Levomilnacipran

Kandungan

• Sebelum mengambil levomilnacipran,
• Levomilnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, hentikan pengambilan levomilnacipran dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:
• Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

Sebilangan kecil kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda (berumur sehingga 24 tahun) yang mengambil antidepresan ('mood mood') seperti levomilnacipran semasa kajian klinikal menjadi bunuh diri (memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri atau merancang atau cuba melakukannya ). Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang mengambil antidepresan untuk merawat kemurungan atau penyakit mental lain mungkin lebih cenderung menjadi bunuh diri daripada kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa muda yang tidak mengambil antidepresan untuk merawat keadaan ini. Risiko ini harus dipertimbangkan dan dibandingkan dengan potensi keuntungan dalam rawatan kemurungan, dalam menentukan sama ada kanak-kanak atau remaja harus mengambil antidepresan. Kanak-kanak yang berumur kurang dari 18 tahun biasanya tidak boleh mengambil levomilnacipran, tetapi dalam beberapa kes, doktor boleh memutuskan bahawa levomilnacipran adalah ubat terbaik untuk merawat keadaan kanak-kanak.

Anda harus tahu bahawa kesihatan mental anda mungkin berubah dengan cara yang tidak dijangka semasa anda mengambil levomilnacipran atau antidepresan lain walaupun anda seorang dewasa lebih dari 24 tahun. Anda mungkin menjadi bunuh diri, terutama pada awal rawatan anda dan bila-bila masa dos anda meningkat atau menurun. Anda, keluarga, atau pengasuh anda harus segera menghubungi doktor sekiranya anda mengalami simptom berikut: kemurungan baru atau semakin teruk; memikirkan untuk mencederakan atau membunuh diri sendiri, atau merancang atau mencuba melakukannya; kebimbangan yang melampau; pergolakan; serangan panik; kesukaran untuk tidur atau tidur; tingkah laku agresif; mudah marah; bertindak tanpa berfikir; kegelisahan teruk; dan kegembiraan yang tidak normal. Pastikan keluarga atau pengasuh anda mengetahui gejala mana yang mungkin serius sehingga mereka boleh menghubungi doktor sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan sendiri.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan selalu ingin berjumpa dengan anda semasa anda mengambil levomilnacipran, terutamanya pada awal rawatan anda. Pastikan anda membuat semua janji temu untuk lawatan pejabat dengan doktor anda.

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda maklumat pesakit pesakit (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan levomilnacipran dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Tidak kira berapa usia anda, sebelum anda mengambil antidepresan, anda, ibu bapa atau penjaga anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai risiko dan faedah merawat keadaan anda dengan antidepresan atau dengan rawatan lain. Anda juga harus membincangkan risiko dan faedah tidak merawat keadaan anda. Anda harus tahu bahawa mengalami kemurungan atau penyakit mental yang lain akan meningkatkan risiko anda untuk bunuh diri. Risiko ini lebih tinggi jika anda atau sesiapa sahaja dalam keluarga anda mempunyai atau pernah mengalami gangguan bipolar (mood yang berubah dari tertekan menjadi teruja yang tidak normal) atau mania (kegilaan, perasaan teruja yang luar biasa) atau telah memikirkan atau cuba membunuh diri. Bercakap dengan doktor anda mengenai keadaan, gejala, dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda. Anda dan doktor akan menentukan jenis rawatan yang sesuai untuk anda.

Levomilnacipran digunakan untuk merawat kemurungan. Levomilnacipran berada dalam kelas ubat-ubatan yang disebut serotonin selektif dan inhibitor pengambilan semula norepinefrin (SNRI). Ia berfungsi dengan meningkatkan jumlah serotonin dan norepinefrin, bahan semula jadi di otak yang membantu mengekalkan keseimbangan mental.

Levomilnacipran hadir sebagai kapsul pelepasan berpanjangan (bertindak panjang) untuk diminum. Ia biasanya diminum sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil levomilnacipran pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil levomilnacipran tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Telan kapsul keseluruhan; jangan buka, kunyah, atau hancurkannya.

Doktor anda mungkin memulakan anda dengan dos levomilnacipran yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkan dos anda, tidak lebih dari sekali setiap 2 hari.

