daripada sel normal. Ini mencegah sel barah tumbuh dan membelah, dan membawa kepada kematian sel.

Jenis sinaran ini dihantar oleh mesin sinar-x yang memberikan kawasan radiasi tepat ke seluruh payudara, atau dinding dada (jika dilakukan selepas mastektomi). Kadang kala, radiasi juga akan menargetkan kelenjar getah bening di kawasan ketiak atau leher atau di bawah tulang payudara.

Anda mungkin mendapat rawatan radiasi sama ada di hospital atau di pusat radiasi pesakit luar. Anda akan pulang selepas setiap rawatan. Kursus rawatan biasa diberikan 5 hari seminggu selama 3 hingga 6 minggu. Semasa rawatan, pancaran rawatan menyala hanya beberapa minit. Setiap rawatan dijadualkan pada waktu yang sama setiap hari untuk kemudahan anda. Anda tidak radioaktif selepas rawatan.

Sebelum menjalani rawatan radiasi, anda akan berjumpa dengan pakar onkologi radiasi. Ini adalah doktor yang pakar dalam terapi radiasi.

Sebelum radiasi dikirimkan ada proses perencanaan yang disebut "simulasi" di mana barah dan tisu normal dipetakan. Kadang kala doktor akan mengesyorkan tanda kulit kecil yang disebut "tatu" untuk membantu memandu terapi.

• Beberapa pusat menggunakan tatu dakwat. Tanda ini kekal, tetapi selalunya lebih kecil daripada tahi lalat. Ini tidak boleh dicuci, dan anda boleh mandi dan mandi dengan normal. Selepas rawatan, jika anda mahu tanda itu dikeluarkan, laser atau pembedahan boleh digunakan.
• Beberapa pusat menggunakan tanda yang boleh dicuci. Anda mungkin diminta untuk tidak mencuci kawasan tersebut semasa rawatan dan tanda mungkin perlu disentuh sebelum setiap sesi rawatan.

Semasa setiap sesi rawatan:

• Anda akan berbaring di meja khas, sama ada di punggung atau perut anda.
• Juruteknik akan meletakkan anda sehingga radiasi mensasarkan kawasan rawatan.
• Kadang-kadang penjajaran x-ray atau imbasan diambil sebelum rawatan untuk memastikan anda berbaris dalam posisi rawatan yang betul.
• Beberapa pusat menggunakan mesin yang memberikan radiasi pada titik-titik tertentu dalam kitaran pernafasan anda. Ini dapat membantu mengehadkan sinaran ke jantung dan paru-paru. Anda mungkin diminta menahan nafas semasa radiasi dihantar. Anda mungkin mempunyai penutup mulut untuk membantu mengatur pernafasan anda.
• Selalunya, anda akan menerima rawatan radiasi antara 1 hingga 5 minit. Setiap hari anda akan masuk dan keluar dari pusat rawatan dalam masa kurang dari 20 minit secara purata.

Selepas pembedahan, sel barah mungkin kekal di tisu payudara atau kelenjar getah bening. Radiasi dapat membantu membunuh sel barah yang tinggal. Apabila radiasi dihantar setelah operasi dilakukan, ia dipanggil rawatan tambahan (tambahan).

Menambah terapi radiasi dapat membunuh sel barah yang tersisa dan menurunkan risiko barah tumbuh semula.

Terapi radiasi Wholeebreast boleh diberikan untuk beberapa jenis kanser yang berbeza:

• Untuk karsinoma duktal in situ (DCIS)
• Untuk barah payudara tahap I atau II, selepas lumpektomi atau mastektomi separa (pembedahan pemeliharaan payudara)
• Untuk barah payudara yang lebih maju, kadang-kadang walaupun selepas mastektomi penuh
• Untuk barah yang merebak ke kelenjar getah bening tempatan (di leher atau ketiak)
• Untuk barah payudara yang meluas, sebagai rawatan paliatif untuk melegakan gejala

Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda apa ubat yang anda ambil.

Pakai pakaian yang sesuai untuk rawatan. Anda mungkin diminta memakai coli khas.

Anda tidak radioaktif selepas rawatan radiasi. Adalah selamat untuk berada di sekitar orang lain, termasuk bayi atau anak-anak. Sebaik sahaja mesin berhenti, tidak ada lagi sinaran di dalam bilik.

Terapi radiasi, seperti terapi barah, juga dapat merosakkan atau membunuh sel yang sihat. Kematian sel yang sihat boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan ini bergantung pada dos radiasi dan seberapa kerap anda menjalani terapi.

Kesan sampingan boleh berlaku lebih awal semasa rawatan (dalam beberapa minggu) dan berumur pendek, atau mungkin kesan sampingan jangka panjang yang lebih lama. Kesan sampingan lewat boleh berlaku beberapa bulan atau tahun kemudian.

Kesan sampingan awal yang boleh bermula 1 hingga 3 minggu selepas rawatan pertama anda mungkin termasuk:

• Anda mungkin mengalami pembengkakan, kelembutan, dan kepekaan payudara.
• Kulit anda di kawasan yang dirawat boleh berubah menjadi merah atau lebih gelap, mengelupas, atau gatal (seperti selaran matahari).

Sebilangan besar perubahan ini akan hilang sekitar 4 hingga 6 minggu setelah rawatan radiasi berakhir.

Pembekal anda akan menerangkan penjagaan di rumah semasa dan selepas rawatan radiasi.

Kesan sampingan lewat (jangka panjang) mungkin termasuk:

• Mengecilkan saiz payudara
• Peningkatan ketegangan payudara
• Kemerahan dan perubahan warna kulit
• Bengkak di lengan (limfedema) pada wanita yang telah mengeluarkan kelenjar getah bening berdekatan
• Dalam kes yang jarang berlaku, patah tulang rusuk, masalah jantung (kemungkinan besar terjadi radiasi payudara kiri) atau kerosakan pada tisu paru-paru yang mendasari
• Perkembangan barah kedua di kawasan rawatan (payudara, tulang rusuk, atau otot dada atau lengan)

Terapi radiasi seluruh payudara setelah pembedahan pemeliharaan payudara mengurangkan risiko barah kembali dan mengurangkan risiko kematian akibat barah payudara.

Kanser payudara - terapi radiasi; Karsinoma payudara - terapi radiasi; Sinaran pancaran luaran - payudara; Terapi sinaran termodulasi intensiti - barah payudara; Sinaran - seluruh payudara; WBRT; Sinaran payudara - pembantu; Sinaran payudara

Radioterapi Alluri P, Jagsi R. Postmastektomi. Dalam: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Payudara: Pengurusan Komprehensif Penyakit Benigna dan Malignan. Edisi ke-5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 49.

Laman web Institut Kanser Nasional. Rawatan barah payudara (Dewasa) (PDQ) - versi profesional kesihatan. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Dikemas kini pada 2 September 2020. Diakses pada 5 Oktober 2020.

Laman web Institut Kanser Nasional. Terapi radiasi dan anda: sokongan untuk orang yang menghidap barah. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Dikemas kini Oktober 2016. Diakses pada 5 Oktober 2020.