Mammogram 3-D: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Kandungan

• Apa faedahnya?
• Apa keburukannya?
• Siapa calon untuk prosedur ini?
• Berapa harganya?
• Apa yang diharapkan
• Apa kata kajian ini?
• The takeaway

Gambaran keseluruhan

Mamogram adalah sinar-X tisu payudara. Ia digunakan untuk membantu mengesan barah payudara. Secara tradisinya, gambar-gambar ini diambil dalam bentuk 2-D, jadi gambar-gambar hitam-putih rata yang diperiksa oleh penyedia perkhidmatan kesihatan di skrin komputer.

Terdapat juga mamogram 3-D yang tersedia untuk digunakan dengan mamogram 2-D atau bersendirian. Ujian ini mengambil banyak gambar payudara sekaligus dari sudut yang berbeza, menghasilkan gambar yang lebih jelas dan dimensi.

Anda mungkin juga mendengar teknologi yang lebih maju ini disebut sebagai tomosintesis payudara digital atau sekadar tomo.

Apa faedahnya?

Menurut Statistik Kanser Payudara A.S., hampir 63,000 wanita akan didiagnosis dengan bentuk barah payudara yang tidak invasif pada tahun 2019, sementara hampir 270,000 wanita akan didiagnosis dengan bentuk invasif.

Pengesanan awal adalah kunci untuk menangkap penyakit ini sebelum merebak dan untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup.

Kelebihan lain dari mamografi 3-D termasuk yang berikut:

• Ia diluluskan untuk digunakan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA).
• Lebih baik mengesan barah payudara pada wanita yang lebih muda dengan tisu payudara yang padat.
• Ia menghasilkan gambar terperinci yang serupa dengan gambar yang anda dapat dengan imbasan CT.
• Ini mengurangkan janji temu tambahan untuk kawasan yang bukan barah.
• Apabila dilakukan secara bersendirian, tubuh tidak akan terdedah kepada sinaran lebih banyak daripada mamografi tradisional.

Apa keburukannya?

Sekitar 50 peratus kemudahan Konsortium Pengawasan Kanser Payudara menawarkan mamogram 3-D, yang bermaksud teknologi ini belum tersedia untuk semua orang.

Berikut adalah beberapa kelemahan lain yang berpotensi:

• Harganya lebih daripada 2-D mamografi, dan insurans mungkin atau mungkin tidak menanggungnya.
• Memerlukan dan menafsirkan sedikit lebih lama.
• Apabila digunakan bersama dengan mamografi 2-D, pendedahan kepada radiasi sedikit lebih tinggi.
• Ini adalah teknologi yang agak baru, yang bermaksud bahawa belum semua risiko dan faedah dapat ditentukan.
• Ini boleh menyebabkan terlalu banyak diagnosis atau "penarikan balik yang salah."
• Ia tidak tersedia di semua lokasi, jadi anda mungkin perlu melakukan perjalanan.

Siapa calon untuk prosedur ini?

Pada usia 40, wanita yang berisiko rata-rata menderita barah payudara harus berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang kapan hendak memulakan pemeriksaan.

Persatuan Kanser Amerika secara khusus mengesyorkan agar wanita berusia antara 45 hingga 54 tahun melakukan mamogram tahunan, diikuti dengan lawatan setiap 2 tahun hingga sekurang-kurangnya berusia 64 tahun.

Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. dan American College of Physicians mengesyorkan wanita menerima mamogram setiap tahun, dari usia 50 hingga 74 tahun.

Bagaimana dengan tomosintesis payudara? Teknologi ini mungkin mempunyai faedah untuk wanita di semua peringkat umur. Kononnya, tisu payudara wanita selepas menopaus menjadi kurang padat, menjadikan tumor lebih mudah dilihat menggunakan teknologi 2-D.

Akibatnya, mammogram 3-D mungkin sangat membantu bagi wanita pramenopause yang lebih muda dan mempunyai tisu payudara yang lebih padat, menurut Harvard Health.

Berapa harganya?

Mengikut anggaran kos, mamografi 3-D lebih mahal daripada mamogram tradisional, jadi insurans anda mungkin mengenakan lebih banyak bayaran untuk ujian ini.

Banyak polisi insurans merangkumi ujian 2-D sepenuhnya sebagai sebahagian daripada rawatan pencegahan. Dengan tomosintesis payudara, insurans mungkin tidak menanggung kos sama sekali atau mungkin mengenakan copay sehingga $ 100.

Berita baiknya ialah Medicare mula merangkumi ujian 3-D pada tahun 2015. Pada awal 2017, lima negeri sedang mempertimbangkan untuk menambahkan liputan mandatori tomosintesis payudara digital. Negeri-negeri dengan rang undang-undang yang dicadangkan termasuk Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York, dan Texas.

Sekiranya anda prihatin dengan kosnya, hubungi penyedia insurans perubatan anda untuk mengetahui mengenai perlindungan spesifik rancangan anda.

Apa yang diharapkan

Mempunyai mammogram 3-D sangat serupa dengan pengalaman 2-D. Sebenarnya, satu-satunya perbezaan yang mungkin anda lihat ialah memerlukan masa lebih kurang satu minit untuk melakukan ujian 3-D.

Dalam kedua-dua pemeriksaan, payudara anda dimampatkan di antara dua plat. Perbezaannya ialah dengan 2-D, gambar hanya diambil dari sudut depan dan sisi. Dengan 3-D, gambar diambil dalam apa yang disebut "irisan" dari pelbagai sudut.

Bagaimana dengan ketidakselesaan? Sekali lagi, pengalaman 2-D dan 3-D hampir sama. Tidak ada rasa tidak selesa yang berkaitan dengan ujian lanjutan daripada yang biasa.

Dalam banyak kes, anda mungkin melakukan ujian 2-D dan 3-D bersama-sama. Mungkin memerlukan radiologis lebih lama untuk menafsirkan hasil dari mamogram 3-D kerana terdapat lebih banyak gambar untuk dilihat.

Apa kata kajian ini?

Sekumpulan data yang semakin meningkat menunjukkan mamogram 3-D dapat meningkatkan kadar pengesanan barah.

Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam The Lancet, para penyelidik memeriksa pengesanan menggunakan mammogram 2-D sahaja berbanding menggunakan mamogram 2-D dan 3-D bersama-sama.

Dari 59 kanser yang dikesan, 20 didapati menggunakan kedua-dua teknologi 2-D dan 3-D. Kanser ini tidak dijumpai dengan ujian 2-D sahaja.

Satu kajian lanjutan menggemari penemuan ini tetapi memperingatkan bahawa kombinasi mamografi 2-D dan 3-D dapat menyebabkan "penarikan balik positif-positif." Dengan kata lain, walaupun lebih banyak barah dikesan menggunakan kombinasi teknologi, ia juga boleh menyebabkan potensi diagnosis berlebihan.

Namun kajian lain melihat jumlah masa yang diperlukan untuk mendapatkan gambar dan membacanya untuk tanda-tanda barah. Dengan mamogram 2-D, masa rata-rata adalah sekitar 3 minit dan 13 saat. Dengan mamogram 3-D, masa rata-rata adalah sekitar 4 minit dan 3 saat.

Menafsirkan hasil dengan 3-D juga lebih lama: 77 saat berbanding 33 saat. Para penyelidik menyimpulkan bahawa masa tambahan ini sangat berbaloi. Gabungan gambar 2-D dan 3-D meningkatkan ketepatan saringan dan menghasilkan penarikan balik yang lebih sedikit.

The takeaway

Bercakap dengan doktor anda mengenai mamogram 3-D, terutamanya jika anda mengalami pramenopause atau mengesyaki anda mempunyai tisu payudara yang padat. Penyedia insurans anda dapat menjelaskan apa-apa kos yang berkaitan, serta berkongsi lokasi di dekat anda yang melakukan ujian 3-D.

Terlepas dari kaedah apa yang anda pilih, penting untuk menjalani pemeriksaan tahunan anda. Pengesanan awal kanser payudara membantu menangkap penyakit ini sebelum merebak ke bahagian lain badan.

Mencari barah lebih awal juga membuka lebih banyak pilihan rawatan dan dapat meningkatkan kadar kelangsungan hidup anda.