Levomilnacipran mengawal kemurungan tetapi tidak menyembuhkannya. Mungkin memerlukan beberapa minggu atau lebih lama sebelum anda merasakan manfaat penuh levomilnacipran. Terus mengambil levomilnacipran walaupun anda berasa sihat. Jangan berhenti mengambil levomilnacipran tanpa berbincang dengan doktor anda. Doktor anda mungkin akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur. Sekiranya anda tiba-tiba berhenti mengambil levomilnacipran, anda mungkin mengalami gejala penarikan seperti perubahan mood, pergolakan, kerengsaan, pening, berdering di telinga, sensasi seperti kejutan, kegelisahan, kekeliruan, keletihan, kesukaran untuk tidur atau tidur, mati rasa atau kesemutan lengan, kaki, tangan, atau kaki, sakit kepala, berpeluh meningkat, sawan, atau loya. Beritahu doktor anda jika anda mengalami gejala ini apabila dos levomilnacipran anda menurun.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil levomilnacipran,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada levomilnacipran, milnacipran, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam kapsul. Minta senarai ramuan ahli farmasi anda.
• beritahu doktor anda jika anda mengambil perencat monoamine oxidase (MAO), termasuk isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), dan tranylcypromine (Parnate) atau jika anda telah berhenti mengambil inhibitor MAO dalam 2 minggu terakhir atau jika anda mengambil linezolid (Zyvox) atau metilena biru. Doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk tidak mengambil levomilnacipran. Sekiranya anda berhenti mengambil levomilnacipran, anda harus menunggu sekurang-kurangnya satu minggu sebelum anda mula mengambil MAO inhibitor.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, suplemen pemakanan, dan produk herba yang anda ambil atau rencanakan untuk diambil. Pastikan untuk menyebut mana-mana perkara berikut: antikoagulan ('pengencer darah') seperti warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresan ('mood elevator') seperti amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor) Vivactil), dan trimipramine (Surmontil); aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Aleve, Naprosyn); buspirone (Buspar); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevac); diuretik ('pil air'); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora); ketoconazole (Nizoral); litium (Eskalith, Lithobid); ubat untuk penyakit mental seperti clozapine (Clozaril) dan haloperidol (Haldol); ubat untuk sakit kepala migrain seperti almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), dan zolmitriptan (Zomig); tramadol (Ultram); ritonavir (Norvir); dan sibutramine (Meridia; tidak lagi tersedia di Amerika Syarikat. Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan berhati-hati untuk kesan sampingan. Banyak ubat lain juga boleh berinteraksi dengan levomilnacipran, jadi pastikan anda memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil, bahkan ubat yang tidak terdapat dalam senarai ini.
• beritahu doktor anda apa produk herba dan makanan tambahan yang anda ambil, terutamanya St. John's wort dan tryptophan.
• beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah mempunyai tekanan darah tinggi, pengekalan kencing atau masalah membuang air kecil, kadar garam (natrium) rendah dalam darah, sawan, atau penyakit buah pinggang atau jantung anda.
• beritahu doktor anda jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau sedang menyusu. Sekiranya anda hamil semasa mengambil levomilnacipran, hubungi doktor anda.
• elakkan penggunaan minuman beralkohol semasa anda mengambil levomilnacipran.
• anda harus tahu bahawa levomilnacipran boleh membuat anda mengantuk. Jangan memandu kereta atau mengendalikan mesin sehingga anda mengetahui bagaimana ubat ini mempengaruhi anda.
• anda harus tahu bahawa levomilnacipran boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Tekanan darah anda harus diperiksa secara berkala semasa anda menerima levomilnacipran.
• anda harus tahu bahawa levomilnacipran boleh menyebabkan glaukoma penutupan sudut (keadaan di mana cecair tiba-tiba tersekat dan tidak dapat mengalir keluar dari mata menyebabkan peningkatan tekanan mata yang cepat dan teruk yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan).Bercakap dengan doktor anda tentang menjalani pemeriksaan mata sebelum anda mula mengambil ubat ini. Sekiranya anda mengalami loya, sakit mata, perubahan penglihatan, seperti melihat cincin berwarna di sekitar lampu, dan bengkak atau kemerahan di dalam atau di sekitar mata, hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Levomilnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• loya
• sembelit
• berpeluh berlebihan
• perubahan kadar jantung dan tekanan darah
• disfungsi ereksi
• muntah
• perubahan dorongan atau kemampuan seks
• selera makan menurun

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, hentikan pengambilan levomilnacipran dan segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• ruam
• gatal-gatal
• bengkak
• kesukaran bernafas atau menelan
• demam, berpeluh, kekeliruan, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, dan kekakuan otot yang teruk atau berkedut
• pendarahan atau lebam yang tidak normal
• kesukaran membuang air kecil atau tidak dapat membuang air kecil
• degupan jantung yang cepat, berdebar, atau tidak teratur

Levomilnacipran boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari cahaya, panas dan kelembapan berlebihan (tidak ada di bilik mandi).

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Sekiranya seseorang menelan levomilnacipran, hubungi pusat kawalan racun tempatan anda di 1-800-222-1222. Sekiranya mangsa rebah atau tidak bernafas, hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan di 911.

Gejala berlebihan boleh merangkumi perkara berikut:

• melihat perkara atau mendengar suara yang tidak wujud (berhalusinasi)
• koma (kehilangan kesedaran untuk jangka masa tertentu)
• gegaran bahagian badan yang tidak terkawal
• sawan
• pening
• tidak stabil

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Fetzima^®