Pita gastrik laparoskopi

Lapisan gastrik laparoskopi adalah pembedahan untuk membantu mengurangkan berat badan. Pakar bedah meletakkan tali di bahagian atas perut anda untuk membuat kantung kecil untuk menampung makanan. Kumpulan ini mengehadkan jumlah makanan yang boleh anda makan dengan membuat anda merasa kenyang setelah makan sejumlah kecil makanan.

Selepas pembedahan, doktor anda dapat menyesuaikan jalur agar makanan mengalir lebih perlahan atau cepat ke perut anda.

Pembedahan pintasan gastrik adalah topik yang berkaitan.

Anda akan mendapat anestesia umum sebelum pembedahan ini. Anda akan tertidur dan tidak dapat merasakan kesakitan.

Pembedahan dilakukan dengan menggunakan kamera kecil yang diletakkan di perut anda. Jenis pembedahan ini disebut laparoskopi. Kamera dipanggil laparoskop. Ia membolehkan pakar bedah anda melihat di dalam perut anda. Dalam pembedahan ini:

• Pakar bedah anda akan membuat 1 hingga 5 luka pembedahan kecil di perut anda. Melalui luka kecil ini, pakar bedah akan meletakkan kamera dan alat yang diperlukan untuk melakukan pembedahan.
• Pakar bedah anda akan meletakkan tali di bahagian atas perut anda untuk memisahkannya dari bahagian bawah. Ini menghasilkan kantung kecil yang mempunyai bukaan sempit yang masuk ke bahagian perut anda yang lebih besar dan lebih rendah.
• Pembedahan ini tidak melibatkan penekanan di dalam perut anda.
• Pembedahan anda hanya memerlukan 30 hingga 60 minit sekiranya pakar bedah anda melakukan banyak prosedur ini.

Apabila anda makan setelah menjalani pembedahan ini, kantung kecil akan cepat terisi. Anda akan berasa kenyang setelah makan sedikit makanan. Makanan di kantung atas kecil perlahan-lahan akan kosong ke bahagian utama perut anda.

Pembedahan penurunan berat badan mungkin menjadi pilihan jika anda gemuk dan tidak dapat menurunkan berat badan melalui diet dan senaman.

Lapisan gastrik laparoskopi bukanlah "pemulihan cepat" untuk kegemukan. Ini akan sangat mengubah gaya hidup anda. Anda mesti berdiet dan bersenam selepas pembedahan ini. Sekiranya tidak, anda mungkin mengalami komplikasi atau penurunan berat badan yang teruk.

Orang yang menjalani pembedahan ini mesti stabil secara mental dan tidak bergantung kepada alkohol atau ubat-ubatan haram.

Doktor sering menggunakan ukuran indeks jisim badan (BMI) berikut untuk mengenal pasti orang yang kemungkinan besar akan mendapat manfaat daripada pembedahan penurunan berat badan. BMI normal adalah antara 18.5 dan 25. Prosedur ini mungkin disyorkan untuk anda jika anda mempunyai:

• BMI 40 atau lebih. Ini paling sering bermaksud bahawa lelaki mempunyai berat badan yang tinggi 100 paun (45 kg) dan wanita mempunyai berat badan yang tinggi 80 paun (36 kg).
• BMI 35 atau lebih dan keadaan perubatan serius yang mungkin bertambah baik dengan penurunan berat badan. Sebahagian daripada keadaan ini adalah apnea tidur, diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi, dan penyakit jantung.

Risiko untuk anestesia dan sebarang pembedahan termasuk:

• Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Gumpalan darah di kaki yang mungkin bergerak ke paru-paru anda
• Kehilangan darah
• Jangkitan, termasuk di tempat pembedahan, paru-paru (radang paru-paru), atau pundi kencing atau buah pinggang
• Serangan jantung atau strok semasa atau selepas pembedahan

Risiko untuk penyakit gastrik adalah:

• Jalur gastrik terhakis melalui perut (jika ini berlaku, ia mesti dikeluarkan).
• Perut boleh tergelincir melalui jalur. (Sekiranya ini berlaku, anda mungkin memerlukan pembedahan segera.)
• Gastritis (lapisan perut yang meradang), pedih ulu hati, atau ulser perut.
• Jangkitan di pelabuhan, yang mungkin memerlukan antibiotik atau pembedahan.
• Kecederaan pada perut, usus, atau organ lain semasa pembedahan.
• Pemakanan yang lemah.
• Parut di dalam perut anda, yang boleh menyebabkan penyumbatan pada usus anda.
• Pakar bedah anda mungkin tidak dapat mencapai port akses untuk mengetatkan atau melonggarkan jalur. Anda memerlukan pembedahan kecil untuk menyelesaikan masalah ini.
• Port akses mungkin terbalik, sehingga mustahil untuk diakses. Anda memerlukan pembedahan kecil untuk menyelesaikan masalah ini.
• Tiub di dekat port akses boleh ditusuk secara tidak sengaja semasa masuk jarum. Sekiranya ini berlaku, band tidak dapat diketatkan. Anda memerlukan pembedahan kecil untuk menyelesaikan masalah ini.
• Muntah daripada makan lebih banyak daripada yang boleh ditampung oleh kantung perut anda.

