Pendarahan rektum

Pendarahan rektum adalah ketika darah keluar dari rektum atau dubur. Pendarahan dapat dilihat pada najis atau dilihat sebagai darah di atas kertas tandas atau di tandas. Darah mungkin berwarna merah terang. Istilah "hematochezia" digunakan untuk menggambarkan penemuan ini.

Warna darah di dalam tinja mungkin menunjukkan sumber pendarahan.

Najis berwarna hitam atau tarry mungkin disebabkan oleh pendarahan di bahagian atas saluran pencernaan (gastrointestinal), seperti esofagus, perut, atau bahagian pertama usus kecil. Dalam kes ini, darah paling kerap menjadi gelap kerana dicerna ketika melalui saluran pencernaan. Jarang sekali, pendarahan jenis ini cukup cepat untuk berlaku dengan pendarahan rektum yang terang.

Dengan pendarahan rektum, darah menjadi merah atau segar. Ini biasanya bermaksud bahawa sumber pendarahan adalah saluran GI bawah (usus besar dan rektum).

Makan bit atau makanan dengan pewarna makanan merah kadang-kadang boleh membuat najis kelihatan kemerahan. Dalam kes ini, doktor anda boleh menguji najis dengan bahan kimia untuk mengesampingkan kehadiran darah.

Penyebab pendarahan rektum termasuk:

• Fisur dubur (luka atau koyakan pada lapisan dubur, sering disebabkan oleh regangan najis yang keras, keras atau cirit-birit yang kerap). Ia boleh menyebabkan pendarahan rektum secara tiba-tiba. Selalunya terdapat kesakitan pada bukaan dubur.
• Buasir, penyebab biasa darah merah terang. Mereka mungkin atau tidak menyakitkan.
• Proctitis (keradangan atau pembengkakan rektum dan dubur).
• Prolaps rektum (rektum menonjol dari dubur).
• Trauma atau badan asing.
• Polip kolorektal.
• Kanser kolon, rektum, atau dubur.
• Kolitis ulseratif.
• Jangkitan pada usus.
• Diverticulosis (kantung tidak normal di usus besar).

Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika ada:

• Darah segar di dalam najis anda
• Perubahan warna najis anda
• Sakit di kawasan dubur semasa duduk atau membuang najis
• Inkontinensia atau kurang kawalan terhadap perjalanan najis
• Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Penurunan tekanan darah yang menyebabkan pening atau pingsan

Anda harus berjumpa dengan pembekal anda dan menjalani ujian, walaupun anda berfikir bahawa buasir menyebabkan darah di dalam najis anda.

Pada kanak-kanak, sebilangan kecil darah di dalam tinja selalunya tidak serius. Penyebab yang paling biasa adalah sembelit. Anda masih harus memberitahu penyedia anak anda jika anda menyedari masalah ini.

Pembekal anda akan mengambil sejarah perubatan dan melakukan ujian fizikal. Peperiksaan akan tertumpu pada perut dan rektum anda.

Anda mungkin ditanya soalan berikut:

• Adakah anda pernah mengalami trauma pada perut atau rektum?
• Adakah anda mempunyai lebih daripada satu episod darah di dalam najis anda? Adakah setiap najis seperti ini?
• Adakah anda kehilangan berat badan baru-baru ini?
• Adakah terdapat darah di tisu tandas sahaja?
• Apakah warna najis?
• Bilakah masalah itu timbul?
• Apa simptom lain yang ada (sakit perut, muntah darah, kembung, gas berlebihan, cirit-birit, atau demam?

Anda mungkin perlu menjalani satu atau lebih ujian pencitraan untuk mencari penyebabnya:

• Peperiksaan rektum digital.
• Anoskopi.
• Sigmoidoskopi atau kolonoskopi untuk melihat ke dalam usus besar anda menggunakan kamera di hujung tiub nipis untuk mencari atau merawat sumber pendarahan mungkin diperlukan.
• Angiografi.
• Imbasan pendarahan.

Anda mungkin mempunyai satu atau lebih ujian makmal sebelum ini, termasuk:

• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Kimia serum
• Kajian pembekuan
• Budaya najis

Pendarahan rektum; Darah di dalam najis; Hematochezia; Pendarahan gastrousus yang lebih rendah

• Fisur dubur - siri
• Buasir
• Kolonoskopi

Kaplan GG, Ng SC. Epidemiologi, patogenesis, dan diagnosis penyakit radang usus. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 115.

Kwaan MR. Buasir, fisur dubur, dan abses anorektal dan fistula. Dalam: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Terapi Semasa 2020 Conn. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 222-226.

Lampu LW. Anus. Dalam: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologi Pembedahan Rosai dan Ackerman. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 18.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Pendarahan gastrousus. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 27.

Swartz MH. Perut. Dalam: Swartz MH, ed. Buku Teks Diagnosis Fizikal: Sejarah dan Pemeriksaan. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 17.