Pengurangan payudara

Pengurangan payudara adalah pembedahan untuk mengurangkan ukuran payudara.

Pembedahan pengurangan payudara dilakukan di bawah anestesia umum. Ini adalah ubat yang membuat anda tidur dan bebas kesakitan.

Untuk pengurangan payudara, pakar bedah membuang sebahagian tisu dan kulit payudara. Puting anda boleh digerakkan lebih tinggi untuk meletakkannya semula dengan alasan kosmetik.

Dalam prosedur yang paling biasa:

• Pakar bedah membuat tiga luka pembedahan (sayatan) di sekitar areola (kawasan gelap di sekitar puting anda), dari areola hingga ke lipatan di bawah payudara anda, dan melintasi lipatan bawah payudara anda.
• Lemak, kulit, dan tisu payudara tambahan dikeluarkan. Puting dan areola dipindahkan ke kedudukan yang lebih tinggi. Selalunya areola dibuat lebih kecil.
• Pakar bedah menutup luka dengan jahitan untuk membentuk semula payudara.
• Kadang-kadang sedot lemak digabungkan dengan pengurangan payudara untuk memperbaiki bentuk kawasan payudara dan ketiak.

Prosedur boleh berlangsung 2 hingga 5 jam.

Pengurangan payudara mungkin disyorkan jika anda mempunyai payudara yang sangat besar (makromastia) dan:

• Kesakitan kronik yang mempengaruhi kualiti hidup anda. Anda mungkin mengalami sakit kepala, sakit leher, atau sakit bahu.
• Masalah saraf kronik yang disebabkan oleh postur tubuh yang lemah, yang mengakibatkan rasa mati rasa atau kesemutan di lengan atau tangan anda.
• Masalah kosmetik, seperti alur tali bra yang berterusan, garis seperti parut di kulit (striae), kesukaran mencari pakaian yang sesuai, dan keyakinan diri yang rendah.
• Ruam kronik di bawah payudara anda.
• Perhatian yang tidak diingini yang membuat anda merasa janggal.
• Ketidakupayaan untuk menyertai sukan.

Sebilangan wanita mungkin mendapat manfaat daripada rawatan bukan pembedahan, seperti:

• Bersenam untuk menguatkan otot punggung dan bahu mereka
• Menurunkan berat badan berlebihan
• Memakai coli sokongan

Risiko anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Risiko prosedur ini adalah:

• Kesukaran menyusu, atau tidak dapat menyusu
• Parut besar yang memerlukan masa yang lama untuk sembuh
• Kehilangan perasaan di kawasan puting
• Kedudukan puting tidak rata atau perbezaan ukuran payudara

Tanyakan kepada pakar bedah anda jika anda memerlukan mamogram pemeriksaan berdasarkan usia dan risiko anda mendapat barah payudara. Ini harus dilakukan cukup lama sebelum pembedahan jadi jika lebih banyak pengimejan atau biopsi diperlukan, tarikh pembedahan yang dirancang anda tidak akan ditangguhkan.

Beritahu pakar bedah atau jururawat anda:

• Sekiranya anda sedang atau boleh hamil
• Apa ubat yang anda ambil, malah ubat, suplemen, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi

Satu atau dua minggu sebelum pembedahan:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil ubat penipisan darah. Ini termasuk aspirin, ibuprofen (Advil, Mortin), warfarin (Coumadin, Jantoven), dan lain-lain.
• Tanyakan kepada pakar bedah anda ubat mana yang masih harus anda ambil pada hari pembedahan.
• Sekiranya anda merokok, cuba berhenti. Merokok melambatkan penyembuhan dan meningkatkan risiko masalah. Minta bantuan anda untuk berhenti.

Pada hari pembedahan:

• Ikuti arahan mengenai kapan berhenti makan dan minum.
• Ambil ubat yang disuruh pakar bedah anda untuk minum dengan sedikit seteguk air.
• Pakai atau bawa pakaian longgar yang bersendi atau zip di hadapan.
• Tiba di hospital tepat pada waktunya.

Anda mungkin perlu bermalam di hospital.

Pembalut kain kasa (pembalut) akan dililit pada payudara dan dada anda. Atau, anda akan memakai coli pembedahan. Pakai bra pembedahan atau coli sokongan lembut selama yang disuruh oleh pakar bedah anda. Ini mungkin berlaku selama beberapa minggu.

Tiub saliran mungkin melekat pada payudara anda. Tiub ini akan dikeluarkan dalam beberapa hari.

Kesakitan anda akan berkurang dalam beberapa minggu. Tanyakan kepada pakar bedah anda jika anda boleh mengambil acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Advil) untuk membantu kesakitan dan bukannya ubat narkotik. Sekiranya anda menggunakan ubat narkotik, pastikan untuk mengambilnya dengan makanan dan air yang banyak. JANGAN letakkan ais atau panas pada payudara anda kecuali jika doktor anda memberitahu anda bahawa itu baik.

Tanyakan kepada pakar bedah anda bila perlu mandi atau mandi.

Dalam beberapa minggu, bengkak dan lebam di sekitar sayatan anda akan hilang. Anda mungkin mengalami kehilangan sensasi sementara pada kulit payudara dan puting susu anda selepas pembedahan. Sensasi boleh kembali dari masa ke masa.

Ikuti arahan rawatan diri lain yang anda berikan.

Jadualkan lawatan susulan dengan pakar bedah anda. Pada masa itu anda akan diperiksa bagaimana penyembuhan anda. Jahitan (jahitan) akan dikeluarkan sekiranya diperlukan. Pembekal anda mungkin membincangkan latihan khas atau teknik mengurut dengan anda.

Anda mungkin mempunyai hasil yang sangat baik dari pembedahan pengurangan payudara. Anda mungkin merasa lebih baik dengan penampilan anda dan lebih selesa dengan pelbagai aktiviti.

Kesakitan atau gejala kulit, seperti radang, boleh hilang. Anda mungkin perlu memakai coli sokongan khas selama beberapa bulan untuk keselesaan dan membantu penyembuhan.

Parut kekal. Mereka akan lebih kelihatan untuk tahun pertama, tetapi kemudian akan pudar. Pakar bedah akan berusaha sedaya upaya untuk membuat luka pembedahan supaya bekas luka tersembunyi. Potongan biasanya dibuat di bahagian bawah payudara dan di sekitar areola. Selalunya, bekas luka tidak boleh dilihat, walaupun pada pakaian yang berpakaian rendah.

Pengurangan mamoplasti; Makromastia - pengurangan

• Pembedahan payudara kosmetik - pelepasan

• Mamoplasti

Laman web American Board of Cosmetic Surgery. Panduan pengurangan payudara. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Diakses pada 3 April 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Pengurangan mamaplasti dengan teknik parut pendek. Dalam: Nahabedian MY, Neligan PC, ed. Pembedahan Plastik: Jilid 5: Payudara. Edisi ke-4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 10.