Artritis reaktif: apakah itu, rawatan, gejala dan sebabnya

Kandungan

• Penyebab artritis reaktif
• Gejala artritis reaktif
• Diagnosis artritis reaktif
• Bagaimana rawatan dilakukan
• Ubat untuk artritis reaktif
• Fisioterapi untuk artritis reaktif

Reaktif artritis, sebelumnya juga dikenal sebagai Reiter's Syndrome, adalah penyakit radang yang berkembang sejurus selepas atau semasa jangkitan bakteria, biasanya atau gastrointestinal. Kerana fakta bahawa ia berlaku sebagai akibat daripada jangkitan, artritis jenis ini disebut reaktif.

Artritis reaktif terdiri daripada triad klinikal: artritis pasca-jangkitan, uretritis dan konjungtivitis. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang dewasa muda dengan sejarah jangkitan dalam 4 minggu terakhir.

Dalam kebanyakan kes, orang yang didiagnosis dengan artritis reaktif menjadi lebih baik setelah beberapa bulan tanpa memerlukan rawatan, namun ada kemungkinan ia berulang lagi. Rawatan untuk arthritis jenis ini dibuat oleh doktor umum atau pakar rheumatologi mengikut gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dan penyebab penyakitnya, dan penggunaan anti-radang, analgesik, kortikosteroid atau antibiotik mungkin disyorkan.

Penyebab artritis reaktif

Artritis reaktif biasanya timbul akibat jangkitan bakteria urogenital atau usus. Dalam kes jangkitan urogenital, ini mungkin disebabkan oleh penyakit kelamin, seperti klamidia, misalnya, yang disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis. Apabila disebabkan oleh jangkitan usus, mungkin disebabkan oleh jangkitan oleh Campylobacter sp, Shigella sp atau Salmonella sp, sebagai contoh.

Jangkitan ini boleh berlaku disebabkan oleh hubungan intim yang tidak dilindungi, dalam hal Infeksi Menular Seksual (STI), yang berkaitan dengan uretritis atau serviks, yang tidak bergejala, walaupun dalam kebanyakan kes menyebabkan kesakitan dan pembakaran pada air kencing, uretra atau vagina pelepasan, atau disebabkan keracunan makanan, sekiranya berlaku jangkitan bakteria usus. Selain itu, artritis reaktif boleh disebabkan oleh jangkitan virus. Terdapat juga laporan mengenai artritis reaktif selepas imunoterapi untuk barah pundi kencing.

Gejala artritis reaktif

Artritis reaktif dicirikan oleh tiga gejala (arthritis, uretritis dan konjungtivitis), iaitu penyakit ini menunjukkan tanda-tanda jangkitan, radang sendi dan masalah mata. Oleh itu, tanda dan gejala utama yang berkaitan dengan artritis reaktif adalah:

• Gejala jangkitan:

  • Polyuria, yang merupakan pengeluaran sejumlah besar air kencing pada siang hari;
  • Sakit dan terbakar ketika membuang air kecil;
  • Kehadiran darah dalam air kencing;
  • Keinginan mendesak untuk membuang air kecil;
  • Tanda dan gejala yang berkaitan dengan prostatitis pada lelaki, seperti kesukaran mengekalkan ereksi, sakit ketika ejakulasi dan kehadiran darah dalam air mani;
  • Tanda dan gejala yang berkaitan dengan serviks, salpingitis atau vulvovaginitis pada wanita.
• Gejala sendi, yang boleh berbeza-beza dari monoarthritis sementara hingga poliartritis, iaitu, mungkin terdapat penglibatan satu atau lebih sendi:
  • Sakit sendi;
  • Kesukaran menggerakkan sendi yang terjejas;
  • Sakit di bahagian belakang;
  • Bengkak pada sendi;
  • Keradangan tendon dan ligamen yang berkaitan dengan sendi.
• Gejala mata:
  • Kemerahan pada mata;
  • Koyakan berlebihan;
  • Kesakitan atau pembakaran pada tulang;
  • Bengkak;
  • Mata terbakar;
  • Peningkatan kepekaan terhadap cahaya, yang disebut fotofobia.

