Sekatan jantung

Blok jantung adalah masalah pada isyarat elektrik di jantung.

Biasanya, degupan jantung bermula di kawasan di bahagian atas jantung (atria). Kawasan ini adalah alat pacu jantung. Isyarat elektrik bergerak ke ruang bawah jantung (ventrikel). Ini menjadikan degupan jantung tetap stabil dan tetap.

Blok jantung berlaku apabila isyarat elektrik diperlahankan atau tidak sampai ke ruang bawah jantung. Jantung anda mungkin berdegup perlahan, atau mungkin berdegup kencang. Penyakit jantung boleh sembuh dengan sendirinya, atau mungkin kekal dan memerlukan rawatan.

Terdapat tiga darjah sekatan jantung. Blok jantung darjah pertama adalah jenis yang paling ringan dan tahap ketiga adalah yang paling teruk.

Sekatan jantung darjah pertama:

• Jarang mempunyai gejala atau menyebabkan masalah

Sekatan jantung darjah kedua:

• Dorongan elektrik mungkin tidak sampai ke ruang bawah jantung.
• Jantung mungkin kehilangan rentak atau degupan dan mungkin perlahan dan tidak teratur.
• Anda mungkin merasa pening, pingsan, atau mengalami gejala lain.
• Ini mungkin serius dalam beberapa kes.

Sekatan jantung darjah ketiga:

• Isyarat elektrik tidak bergerak ke ruang bawah jantung. Dalam kes ini, ruang bawah mengalahkan pada kadar yang jauh lebih perlahan, dan ruang atas dan bawah tidak memukul secara berurutan (satu demi satu) seperti biasa.
• Jantung gagal mengepam darah yang cukup ke badan. Ini boleh menyebabkan pengsan dan sesak nafas.
• Ini adalah keadaan kecemasan yang memerlukan bantuan perubatan dengan segera.

Penyakit jantung mungkin disebabkan oleh:

• Kesan sampingan ubat. Penyekat jantung boleh menjadi kesan sampingan digitalis, beta-blocker, penyekat saluran kalsium, dan ubat-ubatan lain.
• Serangan jantung yang merosakkan sistem elektrik di jantung.
• Penyakit jantung, seperti penyakit injap jantung dan sarcoidosis jantung.
• Beberapa jangkitan, seperti penyakit Lyme.
• Pembedahan jantung.

Anda mungkin mengalami sekatan jantung kerana anda dilahirkan dengannya. Anda lebih berisiko untuk ini sekiranya:

• Anda mengalami kecacatan jantung.
• Ibu anda menghidap penyakit autoimun, seperti lupus.

Sebilangan orang normal, akan mengalami blok darjah pertama terutamanya ketika rehat atau ketika tidur. Ini paling kerap berlaku pada orang muda yang sihat.

Bercakap dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai gejala anda. Gejala mungkin berbeza untuk sekatan jantung darjah pertama, kedua, dan ketiga.

Anda mungkin tidak mempunyai simptom untuk sekatan jantung tahap pertama. Anda mungkin tidak tahu bahawa anda mempunyai sekatan jantung sehingga muncul dalam ujian yang disebut elektrokardiogram (ECG).

Sekiranya anda mempunyai sekatan jantung darjah kedua atau ketiga, gejala mungkin termasuk:

• Sakit dada.
• Pening.
• Rasa pengsan atau pengsan.
• Penat.
• Palpitasi jantung - Palpitasi adalah ketika jantung anda terasa seperti berdegup kencang, berdegup tidak teratur, atau berlumba.

Pembekal anda kemungkinan besar akan menghantar anda ke doktor jantung (pakar kardiologi) untuk memeriksa atau menilai sekatan jantung lebih lanjut.

Pakar kardiologi akan bercakap dengan anda mengenai sejarah perubatan anda dan ubat-ubatan yang anda ambil. Ahli kardiologi juga akan:

• Lakukan ujian fizikal yang lengkap. Penyedia akan memeriksa anda tanda-tanda kegagalan jantung, seperti pergelangan kaki dan kaki yang bengkak.
• Lakukan ujian ECG untuk memeriksa isyarat elektrik di jantung anda.
• Anda mungkin perlu memakai monitor jantung selama 24 hingga 48 jam atau lebih lama untuk memeriksa isyarat elektrik di jantung anda.

