Angiografi ekstremiti

Angiografi ekstremiti adalah ujian yang digunakan untuk melihat arteri di tangan, lengan, kaki, atau kaki. Ia juga disebut angiografi periferal.

Angiografi menggunakan sinar-x dan pewarna khas untuk melihat di dalam arteri. Arteri adalah saluran darah yang membawa darah jauh dari jantung.

Ujian ini dilakukan di hospital. Anda akan berbaring di atas meja sinar-x. Anda mungkin meminta ubat untuk membuat anda tidur dan berehat (penenang).

• Penyedia penjagaan kesihatan akan mencukur dan membersihkan kawasan, paling sering di pangkal paha.
• Ubat kebas (anestetik) disuntik ke kulit melalui arteri.
• Jarum dimasukkan ke dalam arteri itu.
• Tiub plastik nipis yang disebut kateter disalurkan melalui jarum ke dalam arteri. Doktor memindahkannya ke kawasan badan yang sedang dikaji. Doktor dapat melihat gambar langsung kawasan tersebut di monitor seperti TV, dan menggunakannya sebagai panduan.
• Pewarna mengalir melalui kateter dan ke arteri.
• Gambar sinar-X diambil dari arteri.

Rawatan tertentu boleh dilakukan semasa prosedur ini. Rawatan ini merangkumi:

• Membubarkan darah beku dengan ubat
• Membuka arteri yang tersekat sebahagian dengan belon
• Meletakkan tiub kecil yang disebut stent ke dalam arteri untuk membantu membukanya

Pasukan penjagaan kesihatan akan memeriksa nadi anda (degupan jantung), tekanan darah, dan pernafasan semasa prosedur.

Kateter dikeluarkan semasa ujian dilakukan. Tekanan diletakkan di kawasan selama 10 hingga 15 minit untuk menghentikan pendarahan. Pembalut kemudian diletakkan pada luka.

Lengan atau kaki di mana jarum diletakkan hendaklah dijaga lurus selama 6 jam selepas prosedur. Anda harus mengelakkan aktiviti berat, seperti mengangkat berat, selama 24 hingga 48 jam.

Anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selama 6 hingga 8 jam sebelum ujian.

Anda mungkin diberitahu untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti aspirin atau pengencer darah lain sebentar sebelum ujian. Jangan berhenti mengambil ubat kecuali diberitahu oleh pembekal anda.

Pastikan pembekal anda mengetahui tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat yang anda beli tanpa preskripsi. Ini termasuk ramuan dan makanan tambahan.

Beritahu pembekal anda jika anda:

• Adakah mengandung
• Adakah alergi terhadap sebarang ubat
• Pernah mengalami reaksi alergi terhadap bahan kontras sinar-x, kerang, atau bahan yodium
• Pernah mengalami masalah pendarahan

Jadual sinar-x keras dan sejuk. Anda mungkin mahu meminta selimut atau bantal. Anda mungkin merasa menyakitkan ketika ubat mati rasa disuntik. Anda mungkin juga merasakan tekanan semasa kateter digerakkan.

Pewarna boleh menyebabkan rasa panas dan memerah. Ini adalah perkara biasa dan paling kerap hilang dalam beberapa saat.

Anda mungkin mengalami kelembutan dan lebam di tempat penyisipan kateter selepas ujian. Dapatkan bantuan perubatan segera sekiranya anda mempunyai:

• Bengkak
• Pendarahan yang tidak hilang
• Kesakitan yang teruk di lengan atau kaki

Anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mengalami gejala saluran darah yang menyempit atau tersumbat di lengan, tangan, kaki, atau kaki.

Ujian juga boleh dilakukan untuk mendiagnosis:

• Berdarah
• Bengkak atau keradangan saluran darah (vaskulitis)

X-ray menunjukkan struktur normal untuk usia anda.

Hasil yang tidak normal biasanya disebabkan oleh penyempitan dan pengerasan arteri di lengan atau kaki akibat penumpukan plak (pengerasan arteri) di dinding arteri.

X-ray mungkin menunjukkan penyumbatan pada saluran yang disebabkan oleh:

• Aneurisma (pelebaran yang tidak normal atau pembengkakan bahagian arteri)
• Pembekuan darah
• Penyakit lain dari arteri

Hasil yang tidak normal juga mungkin disebabkan oleh:

• Keradangan saluran darah
• Kecederaan pada saluran darah
• Thromboangiitis obliterans (Penyakit Buerger)
• Penyakit Takayasu

Komplikasi boleh merangkumi:

• Tindak balas alahan terhadap pewarna kontras
• Kerosakan pada saluran darah semasa jarum dan kateter dimasukkan
• Pendarahan berlebihan atau gumpalan darah di mana kateter dimasukkan, yang dapat mengurangkan aliran darah ke kaki
• Serangan jantung atau strok
• Hematoma, kumpulan darah di tempat tusukan jarum
• Kecederaan pada saraf di tempat tusukan jarum
• Kerosakan buah pinggang dari pewarna
• Kecederaan pada saluran darah yang sedang diuji
• Kehilangan anggota badan dari masalah dengan prosedur

Terdapat pendedahan radiasi tahap rendah. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar merasakan bahawa risiko untuk kebanyakan sinar-x rendah berbanding dengan faedah. Wanita dan kanak-kanak hamil lebih peka terhadap risiko x-ray.

Angiografi ekstremiti; Angiografi periferal; Angiogram hujung bawah; Angiogram periferi; Arteriografi ekstremiti; PAD - angiografi; Penyakit arteri perifer - angiografi

Laman web Persatuan Jantung Amerika. Angiogram periferal. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Dikemas kini Oktober 2016. Diakses pada 18 Januari 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Teknik diagnostik endovaskular. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 60.

Pengimejan Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vascular. Dalam: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Primer Pengimejan Diagnostik. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 8.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografi: prinsip, teknik dan komplikasi. Dalam: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologi Diagnostik Grainger & Allison: Buku Teks Pengimejan Perubatan. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bab 84.