Di samping itu, gejala-gejala yang lebih umum yang lain juga mungkin muncul, seperti keletihan yang berlebihan, sakit belakang, demam di atas 38ºC, penurunan berat badan, sakit kepala, sakit perut atau cirit-birit, misalnya. Apabila gejala ini muncul, disarankan untuk berjumpa dengan doktor umum untuk menilai masalahnya dan menunjukkan perlunya berunding dengan pakar rheumatologi untuk memulakan rawatan yang sesuai.

Diagnosis artritis reaktif

Diagnosis artritis reaktif pada dasarnya adalah klinikal, di mana doktor menilai sama ada terdapat tanda-tanda dan gejala ciri triad, iaitu adanya tanda-tanda dan gejala yang berkaitan dengan jangkitan, keradangan pada sendi dan masalah mata.

Sebagai tambahan, doktor boleh meminta agar ujian genetik dilakukan untuk mengenal pasti HLA-B27, yang dapat dianggap sebagai penanda positif pada pesakit dengan artritis reaktif. Secara terpisah, HLA-B27 mempunyai sedikit nilai diagnostik dan tidak ditunjukkan dalam perawatan rutin pesakit-pesakit ini.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan untuk artritis reaktif dilakukan sesuai dengan gejala yang ditunjukkan oleh orang dan penyebab penyakit ini, yang biasanya ditunjukkan oleh pakar rheumatologi penggunaan ubat anti-radang dan analgesik, seperti Paracetamol atau Ibuprofen. Dalam beberapa kes, penggunaan kortikosteroid, seperti Prednisolone, juga disarankan untuk mengurangkan keradangan di berbagai bahagian tubuh dan melegakan gejala.

Ahli rheumatologi juga dapat menunjukkan penggunaan antibiotik, jika artritis reaktif disebabkan oleh jangkitan bakteria dan tubuh tidak dapat menghilangkan bakteria, namun penggunaan antibiotik tidak berdampak pada perkembangan penyakit ini. Di samping itu, sekiranya sendi terjejas, terapi fizikal juga dapat ditunjukkan, yang dilakukan dengan latihan yang membantu memulihkan pergerakan anggota badan dan melegakan kesakitan.

Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan semua gejala artritis reaktif, mengembangkan keadaan kronik yang menyebabkan gejala berulang selama beberapa minggu.

Ubat untuk artritis reaktif

Dalam kebanyakan kes artritis reaktif, doktor mengesyorkan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk melegakan gejala, dan penggunaan Ibuprofen atau Diclofenac mungkin disyorkan untuk mengurangkan kesakitan dan memudahkan pergerakan sendi. Sekiranya penggunaan NSAID tidak mencukupi, penggunaan ubat lain, seperti:

• Kortikosteroid, seperti Prednisolone atau Betamethasone, untuk mengurangkan gejala keradangan apabila ubat anti-radang tidak mencukupi;
• Antibiotik, yang berbeza-beza mengikut agen berjangkit yang bertanggungjawab terhadap jangkitan dan profil kepekaan mikroorganisma.

Rawatan artritis reaktif biasanya berlangsung sekitar 6 bulan, tetapi dalam beberapa kes boleh mencapai 1 tahun bergantung kepada keparahan gejala dan tindak balas seseorang terhadap rawatan.

Fisioterapi untuk artritis reaktif

Rawatan terapi fizikal penting dalam rawatan artritis jenis ini untuk mengelakkan kekejangan sendi. Oleh itu, terapi fizikal menunjukkan dan melakukan beberapa latihan untuk melegakan gejala sendi, meningkatkan jarak pergerakan dan mencegah ubah bentuk yang boleh berlaku akibat penyakit ini.

Lihat video berikut untuk beberapa latihan artritis: