Tofacitinib

Kandungan

• Sebelum mengambil tofacitinib,
• Tofacitinib boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:
• Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

Mengambil tofacitinib dapat menurunkan kemampuan anda untuk melawan jangkitan dan meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan serius, termasuk jangkitan kulat, bakteria, atau virus yang teruk yang menyebar ke seluruh badan. Jangkitan ini mungkin perlu dirawat di hospital dan boleh menyebabkan kematian. Beritahu doktor anda jika anda sering mendapat jenis jangkitan atau jika anda fikir anda mungkin mempunyai jenis jangkitan sekarang. Ini termasuk jangkitan kecil (seperti luka terbuka atau luka), jangkitan yang datang dan pergi (seperti luka sejuk), dan jangkitan kronik yang tidak hilang. Beritahu juga doktor anda jika anda menghidap diabetes, virus imunodefisiensi manusia (HIV), sindrom imunodefisiensi (AIDS), penyakit paru-paru, atau keadaan lain yang mempengaruhi sistem imun anda. Anda juga harus memberitahu doktor anda jika anda tinggal atau pernah tinggal di kawasan seperti lembah sungai Ohio atau Mississippi di mana jangkitan kulat yang teruk lebih kerap berlaku. Tanya doktor anda jika anda tidak pasti sama ada jangkitan ini sering berlaku di kawasan anda. Beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat yang mengurangkan aktiviti sistem imun seperti berikut: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); azathioprine (Azasan, Imuran); certolizumab (Cimzia); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); etanercept (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall); rituximab (Rituxan); steroid termasuk dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), prednisolone (Prelone), dan prednisone (Rayos); tacrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); dan tocilizumab (Actemra).

Doktor anda akan memantau anda tanda-tanda jangkitan semasa dan selepas rawatan anda. Sekiranya anda mempunyai gejala berikut sebelum memulakan rawatan anda atau jika anda mengalami gejala berikut semasa atau tidak lama selepas rawatan anda, segera hubungi doktor anda: demam; berpeluh; menggigil; sakit otot; sakit atau sukar menelan; batuk; sesak nafas; pengurangan berat; kulit yang hangat, merah, atau menyakitkan; ruam yang menyakitkan; sakit kepala, kepekaan terhadap cahaya, kekakuan leher, kekeliruan; perasaan kerap, menyakitkan, atau terbakar semasa kencing; sakit perut; cirit-birit; atau rasa letih berlebihan.

Anda mungkin sudah dijangkiti tuberkulosis (TB; jangkitan paru-paru yang serius) tetapi tidak mempunyai gejala penyakit. Dalam kes ini, penggunaan tofacitinib dapat menjadikan jangkitan anda lebih serius dan menyebabkan anda mengalami gejala. Doktor anda akan melakukan ujian kulit untuk melihat apakah anda mempunyai jangkitan TB yang tidak aktif sebelum memulakan rawatan dengan tofacitinib. Sekiranya perlu, doktor anda akan memberi anda ubat untuk merawat jangkitan ini sebelum anda mula menggunakan tofacitinib. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap TB, jika anda pernah tinggal di atau mengunjungi negara di mana TB biasa, atau jika anda pernah berada di sekitar seseorang yang menghidap TB. Sekiranya anda mempunyai simptom TB berikut, atau jika anda mengalami gejala ini semasa rawatan, hubungi doktor dengan segera: batuk, batuk lendir berdarah, penurunan berat badan, kehilangan nada otot, atau demam.

Mengambil tofacitinib dalam dos yang lebih besar daripada yang disyorkan boleh menyebabkan masalah jantung yang serius atau mengancam nyawa semasa rawatan anda. Beritahu doktor anda jika anda berumur 50 tahun ke atas atau jika anda merokok, dan jika anda mempunyai kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes. Ambil tofacitinib tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih banyak atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Mengambil tofacitinib boleh meningkatkan risiko anda menghidap limfoma (barah yang bermula pada sel darah yang melawan jangkitan) atau jenis barah lain, termasuk barah kulit. Sebilangan orang yang mengambil tofacitinib dengan ubat lain setelah menjalani pemindahan buah pinggang mengalami keadaan yang menyebabkan badan mereka menghasilkan terlalu banyak sel darah putih. Beritahu doktor anda jika anda pernah atau pernah menghidap jenis barah atau menjalani pemindahan buah pinggang.

Mengambil tofacitinib dalam dos yang lebih besar daripada yang disyorkan dapat meningkatkan risiko pembekuan darah yang mengancam nyawa. Beritahu doktor anda jika anda berumur 50 tahun ke atas dan berisiko terkena penyakit jantung atau saluran darah. Juga, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami gumpalan darah di kaki, lengan, atau paru-paru, atau di arteri. Ambil tofacitinib tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda. Sekiranya anda mengalami salah satu daripada gejala berikut berhenti mengambil tofacitinib dan segera hubungi doktor anda: sesak nafas tiba-tiba atau kesukaran bernafas, sakit dada, bengkak kaki atau lengan, sakit kaki, kemerahan, perubahan warna, atau kehangatan di kaki atau lengan .

Doktor atau ahli farmasi anda akan memberi anda maklumat pesakit pesakit (Panduan Ubat) semasa anda memulakan rawatan dengan tofacitinib dan setiap kali anda mengisi semula preskripsi anda. Baca maklumat dengan teliti dan tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang pertanyaan. Anda juga boleh melayari laman web Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) atau laman web pengeluar untuk mendapatkan Panduan Ubat.

Tofacitinib digunakan sendiri atau dengan ubat lain untuk merawat arthritis rheumatoid (keadaan di mana tubuh menyerang sendi sendiri yang menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi) pada orang yang tidak bertindak balas terhadap metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Ia juga digunakan bersama dengan methotrexate, sulfasalazine (Azulfidine), atau leflunomide (Arava) untuk merawat arthritis psoriatik (keadaan yang menyebabkan sakit sendi dan pembengkakan dan sisik pada kulit) pada orang yang tidak bertindak balas terhadap ubat ini sahaja. Tofacitinib digunakan untuk merawat kolitis ulseratif (keadaan yang menyebabkan bengkak dan luka di lapisan usus besar [usus besar] dan rektum) pada orang yang tidak dapat mengambil atau yang tidak bertindak balas terhadap ubat perencat faktor nekrosis tumor (TNF). Ia juga digunakan untuk merawat arthritis idiopatik remaja poliartikular (PJIA; sejenis artritis kanak-kanak yang mempengaruhi lima atau lebih sendi selama enam bulan pertama keadaan ini, menyebabkan sakit, bengkak, dan kehilangan fungsi) pada kanak-kanak 2 tahun ke atas. Tofacitinib berada dalam kelas ubat yang disebut perencat Janus kinase (JAK). Ia berfungsi dengan mengurangkan aktiviti sistem imun.

Tofacitinib hadir sebagai tablet, tablet pelepasan jangka panjang (bertindak panjang), dan sebagai larutan oral (cecair) untuk diminum. Untuk rawatan kolitis ulseratif, arthritis rheumatoid, atau arthritis psoriatik, tablet biasanya diambil dua kali sehari dengan atau tanpa makanan dan tablet pelepasan berpanjangan biasanya diambil sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Untuk rawatan arthritis idiopatik remaja poliartikular, tablet atau larutan oral biasanya diambil dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Ambil tofacitinib sekitar waktu yang sama setiap hari. Ikuti arahan pada label preskripsi anda dengan teliti, dan minta doktor atau ahli farmasi anda untuk menjelaskan bahagian yang anda tidak faham. Ambil tofacitinib tepat seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih kurang atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan oleh doktor anda.

Telan keseluruhan tablet pelepasan yang dilanjutkan; jangan berpecah, mengunyah, atau menghancurkannya.

Sentiasa gunakan jarum suntikan oral yang disertakan dengan larutan tofacitinib untuk mengukur dos anda. Bercakap dengan doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai soalan mengenai cara mengukur dos penyelesaian tofacitinib anda.

Sekiranya anda atau anak anda mengambil penyelesaian oral tofacitinib, minta salinan arahan pengilang dari ahli farmasi atau doktor anda. Baca arahan ini dengan teliti.

Doktor anda mungkin perlu mengurangkan dos anda atau menghentikan rawatan jika anda mengalami kesan sampingan yang teruk. Pastikan anda memberitahu doktor bagaimana perasaan anda semasa rawatan anda.

Ubat ini boleh diresepkan untuk kegunaan lain; tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lebih lanjut.

Sebelum mengambil tofacitinib,

• beritahu doktor dan ahli farmasi anda jika anda alah kepada tofacitinib, ubat lain, atau mana-mana ramuan dalam tablet tofacitinib, tablet pelepasan lanjutan, atau larutan oral. Tanya ahli farmasi anda atau periksa Panduan Bahan untuk senarai ramuan.
• beritahu doktor dan ahli farmasi anda apa ubat-ubatan, vitamin, dan suplemen pemakanan preskripsi dan bukan preskripsi yang anda ambil atau rancang untuk ambil. Pastikan untuk menyebut ubat-ubatan yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING dan salah satu daripada yang berikut: ubat antikulat tertentu seperti fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), dan ketoconazole; aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Naprosyn, Aleve); carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, Equetro, lain-lain); clarithromycin (Biaxin, dalam Prevpac); ubat-ubatan tertentu untuk HIV termasuk indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), dan ritonavir (Norvir, di Kaletra); nefazodone; fenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); dan rifampin (Rifadin, Rimactane, di Rifamate, di Rifater). Doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda atau memantau anda dengan teliti untuk mendapatkan kesan sampingan.
• beritahu doktor anda apa produk herba yang anda ambil, terutamanya St. John's wort.
• beritahu doktor anda jika anda mengalami sakit perut yang belum didiagnosis dan jika anda pernah atau pernah mengalami bisul (luka di lapisan perut atau usus anda), diverticulitis (pembengkakan lapisan usus besar), penyakit hati termasuk hepatitis B atau hepatitis C, barah, anemia (jumlah sel darah merah yang lebih rendah daripada normal), dialisis (rawatan perubatan untuk membersihkan darah ketika ginjal tidak berfungsi dengan baik), atau penyakit ginjal. Sekiranya anda mengambil tablet pelepasan berpanjangan, beritahu doktor anda jika anda mengalami penyempitan atau penyumbatan sistem pencernaan anda.
• beritahu doktor anda jika anda hamil atau merancang untuk hamil. Anda tidak boleh hamil semasa mengambil tofacitinib. Sekiranya anda hamil semasa mengambil tofacitinib, hubungi doktor anda.
• beritahu doktor anda jika anda menyusu. Jangan menyusui semasa anda mengambil tablet tofacitinib atau larutan oral dan sekurang-kurangnya selama 18 jam selepas dos akhir tablet atau sekurang-kurangnya 36 jam selepas dos akhir tablet pelepasan berpanjangan.
• anda harus tahu bahawa ubat ini dapat menurunkan kesuburan pada wanita. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil tofacitinib.
• beritahu doktor anda jika anda baru menerima atau dijadualkan untuk menerima vaksinasi. Sekiranya anda memerlukan vaksinasi, anda mungkin perlu menerima vaksinasi dan kemudian menunggu beberapa saat sebelum memulakan rawatan dengan tofacitinib. Jangan melakukan vaksinasi semasa rawatan anda tanpa berbincang dengan doktor anda.

Melainkan jika doktor memberitahu anda sebaliknya, teruskan diet biasa anda.

Ambil dos yang tidak dijawab sebaik sahaja anda mengingatnya. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir waktunya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan teruskan jadual dos biasa anda. Jangan mengambil dos berganda untuk menebus yang tidak dijawab.