Pakar bedah anda akan meminta anda menjalani ujian dan lawatan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda yang lain sebelum menjalani pembedahan ini. Sebilangannya adalah:

• Ujian darah dan ujian lain untuk memastikan anda cukup sihat untuk menjalani pembedahan.
• Kelas untuk membantu anda mengetahui apa yang berlaku semasa pembedahan, apa yang anda harapkan selepas itu, dan risiko atau masalah apa yang mungkin berlaku.
• Pemeriksaan fizikal yang lengkap.
• Kaunseling pemakanan.
• Kunjungi dengan penyedia kesihatan mental untuk memastikan anda bersedia secara emosional untuk menjalani pembedahan besar. Anda mesti dapat membuat perubahan besar dalam gaya hidup anda selepas pembedahan.
• Lawatan dengan pembekal anda untuk memastikan masalah perubatan lain yang mungkin anda hadapi, seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan masalah jantung atau paru-paru terkawal.

Sekiranya anda seorang perokok, anda harus berhenti merokok beberapa minggu sebelum pembedahan dan jangan mula merokok lagi selepas pembedahan. Merokok melambatkan pemulihan dan meningkatkan risiko masalah selepas pembedahan. Beritahu penyedia anda jika anda memerlukan bantuan untuk berhenti.

Sentiasa beritahu pembekal anda:

• Sekiranya anda sedang atau mungkin hamil
• Apa ubat, vitamin, herba, dan makanan tambahan lain yang anda ambil, walaupun ubat yang anda beli tanpa preskripsi

Selama seminggu sebelum pembedahan anda:

• Anda mungkin diminta berhenti mengambil aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamin E, warfarin (Coumadin), dan ubat-ubatan lain yang menyukarkan pembekuan darah anda.
• Tanyakan ubat mana yang akan diambil pada hari pembedahan anda.

Pada hari pembedahan anda:

• JANGAN makan atau minum apa-apa selama 6 jam sebelum pembedahan anda.
• Ambil ubat yang diberitahu oleh pembekal anda dengan minum sedikit air.

Pembekal anda akan memberitahu anda bila tiba di hospital.

Anda mungkin akan pulang pada hari pembedahan. Ramai orang dapat memulakan aktiviti normal mereka 1 atau 2 hari setelah pulang ke rumah. Kebanyakan orang mengambil cuti 1 minggu dari tempat kerja.

Anda akan terus menggunakan cecair atau makanan tumbuk selama 2 atau 3 minggu selepas pembedahan. Anda perlahan-lahan akan menambahkan makanan ringan, kemudian makanan biasa, ke dalam diet anda. Menjelang 6 minggu selepas pembedahan, anda mungkin akan dapat makan makanan biasa.

Jalur ini diperbuat daripada getah khas (getah silastik). Bahagian dalam band mempunyai belon kembung. Ini membolehkan jalur disesuaikan. Anda dan doktor anda boleh memutuskan untuk melonggarkan atau mengetatkannya pada masa akan datang supaya anda dapat makan lebih kurang makanan.

Jalur ini disambungkan ke port akses yang berada di bawah kulit perut anda. Jalur dapat diketatkan dengan meletakkan jarum ke dalam port dan mengisi balon (jalur) dengan air.

Pakar bedah anda boleh menjadikan tali ini lebih ketat atau longgar setiap kali selepas menjalani pembedahan ini. Mungkin diketatkan atau dilonggarkan jika anda:

• Mengalami masalah makan
• Tidak menurunkan berat badan yang mencukupi
• Muntah selepas anda makan

Penurunan berat badan terakhir dengan gastrik tidak sama besar dengan pembedahan penurunan berat badan yang lain. Purata penurunan berat badan adalah sekitar sepertiga hingga setengah dari berat tambahan yang anda bawa. Ini mungkin cukup untuk banyak orang. Bercakap dengan pembekal anda mengenai prosedur mana yang terbaik untuk anda.

Dalam kebanyakan kes, berat badan akan turun lebih perlahan daripada pembedahan penurunan berat badan yang lain. Anda harus terus menurunkan berat badan sehingga 3 tahun.

Kehilangan berat badan yang cukup selepas pembedahan dapat meningkatkan banyak keadaan perubatan yang mungkin anda alami, seperti:

• Asma
• Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Apnea tidur
• Diabetes jenis 2

Berat badan yang rendah juga akan menjadikan anda lebih mudah untuk bergerak dan melakukan aktiviti seharian.

Pembedahan ini sahaja bukan penyelesaian untuk menurunkan berat badan. Ia dapat melatih anda untuk makan lebih sedikit, tetapi anda masih perlu melakukan banyak kerja. Untuk mengurangkan berat badan dan mengelakkan komplikasi dari prosedur, anda perlu mengikuti panduan latihan dan makan yang diberikan oleh pembekal dan ahli diet anda.

Lap-Band; LAGB; Laparoskopi laras gastrik laras; Pembedahan bariatric - pita gastrik laparoskopi; Obesiti - saluran gastrik; Mengurangkan berat badan - gastrik

• Selepas pembedahan penurunan berat badan - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Sebelum pembedahan penurunan berat badan - apa yang perlu ditanya kepada doktor anda
• Pembedahan pintasan gastrik - pelepasan
• Jalur gastrik laparoskopi - pelepasan
• Makanan anda selepas pembedahan pintasan gastrik

• Jalur gastrik boleh laras

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. Garis panduan AHA / ACC / TOS 2013 untuk pengurusan berat badan berlebihan dan obesiti pada orang dewasa: laporan Pasukan Petugas Amali dan Amesiti Persatuan Kolej Kardiologi Amerika / Persatuan Jantung Amerika. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Richards WO. Menghidap kegemukan. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Rawatan pembedahan dan endoskopi kegemukan. Dalam: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Penyakit Gastrointestinal dan Hati Sleisenger dan Fordtran. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bab 8.