Cladribine

Kandungan

• Sebelum mengambil cladribine,
• Cladribine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

Cladribine boleh meningkatkan risiko anda menghidap barah. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap barah. Doktor anda mungkin memberitahu anda untuk tidak mengambil cladribine.Bercakap dengan doktor anda mengenai apa yang harus anda lakukan untuk memeriksa tanda-tanda barah seperti pemeriksaan diri dan ujian saringan.

Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil cladribine.

Jangan mengambil cladribine jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Sekiranya anda hamil semasa mengambil cladribine, hentikan pengambilan cladribine dan segera hubungi doktor anda. Terdapat risiko bahawa cladribine boleh menyebabkan kehilangan kehamilan atau menyebabkan bayi dilahirkan dengan kecacatan kelahiran (masalah fizikal yang timbul semasa kelahiran).

Doktor anda akan memeriksa untuk mengetahui sama ada anda hamil sebelum memulakan setiap rawatan. Anda harus menggunakan alat kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan selama setiap rawatan dengan cladribine dan sekurang-kurangnya enam bulan selepas dos terakhir setiap kursus rawatan. Sekiranya anda menggunakan kontraseptif hormon (estrogen) (pil kawalan kelahiran, tompok, cincin, implan, atau suntikan) anda juga harus menggunakan kaedah kawalan kelahiran lain semasa setiap rawatan dengan cladribine dan sekurang-kurangnya 4 minggu selepas dos terakhir anda setiap kursus rawatan. Sekiranya anda seorang lelaki dengan pasangan wanita yang boleh hamil, pastikan anda menggunakan alat kawalan kelahiran selama setiap rawatan dengan cladribine dan sekurang-kurangnya enam bulan selepas dos terakhir setiap kursus rawatan. Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah kawalan kelahiran yang boleh anda gunakan semasa dan selepas rawatan anda.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda lembaran maklumat pesakit pengilang (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan cladribine dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Cladribine digunakan untuk merawat orang dewasa dengan bentuk sklerosis berganda yang berulang (MS; penyakit di mana saraf tidak berfungsi dengan baik dan orang mungkin mengalami kelemahan, mati rasa, kehilangan koordinasi otot, dan masalah dengan penglihatan, pertuturan, dan kawalan pundi kencing), termasuk bentuk relapsing-remitting (penyakit di mana gejala muncul dari semasa ke semasa) dan bentuk progresif sekunder aktif (penyakit yang mengikuti kursus remitting-remitting di mana gejala secara beransur-ansur bertambah buruk dari masa ke masa) Cladribine umumnya digunakan pada pesakit yang telah mencuba rawatan lain untuk MS. Cladribine dalam kelas ubat yang disebut antimetabolit purin. Ia berfungsi dengan menghentikan sel-sel tertentu sistem kekebalan tubuh daripada menyebabkan kerosakan saraf.

