Prosedur buah pinggang perkutan

Prosedur kencing perkutaneus (melalui kulit) membantu mengalirkan air kencing dari buah pinggang anda dan menyingkirkan batu ginjal.

Nefrostomi perkutan adalah penempatan tiub getah (kateter) yang kecil dan fleksibel melalui kulit anda ke dalam buah pinggang anda untuk mengalirkan air kencing anda. Ia dimasukkan melalui punggung atau sayap anda.

Nephrostolithotomy percutaneus (atau nefrolithotomy) adalah penyebaran alat perubatan khas melalui kulit anda ke dalam buah pinggang anda. Ini dilakukan untuk membuang batu karang.

Sebilangan besar batu keluar dari badan sendiri melalui air kencing. Sekiranya tidak, penyedia perkhidmatan kesihatan anda boleh mengesyorkan prosedur ini.

Semasa prosedur, anda berbaring di atas meja di atas meja. Anda diberi suntikan lidocaine. Ini adalah ubat yang sama yang digunakan oleh doktor gigi anda untuk mematikan mulut anda. Pembekal mungkin memberi anda ubat untuk membantu anda berehat dan mengurangkan kesakitan.

Sekiranya anda mempunyai nefrostomi sahaja:

• Doktor memasukkan jarum ke dalam kulit anda. Kemudian kateter nefrostomi disalurkan melalui jarum ke dalam buah pinggang anda.
• Anda mungkin merasakan tekanan dan ketidakselesaan ketika kateter dimasukkan.
• Jenis sinar-x khas digunakan untuk memastikan kateter berada di tempat yang betul.

Sekiranya anda mempunyai nefrostolithotomy perkutan (atau nefrolitotomi):

• Anda akan mendapat anestesia umum sehingga anda akan tertidur dan tidak merasa sakit.
• Doktor membuat potongan kecil (sayatan) di punggung anda. Jarum disalurkan melalui kulit ke dalam buah pinggang anda. Kemudian saluran dilatasi dan sarung plastik dibiarkan di tempat yang membolehkan saluran melewati instrumen.
• Alat khas ini kemudian dilewatkan melalui sarung. Doktor anda menggunakannya untuk mengeluarkan batu atau memecahnya.
• Selepas prosedur, tiub diletakkan di ginjal (tiub nefrostomi). Tiub lain, yang disebut stent, diletakkan di dalam ureter untuk mengalirkan air kencing dari buah pinggang anda. Ini membolehkan buah pinggang anda sembuh.

Tempat kateter nefrostomi dimasukkan ditutup dengan pembalut. Kateter disambungkan ke beg saliran.

Sebab-sebab untuk mempunyai nefrostomi perkutan atau nefrostolitotomi adalah:

• Aliran air kencing anda tersekat.
• Anda mengalami banyak kesakitan, walaupun setelah dirawat dengan batu ginjal.
• X-ray menunjukkan batu ginjal terlalu besar untuk dilalui dengan sendirinya atau dirawat dengan melalui pundi kencing ke ginjal.
• Air kencing bocor di dalam badan anda.
• Batu ginjal menyebabkan jangkitan saluran kencing.
• Batu ginjal merosakkan buah pinggang anda.
• Air kencing yang dijangkiti perlu disalirkan dari buah pinggang.

Nefrostomi perkutan dan nefrostolitotomi pada amnya selamat. Tanya doktor anda mengenai kemungkinan komplikasi ini:

• Potongan batu yang tersisa di badan anda (anda mungkin memerlukan lebih banyak rawatan)
• Pendarahan di sekitar buah pinggang anda
• Masalah dengan fungsi buah pinggang, atau buah pinggang yang berhenti berfungsi
• Potongan batu yang menghalang aliran air kencing dari buah pinggang anda, yang boleh menyebabkan kesakitan yang teruk atau kerosakan buah pinggang
• Jangkitan buah pinggang

Beritahu pembekal anda:

• Sekiranya anda sedang atau boleh hamil.
• Apa ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat-ubatan, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.
• Sekiranya anda telah minum banyak alkohol.
• Anda alah kepada pewarna kontras yang digunakan semasa sinar-x.

Pada hari pembedahan:

• Anda mungkin diminta untuk tidak minum atau makan apa-apa sekurang-kurangnya 6 jam sebelum prosedur.
• Ambil ubat-ubatan yang disuruh minum dengan sedikit air.
• Anda akan diberitahu bila hendak tiba di hospital. Pastikan tiba tepat pada masanya.

Anda dibawa ke bilik pemulihan. Anda mungkin dapat makan tidak lama lagi jika anda tidak mengalami sakit perut.

Anda mungkin dapat pulang dalam masa 24 jam. Sekiranya terdapat masalah, doktor anda boleh membuat anda lebih lama berada di hospital.

Doktor akan mengeluarkan tiub jika sinar-x menunjukkan bahawa batu ginjal hilang dan buah pinggang anda telah sembuh. Sekiranya batu masih ada, anda mungkin akan menjalani prosedur yang sama tidak lama lagi.

Nephrostolithotomy percutaneus atau nefrolithotomy hampir selalu membantu meringankan gejala batu karang. Selalunya, doktor dapat membuang batu ginjal anda sepenuhnya. Anda kadang-kadang perlu menjalani prosedur lain untuk membuang batu.

Sebilangan besar orang yang dirawat untuk batu ginjal perlu membuat perubahan gaya hidup agar badan mereka tidak membuat batu ginjal baru. Perubahan ini termasuk mengelakkan makanan tertentu dan tidak mengambil vitamin tertentu. Sebilangan orang juga harus mengambil ubat untuk mengelakkan batu baru terbentuk.

Nefrostomi perkutan; Nefrostolitotomi perkutan; PCNL; Nefrolitotomi

• Batu ginjal dan lithotripsy - pelepasan
• Batu ginjal - rawatan diri
• Batu ginjal - apa yang perlu ditanyakan kepada doktor anda
• Prosedur kencing perkutan - pelepasan

Georgescu D, Jecu M, Geavlete PA, Geavlete B. Nefrostomi perkutan. Dalam: Geavlete PA, ed. Pembedahan Perkutan Saluran Kencing Atas. Cambridge, MA: Akhbar Akademik Elsevier; 2016: bab 8.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Pengurusan pembedahan calculi saluran kencing atas. Dalam: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologi Campbell-Walsh. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 54.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Radiologi genitouriner intervensi. Dalam: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, eds. Pengimejan Genitouriner: Keperluan. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bab 10.