Rawatan untuk blok jantung bergantung pada jenis blok jantung yang anda miliki dan penyebabnya.

Sekiranya anda tidak mempunyai simptom yang serius dan mempunyai jenis sekatan jantung yang lebih ringan, anda mungkin perlu:

• Lakukan pemeriksaan berkala dengan pembekal anda.
• Ketahui cara memeriksa nadi anda.
• Ketahui gejala anda dan ketahui bila perlu menghubungi pembekal anda sekiranya gejala berubah.

Sekiranya anda mempunyai sekatan jantung darjah kedua atau ketiga, anda mungkin memerlukan alat pacu jantung untuk membantu jantung anda berdegup dengan kerap.

• Alat pacu jantung lebih kecil daripada setumpuk kad dan mungkin sekecil jam tangan. Ia dimasukkan ke dalam kulit di dada anda. Ia mengeluarkan isyarat elektrik untuk membuat jantung anda berdegup dengan kadar dan irama yang tetap.
• Jenis alat pacu jantung yang lebih baru sangat kecil (kira-kira ukuran 2 hingga 3 pil kapsul)
• Kadang kala, jika sekatan jantung diharapkan dapat sembuh dalam sehari atau lebih, alat pacu jantung sementara akan digunakan. Peranti jenis ini tidak ditanam di badan. Sebaliknya wayar boleh dimasukkan melalui urat dan dihubungkan ke jantung dan disambungkan ke alat pacu jantung. Alat pacu jantung sementara juga dapat digunakan dalam keadaan darurat sebelum alat pacu jantung tetap dapat ditanamkan. Orang yang mempunyai alat pacu jantung sementara dipantau di unit rawatan intensif di hospital.
• Penyakit jantung yang disebabkan oleh serangan jantung atau pembedahan jantung mungkin hilang ketika anda pulih.
• Sekiranya ubat menyebabkan sekatan jantung, menukar ubat dapat menyelesaikan masalahnya. JANGAN berhenti atau mengubah cara anda mengambil ubat melainkan jika penyedia anda memberitahu anda untuk melakukannya.

Dengan pemantauan dan rawatan biasa, anda seharusnya dapat mengikuti kebanyakan aktiviti biasa anda.

Sekatan jantung boleh meningkatkan risiko untuk:

• Masalah irama jantung yang lain (aritmia), seperti fibrilasi atrium. Bercakap dengan pembekal anda mengenai gejala aritmia lain.
• Serangan jantung.

Sekiranya anda mempunyai alat pacu jantung, anda tidak boleh berada di dekat medan magnet yang kuat. Anda perlu memberitahu orang bahawa anda mempunyai alat pacu jantung.

• JANGAN melalui stesen keselamatan biasa di lapangan terbang, mahkamah, atau tempat lain yang memerlukan orang berjalan melalui pemeriksaan keselamatan. Beritahu anggota keselamatan yang mempunyai alat pacu jantung dan minta jenis pemeriksaan keselamatan yang lain.
• JANGAN dapatkan MRI tanpa memberitahu juruteknik MRI mengenai alat pacu jantung anda.

Hubungi pembekal anda sekiranya anda merasakan:

• Pening
• Lemah
• Pengsan
• Denyutan jantung berlumba
• Denyutan jantung dilangkau
• Sakit dada

Hubungi pembekal anda jika anda mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung:

• Kelemahan
• Kaki, pergelangan kaki, atau kaki yang bengkak
• Rasa sesak nafas

Blok AV; Aritmia; Sekatan jantung darjah pertama; Sekatan jantung darjah kedua; Mobitz jenis 1; Blok Wenckebach; Mobitz jenis II; Sekatan jantung darjah ketiga; Pacemaker - sekatan jantung

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, et al. Garis panduan ACC / AHA / HRS 2018 mengenai penilaian dan pengurusan pesakit dengan bradikardia dan kelewatan konduksi jantung. Peredaran. 2018: CIR0000000000000628. PMID: 30586772 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30586772.

Olgin JE, Zipes DP. Bradyarrhythmias dan atrioventricular block. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 40.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Alat pacu jantung dan kardioverter-defibrilator yang dapat ditanamkan. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 41.