Jangkitan Candida auris

Candida auris (C auris) adalah sejenis ragi (kulat). Ia boleh menyebabkan jangkitan teruk pada pesakit di hospital atau rumah sakit. Pesakit ini sering sakit.

C auris jangkitan sering tidak sembuh dengan ubat antijamur yang biasanya merawat jangkitan candida. Apabila ini berlaku, kulat dikatakan tahan terhadap ubat antijamur. Ini menjadikannya sukar untuk merawat jangkitan.

C auris jangkitan jarang berlaku pada orang yang sihat.

Beberapa pesakit yang dibawa oleh pesakit C auris di badan mereka tanpa itu membuat mereka sakit. Ini dipanggil "penjajahan." Ini bermakna mereka dapat menyebarkan kuman dengan mudah tanpa menyedarinya. Walau bagaimanapun, orang yang dijajah dengan C auris masih berisiko mendapat jangkitan dari kulat.

C auris boleh disebarkan dari orang ke orang atau dari hubungan dengan objek atau peralatan. Pesakit hospital atau rumah sakit jangka panjang boleh dijajah dengan C auris. Mereka dapat menyebarkannya ke benda-benda di fasilitas, seperti meja samping tempat tidur dan rel tangan. Penyedia perkhidmatan kesihatan dan keluarga dan rakan-rakan yang berkunjung yang mempunyai hubungan dengan pesakit C auris boleh menyebarkannya kepada pesakit lain.

Sekali C auris memasuki badan, ia boleh menyebabkan jangkitan yang teruk pada aliran darah dan organ. Ini lebih mungkin berlaku pada orang dengan sistem imun yang lemah. Orang yang mempunyai tabung pernafasan atau makan atau kateter IV berisiko tinggi mendapat jangkitan.

Faktor risiko lain untuk C auris jangkitan termasuk:

• Tinggal di rumah jagaan atau membuat banyak lawatan ke hospital
• Selalunya mengambil ubat antibiotik atau antijamur
• Mengalami banyak masalah perubatan
• Pernah menjalani pembedahan baru-baru ini

C auris jangkitan telah berlaku pada orang dari semua peringkat umur.

C auris jangkitan sukar dikenali kerana sebab berikut:

• Gejala a C auris jangkitan serupa dengan yang disebabkan oleh jangkitan kulat lain.
• Pesakit yang mempunyai C auris jangkitan sering sudah sangat sakit. Gejala jangkitan sukar dinyatakan selain daripada gejala lain.
• C auris boleh disalah anggap sebagai jenis kulat lain kecuali ujian makmal khas digunakan untuk mengenal pasti.

Demam tinggi dengan menggigil yang tidak sembuh selepas mengambil antibiotik mungkin merupakan tanda C auris jangkitan. Segera beritahu penyedia anda jika anda atau orang yang anda sayangi mempunyai jangkitan yang tidak pulih, walaupun selepas rawatan.

A C auris jangkitan tidak dapat didiagnosis menggunakan kaedah standard. Sekiranya penyedia anda menganggap penyakit anda disebabkan oleh C auris, mereka perlu menggunakan ujian makmal khas.

Ujian darah merangkumi:

• CBC dengan pembezaan
• Budaya darah
• Panel metabolik asas
• Ujian glukan B-1,3 (menguji gula tertentu yang terdapat pada beberapa kulat)

Pembekal anda juga mungkin mencadangkan ujian jika mereka mengesyaki anda pernah dijajah C auris, atau jika anda telah menguji positif C auris sebelum ini.

C auris jangkitan sering dirawat dengan ubat antikulat yang disebut echinocandins. Jenis ubat antijamur lain juga boleh digunakan.

Sesetengah C auris jangkitan tidak bertindak balas terhadap kelas ubat antikulat utama. Dalam kes seperti itu, lebih daripada satu ubat antikulat atau dos ubat yang lebih tinggi boleh digunakan.

Jangkitan dengan C auris sukar dirawat kerana tahan terhadap ubat antijamur. Seberapa baik seseorang bergantung kepada:

• Betapa teruknya jangkitan
• Adakah jangkitan telah merebak ke aliran darah dan organ
• Kesihatan keseluruhan orang

C auris jangkitan yang merebak ke aliran darah dan organ pada orang yang sangat sakit sering boleh menyebabkan kematian.

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda demam dan menggigil yang tidak membaik, walaupun selepas rawatan antibiotik
• Anda mempunyai jangkitan kulat yang tidak membaik, walaupun selepas rawatan antijamur
• Anda mengalami demam dan menggigil sejurus selepas bersentuhan dengan orang yang menghidap C auris jangkitan

Ikuti langkah-langkah ini untuk mencegah penyebaran C auris:

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air. Atau, gunakan pembersih tangan berasaskan alkohol. Lakukan ini sebelum dan selepas bersentuhan dengan orang yang mempunyai jangkitan ini dan sebelum dan sesudah menyentuh peralatan di bilik mereka.
• Pastikan penyedia perkhidmatan kesihatan mencuci tangan atau menggunakan pembersih tangan dan memakai sarung tangan dan gaun ketika berinteraksi dengan pesakit. Jangan takut untuk bersuara sekiranya anda melihat ada kebersihan yang tidak betul.
• Sekiranya orang yang dikasihi mempunyai C auris jangkitan, mereka harus diasingkan dari pesakit lain dan disimpan di bilik yang berasingan.
• Sekiranya anda mengunjungi orang yang anda sayangi yang telah terasing dari pesakit lain, ikuti arahan pekerja kesihatan mengenai prosedur untuk memasuki dan keluar dari bilik untuk meminimumkan peluang menyebarkan jamur.
• Langkah berjaga-jaga ini juga harus digunakan untuk orang yang dijajah dengannya C auris sehingga penyedia mereka menentukan bahawa mereka tidak lagi dapat menyebarkan kulat.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda mengesyaki bahawa anda atau orang yang anda kenal mempunyai jangkitan ini.

Candida auris; Candida; C auris; Kulat - auris; Kulat - auris

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Dikemas kini pada 30 April 2019. Diakses pada 6 Mei 2019.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Candida auris: Kuman tahan dadah yang merebak di kemudahan penjagaan kesihatan. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistant.html. Dikemas kini: 21 Disember 2018. Diakses pada 6 Mei 2019.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Candida auris penjajahan. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Dikemas kini: 21 Disember 2018. Diakses pada 6 Mei 2019.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Candida auris maklumat untuk pesakit dan ahli keluarga. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/pesakit-qa.html. Dikemas kini: 21 Disember 2018. Diakses pada 6 Mei 2019.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Pencegahan dan kawalan jangkitan untuk Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infection-control.html. Dikemas kini: 21 Disember 2018. Diakses pada 6 Mei 2019.

Laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Rawatan dan pengurusan jangkitan dan penjajahan. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Dikemas kini: 21 Disember 2018. Diakses pada 6 Mei 2019.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Epidemiologi, ciri klinikal, ketahanan, dan rawatan jangkitan oleh Candida auris. J Rawatan Rapi. 2018; 6: 69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, et al. Candida auris: tinjauan literatur. Clin Microbiol Rev. 2017; 31 (1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Sears D, Schwartz BS. Candida auris: patogen tahan pelbagai ubat yang muncul. Int J Jangkitan Dis. 2017; 63: 95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.