Tofacitinib boleh menyebabkan kesan sampingan. Beritahu doktor anda jika ada gejala yang teruk atau tidak hilang:

• cirit-birit
• sakit kepala
• hidung tersumbat atau berair

Beberapa kesan sampingan boleh menjadi serius. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini atau yang disenaraikan di bahagian PERINGATAN PENTING, segera hubungi doktor anda atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan:

• gatal-gatal, bengkak muka, mata, bibir, atau tekak, sukar menelan atau bernafas
• sakit perut, terutamanya jika disertai dengan demam dan cirit-birit atau sembelit
• menguning kulit atau mata
• hilang selera makan
• air kencing gelap
• pergerakan usus berwarna tanah liat
• muntah
• ruam
• kulit pucat
• sesak nafas

Tofacitinib boleh menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian untuk memantau tahap kolesterol anda semasa rawatan dengan tofacitinib. Bercakap dengan doktor anda mengenai risiko mengambil ubat ini.

Tofacitinib boleh menyebabkan kesan sampingan yang lain. Hubungi doktor anda jika anda mempunyai masalah yang tidak biasa semasa mengambil ubat ini.

Sekiranya anda mengalami kesan sampingan yang serius, anda atau doktor anda mungkin akan menghantar laporan ke program Pelaporan Kejadian MedWatch AdWatch Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dalam talian (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) atau melalui telefon ( 1-800-332-1088).

Simpan ubat ini di dalam bekas yang masuk, tertutup rapat, dan jauh dari jangkauan kanak-kanak. Simpan pada suhu bilik dan jauh dari haba dan kelembapan berlebihan (bukan di bilik mandi). Buang sebarang larutan yang tidak digunakan 60 hari selepas membuka botol.

Penting untuk menjaga agar semua ubat tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh kanak-kanak kerana banyak bekas (seperti ubat penenang mingguan dan ubat tetes mata, krim, tampalan, dan alat penyedut) tidak tahan kanak-kanak dan anak kecil dapat membukanya dengan mudah. Untuk melindungi anak-anak dari keracunan, selalu kunci penutup keselamatan dan segera letakkan ubat di tempat yang selamat - yang berada di atas dan jauh dan tidak dapat dilihat dan dijangkau oleh mereka. http://www.upandaway.org

Ubat-ubatan yang tidak diperlukan harus dibuang dengan cara khas untuk memastikan bahawa haiwan peliharaan, anak-anak, dan orang lain tidak dapat memakannya. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh membuang ubat ini ke tandas. Sebaliknya, kaedah terbaik untuk membuang ubat anda adalah melalui program pengambilan ubat. Bercakap dengan ahli farmasi anda atau hubungi bahagian sampah / kitar semula tempatan anda untuk mengetahui mengenai program pengambilan balik di komuniti anda. Lihat laman web Pembuangan Ubat Selamat FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) untuk maklumat lebih lanjut jika anda tidak mempunyai akses ke program pengambilan balik.

Sekiranya berlebihan, hubungi talian bantuan racun di 1-800-222-1222. Maklumat juga terdapat dalam talian di https://www.poisonhelp.org/help. Sekiranya mangsa jatuh, mengalami sawan, mengalami kesukaran bernafas, atau tidak dapat terbangun, segera hubungi perkhidmatan kecemasan di 911.

Ikuti semua janji temu dengan doktor dan makmal anda. Doktor anda akan memerintahkan ujian makmal tertentu sebelum dan semasa rawatan anda untuk memeriksa tindak balas badan anda terhadap tofacitinib.

Sekiranya anda mengambil tablet pelepasan lama, anda mungkin akan melihat sesuatu yang kelihatan seperti tablet dalam pergerakan usus anda. Ini hanyalah cangkang tablet kosong, dan ini tidak bermaksud bahawa anda tidak mendapat dos ubat sepenuhnya.

Jangan biarkan orang lain mengambil ubat anda. Tanyakan kepada ahli farmasi anda sebarang pertanyaan mengenai mengisi semula preskripsi anda.

Penting bagi anda untuk menyimpan senarai bertulis dari semua ubat preskripsi dan bukan preskripsi (yang dijual bebas) yang anda ambil, serta produk seperti vitamin, mineral, atau makanan tambahan yang lain. Anda mesti membawa senarai ini setiap kali anda berjumpa doktor atau jika anda dimasukkan ke hospital. Maklumat penting juga untuk dibawa sekiranya berlaku kecemasan.

• Xeljanz^®
• Xeljanz^® XR