Peranti intrauterin (IUD)

Peranti intrauterin (IUD) adalah alat berbentuk T plastik kecil yang digunakan untuk kawalan kelahiran. Ia dimasukkan ke dalam rahim di mana ia tinggal untuk mencegah kehamilan.

IUD sering dimasukkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda dalam tempoh bulanan anda. Mana-mana jenis boleh dimasukkan dengan cepat dan mudah di pejabat atau klinik penyedia. Sebelum meletakkan IUD, penyedia mencuci serviks dengan penyelesaian antiseptik. Selepas ini, pembekal:

• Luncurkan tiub plastik yang mengandungi IUD melalui faraj dan masuk ke rahim.
• Menolak IUD ke dalam rahim dengan bantuan pelocok.
• Mengeluarkan tiub, meninggalkan dua tali kecil yang menjuntai di luar serviks di dalam faraj.

Rentetan mempunyai dua tujuan:

• Mereka membiarkan penyedia atau wanita memeriksa bahawa IUD tetap berada dalam kedudukan yang betul.
• Mereka digunakan untuk mengeluarkan IUD keluar dari rahim apabila tiba masanya untuk mengeluarkannya. Ini hanya perlu dilakukan oleh pembekal.

Prosedur ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa dan sakit, tetapi tidak semua wanita mempunyai kesan sampingan yang sama. Semasa memasukkan, anda mungkin merasa:

• Kesakitan sedikit dan sedikit ketidakselesaan
• Kekejangan dan kesakitan
• Pening atau pening

Sebilangan wanita mengalami kekejangan dan sakit belakang selama 1 hingga 2 hari selepas dimasukkan. Yang lain mungkin mengalami kekejangan dan sakit belakang selama beberapa minggu atau bulan. Penghilang rasa sakit di kaunter boleh mengurangkan rasa tidak selesa.

IUD adalah pilihan yang sangat baik jika anda mahu:

• Kaedah kawalan kelahiran jangka panjang dan berkesan
• Untuk mengelakkan risiko dan kesan sampingan hormon kontraseptif

Tetapi anda harus mengetahui lebih lanjut mengenai IUD ketika memutuskan sama ada anda ingin mendapatkan IUD.

IUD dapat mencegah kehamilan selama 3 hingga 10 tahun. Berapa lama IUD akan mencegah kehamilan bergantung pada jenis IUD yang anda gunakan.

IUD juga boleh digunakan sebagai kontraseptif kecemasan. Ia mesti dimasukkan dalam masa 5 hari setelah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan.

Jenis IUD yang lebih baru yang disebut Mirena melepaskan dos rendah hormon ke dalam rahim setiap hari selama jangka masa 3 hingga 5 tahun. Ini meningkatkan keberkesanan peranti sebagai kaedah kawalan kelahiran. Ia juga mempunyai manfaat tambahan untuk mengurangkan atau menghentikan aliran haid. Ia dapat membantu melindungi terhadap barah (barah endometrium) pada wanita yang berisiko terkena penyakit ini.

Walaupun tidak biasa, IUD membawa beberapa risiko, seperti:

• Terdapat peluang kecil untuk hamil semasa menggunakan IUD. Sekiranya anda hamil, pembekal anda boleh membuang IUD untuk mengurangkan risiko keguguran atau masalah lain.
• Risiko kehamilan ektopik lebih tinggi, tetapi hanya jika anda hamil semasa menggunakan IUD. Kehamilan ektopik adalah kehamilan yang berlaku di luar rahim. Ia boleh menjadi serius, bahkan mengancam nyawa.
• IUD boleh menembusi dinding rahim dan memerlukan pembedahan untuk membuangnya.

Bercakap dengan pembekal anda mengenai sama ada IUD adalah pilihan yang baik untuk anda. Tanya juga pembekal anda:

• Apa yang anda boleh jangkakan semasa prosedur
• Apa risiko anda
• Apa yang harus anda perhatikan selepas prosedur

Sebahagian besarnya, IUD boleh dimasukkan pada bila-bila masa:

• Sejurus selepas melahirkan
• Selepas keguguran elektif atau spontan

Sekiranya anda mempunyai jangkitan, anda TIDAK harus memasukkan IUD.

Pembekal anda mungkin menasihati anda untuk mengambil ubat penahan sakit di kaunter sebelum memasukkan IUD. Sekiranya anda sensitif terhadap kesakitan pada vagina atau serviks anda, minta ubat bius tempatan untuk digunakan sebelum prosedur bermula.

Anda mungkin mahu seseorang mengantar anda pulang selepas prosedur. Beberapa wanita mengalami kekejangan ringan, sakit punggung bawah, dan bercak selama beberapa hari.

Sekiranya anda mempunyai IUD yang melepaskan progestin, diperlukan sekitar 7 hari untuk mula berfungsi. Anda tidak perlu menunggu untuk melakukan hubungan seks. Tetapi anda harus menggunakan bentuk kawalan kelahiran cadangan, seperti kondom, untuk minggu pertama.

Pembekal anda ingin menemui anda 2 hingga 4 minggu selepas prosedur untuk memastikan IUD masih berlaku. Minta pembekal anda menunjukkan cara untuk memeriksa bahawa IUD masih ada, dan berapa kerap anda harus memeriksanya.

Dalam kes yang jarang berlaku, IUD boleh tergelincir sebahagian atau seluruh jalan keluar dari rahim anda. Ini biasanya dilihat selepas kehamilan. Sekiranya ini berlaku, segera hubungi penyedia anda. JANGAN cuba mengeluarkan IUD yang keluar dari jalan keluar atau tergelincir dari tempatnya.

Hubungi pembekal anda dengan segera sekiranya anda mempunyai:

• Gejala seperti selesema
• Demam
• Menggigil
• Kekejangan
• Kesakitan, pendarahan, atau cecair bocor dari faraj anda

Mirena; ParaGard; SAYA KITA; Sistem intrauterin; LNG-IUS; Kontraseptif - IUD

Bonnema RA, Spencer AL. Kontraseptif. Dalam: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapi Semasa Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Cadangan Amalan Terpilih A.S. untuk Penggunaan Kontraseptif, 2016. Perwakilan Cadangan MMWR. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Kontraseptif. Dalam: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologi: Dewasa dan Pediatrik. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 134.

Rivlin K, Westhoff C. Perancangan keluarga. Dalam: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginekologi Komprehensif. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 13.