Cladribine hadir sebagai tablet untuk diminum dengan air. Ia biasanya diambil dengan atau tanpa makanan, sekali sehari selama 4 atau 5 hari berturut-turut untuk satu kitaran rawatan. Kitaran rawatan kedua harus diulang 23 hingga 27 hari kemudian untuk menyelesaikan satu kursus rawatan. Kursus kedua (2 kitaran rawatan) biasanya diberikan sekurang-kurangnya 43 minggu selepas dos terakhir kitaran kedua. Minum cladribine pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil cladribine seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Menelan tablet secara keseluruhan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Keluarkan tablet dari pek lepuh dengan tangan kering dan kemudian segera menelan tablet. Hadkan masa tablet bersentuhan dengan kulit anda. Elakkan menyentuh hidung, mata, dan bahagian badan anda yang lain. Selepas anda mengambil ubat, basuh tangan anda dengan air. Sekiranya tablet bersentuhan dengan permukaan atau bahagian badan anda yang lain, segera basuh juga dengan air.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil cladribine,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada cladribine, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet cladribine. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, dan makanan tambahan preskripsi dan bukan preskripsi lain yang anda ambil atau merancang untuk ambil. Pastikan anda menyebutkan perkara berikut: cilostazol; dipyridamole (Persantine, dalam Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemide (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, lain-lain); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudine (Epivir, dalam Epzicom); ubat-ubatan yang menekan sistem imun seperti azathioprine (Azasan), siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune), dan tacrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipine (Adalat, Procardia); nimodipine (Nymalize); meneliti semula; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater); ritonavir (Norvir, di Kaletra, di Technivie, di Viekira); stavudine (Zerit); steroid seperti dexamethasone (Decadron, Dexpak), methylprednisolone (Medrol), dan prednisone (Rayos); sulindac; dan zidovudine (Retrovir, di Combivir, di Trizivir). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan. Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan cladribine, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini.
• jika anda mengambil ubat lain dari mulut, minum 3 jam sebelum atau 3 jam selepas cladribine.
• beritahu doktor anda produk herba apa yang anda ambil, terutamanya curcumin dan St. John's wort.
• beritahu doktor anda jika anda mempunyai virus imunodefisiensi manusia (HIV), hepatitis (virus yang menjangkiti hati dan boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk), tuberkulosis (TB; jangkitan serius yang menyerang paru-paru dan kadang-kadang bahagian lain badan), atau jangkitan berterusan yang lain. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil cladribine.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap penyakit hati, ginjal, atau jantung.
• beritahu doktor anda jika anda menyusu. Anda tidak boleh menyusu semasa kitaran rawatan, dan selama 10 hari selepas dos terakhir kitaran rawatan.
• jika anda menjalani pembedahan, termasuk pembedahan pergigian, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda mengambil cladribine.
• tidak mempunyai vaksinasi dalam masa 4 hingga 6 minggu sebelum, semasa, atau setelah rawatan anda dengan cladribine tanpa berbincang dengan doktor anda. Bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada anda harus menerima vaksinasi sebelum memulakan rawatan.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya pada hari yang sama. Namun, jika tidak diambil pada hari yang dijadualkan, maka ambil dos yang tidak dijawab pada hari berikutnya dan tambahkan hari lain ke dalam kitaran rawatan tersebut. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Cladribine boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• sakit kepala
• loya
• sakit belakang
• sakit sendi dan kekejangan
• kesukaran untuk tidur atau tidur
• kemurungan
• keguguran rambut
• kesemutan, gatal-gatal, atau luka yang membakar pada gusi, bibir, atau mulut

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• demam, sakit tekak, menggigil, sakit atau sakit otot, batuk, atau tanda jangkitan lain
• batuk, sakit dada, batuk darah atau lendir, kelemahan atau keletihan, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, menggigil, demam, berpeluh malam
• ruam yang menyakitkan dengan lepuh
• terbakar, kesemutan, mati rasa, atau kegatalan pada kulit
• ruam, sukar bernafas atau menelan, bengkak atau gatal pada wajah, bibir, lidah, atau tekak
• menggigil, demam, mual, muntah, sakit di punggung, sisi, atau pangkal paha, kencing kerap dan menyakitkan
• pendarahan atau lebam yang tidak biasa
• kelemahan pada satu sisi badan anda, kehilangan koordinasi di lengan atau kaki anda, penurunan kekuatan, masalah dengan keseimbangan, kekeliruan, perubahan penglihatan, pemikiran, ingatan, atau keperibadian anda
• sesak nafas, degupan jantung yang cepat, sakit kepala, pening, kulit pucat, kekeliruan, letih
• loya, muntah, keletihan yang melampau, hilang selera makan, sakit di bahagian kanan atas perut, menguning kulit atau mata, kencing gelap
• sesak nafas, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, bengkak di bahagian badan anda

Cladribine boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi).

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Simpan semua janji temu dengan doktor dan makmal. Doktor anda akan memerintahkan ujian tertentu sebelum, semasa, dan selepas rawatan anda untuk memastikan selamat bagi anda untuk mengambil cladribine dan untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap cladribine.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Mavenclad^®